Colestasis idiopática asociada a ductopenia progresiva en dos pacientes con linfoma de Hodgkin

Resumen

Introducción

La ictericia asociada a la enfermedad de Hodgkin (EH) puede ser debida a diversas causas. Raramente se han descrito lesión ductal y ductopenia, como en los casos que se exponen a continuación.

Observación Clínica

Se describen dos casos de colestasis idiopática asociada a EH en los que se apreció lesión ductal y ductopenia. En un caso en el que se documentó la progresión de lesión ductal a ductopenia, la paciente falleció en relación con complicaciones de su enfermedad oncológica, mientras que el segundo presentó una evolución favorable con mejoría de la colestasis y remisión del linfoma de Hodgkin.

Discusión

La ductopenia debe ser incluida en el diagnóstico diferencial de la colestasis asociada a EH, requiriendo un elevado nivel de sospecha previa. Ante el hallazgo de ductopenia se debe considerar la existencia de EH.

Abstract

Introduction

Jaundice in Hodgkin’s disease can be due to several causes. Ductal lesions and ductopenia, which we describe below, have rarely been reported.

Case Report

We describe 2 cases of idiopathic cholestasis associated with Hodgkin’s disease in which duction lesions and ductopenia were found. In one case, the ductal lesion progressed to ductopenia and the patient died from complications of her oncological disease while in the second case, outcome was favorable with improvement of cholestasis and remission of Hodgkin’s lymphoma.

Discussion

Ductopenia should be included in the differential diagnosis of cholestasis associated with Hodgkin’s disease, for which a high degree of suspicion is required. Hodgkin’s disease should be suspected when ductopenia is found.