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Inicio Gastroenterología y Hepatología Dorsalgia tras colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
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Vol. 43. Núm. 9.
Páginas 524-525 (noviembre 2020)
Vol. 43. Núm. 9.
Páginas 524-525 (noviembre 2020)
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Dorsalgia tras colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
Back pain after endoscopic retrograde cholangiopancreatography
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Carlos Jiménez-Juan
Autor para correspondencia
carlosjimjua@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Máximo Bernabeu-Wittel, Jara Ternero-Vega, Rocío García-Serrano, Julia Lanseros-Tenllado, Pablo Díaz-Jiménez, Rosa Gámez-Mancera, Celia Fernández-Nieto, Nieves Ramírez-Duque, Carlos Hernández-Quiles
Unidad de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla, SPAIN
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Mujer de 81 años, con antecedentes de hernia hiatal y colecistectomía, que fue sometida a una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) por el hallazgo de una dilatación de la vía biliar intra y extrahepática, y en la que se sospechó la existencia de una disfunción del esfínter de Oddi. A causa de las dificultades técnicas para la canulación de la papila se realizó una incisión transeptal, que no logró finalmente canalizar la vía biliar principal. Después del procedimiento la paciente desarrolló un cuadro de intenso dolor en región dorsal media y baja, si bien la exploración abdominal no detectó signos de alarma. La radiografía abdominal (fig. 1) y torácica (fig. 2) mostraron la presencia de un extenso neumoretroperitoneo, neumoperitoneo, neumomediastino y enfisema subcutáneo torácico y supraclavicular (flechas), que se confirmó con una tomografía abdominal (fig. 3). La paciente fue dada de alta sin incidencias tras 7 días de dieta absoluta, nutrición parenteral y antibioterapia.

Figura 1
(0.08MB).
Figura 2
(0.07MB).
Figura 3
(0.08MB).

Las complicaciones más frecuentes de la CPRE son la pancreatitis y la colangitis, pero existen una gran cantidad de eventos adversos raros que suponen el 1% de todas ellas. Destacan las hemorragias hepáticas y las microperforaciones a retroperitoneo, causantes de las complicaciones que ilustran este texto.

Copyright © 2020. Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados
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