Nuevos tratamientos y aproximaciones diagnósticas en la colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica intestinal que cursa con períodos de exacerbación y remisión y cuyo síntoma fundamental es la rectorragia. El objetivo del tratamiento médico consiste en la inducción de la remisión clínica y su mantenimiento. En el último congreso de la American Gastroenterological Association: Digestive Disease Week (DDW) de 2006 se han presentado nuevos aspectos terapéuticos con respecto a los salicilatos, los estudios ASCEND I y II, que valoran una nueva formulación de mesalazina, y los probióticos. También se han presentado distintos aspectos relacionados con el tratamiento con ciclosporina e infliximab en el brote grave corticorresistente, tales como la respuesta precoz, que es superior con infliximab, y la respuesta tardía, y se han analizado los factores asociados a la posible no respuesta a corticoides. Se han presentado varios estudios analizando la eficacia de la granulocitoaferesis en la colitis ulcerosa, incluso como alternativa a los corticoides.

Ulcerative colitis is a chronic inflammatory bowel disease with periods of flares and remission. The main symptom is rectorrhagia. The aim of medical treatment is to induce and maintain clinical remission. At the last congress of the American Gastroenterological Association: Digestive Diseases Week (DDW) in 2006, new data were presented on salicylates, the ASCEND I&II studies evaluating the new formulation of mesalazine, and prebiotics. Also presented were various findings related to cyclosporin and infliximab therapy in severe steroid-refractory flares, such as an early response ¿ which is greater with infliximab ¿ and late response. The factors associated with the possible lack of response to corticoids were analyzed. Several studies evaluating the efficacy of granulocytapheresis in ulcerative colitis, including its use as an alternative to corticoids, were presented.