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Diverticulosis duodenal múltiple como causa infrecuente de sangrado gastroduodenal
Multiple duodenal diverticulosis as a rare cause of gastroduodenal bleeding
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Refirió ingesta de 2 comprimidos aislados de metamizol por gonalgia. Como antecedentes de interés destacaban hipertensión, fibrilación auricular anticoagulada con acenocumarol y tromboembolia pulmonar postoperatoria en 2007. Analíticamente se objetivó hemoglobina de 7,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/dl, urea de 162<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl e INR en rango. En la gastroscopia de urgencia se observó deformidad duodenal por múltiples orificios diverticulares de gran tamaño (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1-3</a>), con restos hemáticos, sin objetivar estigmas de sangrado activo. 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El tratamiento de elección es médico y endoscópico, reservando la cirugía por si fracasa.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiación</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflictos de interés</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No existen conflictos de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Caso clínico" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Financiación" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflictos de interés" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Bibliografía recomendada</span>" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 989 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 122626 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Bulbo duodenal deformado por múltiples divertículos con restos de sangrado reciente, pero sin sangrado activo (flechas amarillas).</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 961 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 103252 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Múltiples divertículos.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 903 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 95286 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Múltiples divertículos.</p>" ] ] ] "lecturaRecomendada" => array:1 [ 0 => array:3 [ "vista" => "all" "titulo" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Bibliografía recomendada</span>" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "texto" => "<p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Haßelmann J. Dornbusch J. A rare cause of a chronic bleeding in the upper gastrointestinal tract [artículo en alemán]. Chirurg. 84, 2013, 322-L 324</p> <p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Oukachbi N. Brouzes S. Management of complicated duodenal diverticula. J Visc Surg. 150, 2013, 173-179</p> <p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Relea Pérez L. Magaz Martínez M. Pons Renedo F. Massive upper gastrointestinal bleeding due to a Dieulafoy's lesion inside a duodenal diverticulum. 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|---|---|---|---|
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| 2024 Septiembre | 52 | 7 | 59 |
| 2024 Agosto | 32 | 10 | 42 |
| 2024 Julio | 40 | 18 | 58 |
| 2024 Junio | 35 | 11 | 46 |
| 2024 Mayo | 24 | 10 | 34 |
| 2024 Abril | 24 | 14 | 38 |
| 2024 Marzo | 33 | 17 | 50 |
| 2024 Febrero | 9 | 3 | 12 |
| 2024 Enero | 8 | 0 | 8 |
| 2023 Diciembre | 8 | 0 | 8 |
| 2023 Noviembre | 9 | 0 | 9 |
| 2023 Octubre | 20 | 0 | 20 |
| 2023 Septiembre | 10 | 0 | 10 |
| 2023 Agosto | 13 | 0 | 13 |
| 2023 Julio | 13 | 0 | 13 |
| 2023 Junio | 13 | 2 | 15 |
| 2023 Mayo | 2 | 0 | 2 |
| 2023 Abril | 5 | 1 | 6 |
| 2023 Marzo | 5 | 5 | 10 |
| 2023 Febrero | 4 | 4 | 8 |
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| 2022 Diciembre | 6 | 8 | 14 |
| 2022 Noviembre | 5 | 5 | 10 |
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| 2022 Septiembre | 6 | 4 | 10 |
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| 2022 Julio | 3 | 1 | 4 |
| 2022 Junio | 4 | 4 | 8 |
| 2022 Mayo | 1 | 2 | 3 |
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| 2022 Marzo | 8 | 5 | 13 |
| 2022 Febrero | 5 | 7 | 12 |
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