CARTA CIENTÍFICA
Fallo hepático fulminante en paciente en tratamiento con sunitinib por tumor del estroma gastrointestinal metastásico
Fulminant liver failure in a patient treated with Sunitinib for metastatic gastrointestinal stromal tumor
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Esta imagen es compatible con tumor ampular. RM (C-D-E). Se objetiva lesión adrenal izquierda (punta de flecha), que muestra caída de señal entre las imágenes en fase (C) y fuera de fase (D) ponderadas en T1. Esta ausencia de señal indica la presencia de grasa intracelular, considerado diagnóstico de adenoma suprarrenal. 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(d) The resected specimen.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Jing Wang, Shiyong Lin, Weiguang Qiao, Side Liu, Fachao Zhi" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Jing" "apellidos" => "Wang" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Shiyong" "apellidos" => "Lin" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Weiguang" "apellidos" => "Qiao" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Side" "apellidos" => "Liu" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Fachao" "apellidos" => "Zhi" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2444382421001358" "doi" => "10.1016/j.gastre.2020.08.011" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2444382421001358?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570520304015?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02105705/0000004400000006/v3_202201200608/S0210570520304015/v3_202201200608/en/main.assets" ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICA</span>" "titulo" => "Fallo hepático fulminante en paciente en tratamiento con sunitinib por tumor del estroma gastrointestinal metastásico" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "424" "paginaFinal" => "425" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Diego Casas Deza, Marta Gascón Ruiz, Luis Javier Lamuela Calvo, Olivia Sierra Gabarda, Elena Betoré Glaria, Vanesa Bernal Monterde" "autores" => array:6 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Diego" "apellidos" => "Casas Deza" "email" => array:1 [ 0 => "diegocasas8@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Marta" "apellidos" => "Gascón Ruiz" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Luis Javier" "apellidos" => "Lamuela Calvo" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Olivia" "apellidos" => "Sierra Gabarda" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Elena" "apellidos" => "Betoré Glaria" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "Vanesa" "apellidos" => "Bernal Monterde" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Oncología Médica, Hospital Clínico Lozano Blesa, Zaragoza, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Fulminant liver failure in a patient treated with Sunitinib for metastatic gastrointestinal stromal tumor" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de un paciente de 77 años de edad, con antecedentes personales de hipertensión arterial controlada con medidas higiénico-dietéticas y un GIST yeyunal (c-<span class="elsevierStyleItalic">kit</span> positivo difuso, CD34 positivo focal, S100 negativo), diagnosticado a partir del estudio de una hemorragia digestiva baja en 2012. El paciente fue intervenido quirúrgicamente con éxito ese mismo año y se inició tratamiento con imatinib 400mg/día, pero presentó una recidiva en forma de metástasis hepática única, por lo que se aumentó la dosis a 800 mg/día en 2014. En agosto de 2019 se cambió el tratamiento a sunitinib por mala tolerancia gastrointestinal, presentando en ese momento enfermedad estable de acuerdo a los criterios RECIST.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paciente acudió siete meses después de iniciar sunitinib a urgencias, derivado por su médico de atención primaria, por presentar un cuadro de astenia, malestar general e ictericia mucocutánea, sin ninguna otra clínica asociada (incluyendo encefalopatía), incluyendo fiebre, tiritona, dolor abdominal o alteración del ritmo gastrointestinal. Los valores analíticos previos a la aparición de la clínica, a su llegada a urgencias y durante el ingreso, pueden verse en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>. En estos datos analíticos podemos ver la predominancia del daño citolítico sobre el colestásico, con un índice R que está claramente por encima de cinco, umbral de definición de patrón citolítico.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paciente negó en todo momento consumo alguno de alcohol u otros fármacos, incluyendo AINEs, paracetamol y antibióticos, así como productos de herboristería o cualquier otra sustancia. Las serologías de virus hepatótropos, incluyendo VHC, VHB, VHA, VHE, CMV, VEB, VES y VVZ resultaron todas negativas. Se realizó también una ecografía con Doppler vascular que descartó patología trombótica portal o suprahepática, así como progresión de la enfermedad neoplásica. El estudio de autoinmunidad realizado durante el ingreso y cuyos resultados se obtuvieron posteriormente fue negativo.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se inició de manera empírica tratamiento con corticoides y perfusión de N-acetilcisteína ante la posibilidad de una etiología diferente a la toxicidad farmacológica. A pesar de ello, el paciente presentó un empeoramiento clínico y analítico progresivo, apareciendo encefalopatía hepática grado III-IV, fracaso renal AKI-III e insuficiencia respiratoria, falleciendo tres días después de llegar a urgencias. Dado el rápido empeoramiento del paciente, la edad avanzada y la patología oncológica activa, se decidió en sesión, de acuerdo con oncología médica, que el paciente no era candidato a trasplante ni a recambios plasmáticos en contexto de ensayo clínico.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El fallo hepático fulminante es una complicación rara, pero especialmente peligrosa en pacientes con enfermedad oncológica, dado que esto supone una contraindicación para el trasplante hepático, única opción terapéutica en muchos casos. Sunitinib es un inhibidor de tirosina-quinasa, que se usa en el tratamiento del carcinoma de células renales, tumores pancreáticos neuroendocrinos y tumores del estroma gastrointestinal. Un metaanálisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> de 2013 reportó un 40% de pacientes con elevación de enzimas hepáticas (con patrón de citólisis predominantemente) durante el tratamiento con sunitinib, siendo de grado III/IV en un 3% de los pacientes.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No obstante, se han descrito ya hasta cinco casos de fallo hepático asociado al tratamiento con sunitinib, tres en pacientes con cáncer de células renales, uno en paciente con tumores estromales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> y otro en una paciente con cáncer de ovario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, siendo en estos dos últimos letal.De acuerdo con las escalas de Naranjo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y CIOMS/RUCAM de probabilidad de efectos adversos y de hepatotoxicidad relacionada con fármacos, respectivamente, la reacción adversa se clasifica como «probable» en ambas, teniendo en cuenta que la rapidez y la gravedad de la misma no permitió evaluar la respuesta a la suspensión del fármaco, el uso de placebo ni la reintroducción del fármaco.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El fallo hepático por sunitinib es un efecto adverso raro, poco probable y que podría encuadrarse en las reacciones adversas de tipo B, esto es, idiosincrático, impredecible, dosis independiente y no relacionado con la farmacología del medicamento. Se ha propuesto un mecanismo de daño isquémico como causa del fallo hepático, más que un daño hepático directo como responsable del fallo hepático<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Parámetro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diez días antes del ingreso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Al ingreso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Un día tras el ingreso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Dos días tras el ingreso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bilirrubina (md/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,79 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,51 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,47 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">GGT (U/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">110 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">114 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">119 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">FA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">105 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">230 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">243 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">265 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">GOT (U/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">563 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">835 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">GPT (U/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">853 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">945 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.082 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Índice R \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10,30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10,80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Plaquetas (10<span class="elsevierStyleSup">3</span>/μl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">377 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PT (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">107 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Incalculable \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2807805.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores analíticos antes y durante el ingreso. 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| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 5 | 0 | 5 |
| 2024 Octubre | 37 | 1 | 38 |
| 2024 Septiembre | 42 | 5 | 47 |
| 2024 Agosto | 43 | 5 | 48 |
| 2024 Julio | 56 | 5 | 61 |
| 2024 Junio | 44 | 4 | 48 |
| 2024 Mayo | 39 | 6 | 45 |
| 2024 Abril | 60 | 5 | 65 |
| 2024 Marzo | 69 | 15 | 84 |
| 2024 Febrero | 59 | 5 | 64 |
| 2024 Enero | 65 | 2 | 67 |
| 2023 Diciembre | 51 | 7 | 58 |
| 2023 Noviembre | 57 | 9 | 66 |
| 2023 Octubre | 72 | 4 | 76 |
| 2023 Septiembre | 31 | 1 | 32 |
| 2023 Agosto | 28 | 2 | 30 |
| 2023 Julio | 13 | 2 | 15 |
| 2023 Junio | 11 | 7 | 18 |
| 2023 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2023 Febrero | 0 | 2 | 2 |
| 2022 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2022 Noviembre | 3 | 3 | 6 |
| 2022 Octubre | 6 | 7 | 13 |
| 2022 Septiembre | 5 | 4 | 9 |
| 2022 Agosto | 5 | 7 | 12 |
| 2022 Julio | 1 | 1 | 2 |
| 2022 Junio | 1 | 4 | 5 |
| 2022 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2021 Diciembre | 1 | 2 | 3 |
| 2021 Octubre | 4 | 0 | 4 |
| 2021 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2021 Agosto | 2 | 2 | 4 |
| 2021 Julio | 4 | 3 | 7 |
| 2021 Junio | 7 | 6 | 13 |
| 2021 Mayo | 84 | 9 | 93 |
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