Changes in smoking cessation in Spain, 1987–2020

Abstract

Introduction

The goal of this study was to estimate and to describe the smoking cessation changes in Spain from 1987 to 2020, according to the main sociodemographic characteristics.

Material and method

Analysis of the historical series of the Spanish National Health Survey and the European Health Survey in Spain. Quit rate (QR) was defined as the number of former smokers among the total number of people who are smokers or have smoked at some time in their life. Other included variables were year of survey, age, gender and educational level. Poisson regression models were simultaneously adjusted for sociodemographic characteristics, estimating QR and its 95% confidence intervals (CI) for each year.

Results

The absolute difference in standardised QR increased from 1987 to 2017 by 18.6% (95% CI: 16.8−20.4), being moderately higher in men (19.2%; 95% CI: 17.1–21.4) than in women (16.5%; 95% CI: 13.3−19.7). An increase in QR was observed in all age groups, but its magnitude increased with age, estimating a difference in QR between 1987 and 2017 of 22.4% (95% CI: 17.7−27.1) in those aged over 64. People having university studies showed a higher QR during the period, 32.7% (95% CI: 27.5−38.0), especially when compared to those with a lower level of education (9.0% (95% CI: 4.8−13.2).

Conclusion

QR has increased sharply and steadily since 1987, however important differences were detected according to age and educational level, highlighting the large increase in inequity observed in these 33 years of evolution.

Resumen

Introducción

El objetivo del estudio fue estimar y describir la evolución del abandono del consumo de tabaco en España desde 1987 hasta 2020, según las principales características sociodemográficas.

Material y método

Análisis de la serie histórica de la Encuesta Nacional de Salud y la Encuesta Europea de Salud en España. Se definió la proporción de abandono (PA) como el número de exfumadores entre el total de personas que fuman o han fumado alguna vez en su vida. Otras variables de estudio fueron: año de encuesta, edad, sexo y nivel de estudios. Se elaboraron modelos de regresión de Poisson ajustados simultáneamente por las características sociodemográficas, estimando para cada año la PA estandarizada y sus intervalos de confianza al 95%.

Resultados

La diferencia absoluta de PA estandarizada aumentó desde 1987 a 2017 un 18,6% (IC95%:16,8–20,4), siendo moderadamente superior en los hombres (19,2%; IC95%:17,1–21,4) que en las mujeres (16,5%; IC95%:13,3–19,7). Se observó un incremento del abandono en todos los grupos etarios, pero de mayor magnitud según aumentaba la edad, estimando una diferencia de PA entre 1987 y 2017 del 22,4% (IC95%: 17,7–27,1) en los ≥65 años. Las personas con estudios universitarios mostraron un mayor incremento durante el periodo, 32,7% (IC95%:27,5–38,0), especialmente si se compara con los de menor nivel de estudios (9,0% (IC95%:4,8–13,2).

Conclusión

La PA se ha incrementado intensamente y de forma sostenida desde 1987, pero se detectan importantes diferencias según edad y nivel de estudios, destacando el gran incremento de la inequidad observada en estos 33 años de evolución.