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Diagnóstico de implantes esplénicos mediante gammagrafía con hematíes desnaturalizados
Diagnosis of splenic implants using scintigraphy with denatured red cells
Rodrigo García Gorga
, Esther de la Iglesia Sánchez
Autor para correspondencia
FUDIAT Centre Diagnòstic, Fundació Parc Taulí Institut Universitari UAB, Sabadell, Barcelona, España
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La imagen radiológica que ofrece dicha enfermedad es inespecífica, siendo necesario comprobar el diagnóstico mediante otras técnicas. Se puede optar por métodos invasivos, y un posterior estudio por anatomía patológica o bien la gammagrafía con hematíes desnaturalizados (GHD a partir de ahora). Esta última se ha convertido en la opción predominante<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos a continuación las imágenes correspondientes a 2 pacientes con implantes esplénicos postraumáticos, que requirieron dicha técnica diagnóstica. A ambos se les realizó una TC por motivos diferentes al hallazgo de implantes esplénicos, en uno de ellos el antecedente de rotura traumática del bazo era conocido mientras en el otro no. A continuación detallamos ambos casos.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Caso 1</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de una paciente a la que se le realiza una TC abdominal para descartar apendicitis aguda, en el momento de realizar la TC se desconocía el antecedente de rotura esplénica traumática, aunque se visualiza el bazo con un tamaño reducido. En las imágenes se describen múltiples nódulos peritoneales relativamente hiperdensos, que por su forma no son sugestivos de carcinomatosis, pero sí por su distribución. Destaca un nódulo ubicado por delante del útero (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Una vez conocido el antecedente traumático se solicita la realización de una GHD con la que se comprueba la presencia de múltiples implantes esplénicos de diferente localización abdominal, y que corresponden a las imágenes visualizadas en TC (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Caso 2</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Paciente masculino al que se le realiza una TC abdominal por dolor abdominal tipo cólico inespecífico. Como antecedente destaca una esplenectomía por traumatismo. Se observan pequeños nódulos en hipocondrio izquierdo y epigastrio. Al no disponer de estudios previos que permitieran una comparación se solicita la realización de GHD. Mediante posprocesado se fusionan las imágenes adquiridas con SPECT y las del TC previo, confirmándose la esplenosis abdominal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A modo de conclusión, resalta la utilidad de esta técnica en la comprobación diagnóstica de la esplenosis. 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|---|---|---|---|
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| 2024 Septiembre | 37 | 25 | 62 |
| 2024 Agosto | 31 | 13 | 44 |
| 2024 Julio | 64 | 5 | 69 |
| 2024 Junio | 25 | 3 | 28 |
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| 2024 Abril | 21 | 6 | 27 |
| 2024 Marzo | 45 | 5 | 50 |
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| 2024 Enero | 64 | 5 | 69 |
| 2023 Diciembre | 60 | 6 | 66 |
| 2023 Noviembre | 44 | 6 | 50 |
| 2023 Octubre | 50 | 8 | 58 |
| 2023 Septiembre | 23 | 1 | 24 |
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| 2023 Julio | 36 | 9 | 45 |
| 2023 Junio | 44 | 5 | 49 |
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| 2022 Diciembre | 36 | 6 | 42 |
| 2022 Noviembre | 67 | 15 | 82 |
| 2022 Octubre | 35 | 16 | 51 |
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| 2022 Marzo | 76 | 10 | 86 |
| 2022 Febrero | 68 | 5 | 73 |
| 2022 Enero | 86 | 11 | 97 |
| 2021 Diciembre | 45 | 12 | 57 |
| 2021 Noviembre | 49 | 5 | 54 |
| 2021 Octubre | 52 | 14 | 66 |
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| 2021 Julio | 17 | 9 | 26 |
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| 2021 Mayo | 40 | 6 | 46 |
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| 2021 Marzo | 80 | 7 | 87 |
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| 2020 Enero | 16 | 6 | 22 |
| 2019 Diciembre | 25 | 8 | 33 |
| 2019 Noviembre | 21 | 7 | 28 |
| 2019 Octubre | 20 | 8 | 28 |
| 2019 Septiembre | 29 | 2 | 31 |
| 2019 Agosto | 20 | 3 | 23 |
| 2019 Julio | 34 | 9 | 43 |
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