Prevalencia de obesidad y tendencia de los factores de riesgo cardiovascular en escolares de 1992 a 2004: estudio de Cuenca

Fundamento y objetivo: El propósito del presente estudio ha sido estimar la prevalencia de sobrepeso y obesidad en escolares de la provincia de Cuenca en el año 2004, así como examinar los cambios del índice de masa corporal (IMC), presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) y lípidos plasmáticos en escolares de la ciudad de Cuenca desde 1992 hasta 2004. Sujetos y método: Se realizó un estudio transversal en 1.116 niños de 9-10 años de edad de 22 colegios públicos de la provincia de Cuenca en 2004. Además, se analizaron los resultados de 3 estudios transversales llevados a cabo con el mismo método en 1992, 1996 y 1998 en colegios de dicha ciudad. Resultados: En el año 2004, en escolares de 9-10 años de edad de la provincia de Cuenca, el 22,0% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 19,5-24,4) tenía sobrepeso y el 8,8% (IC del 95%, 7,2-10,5), obesidad. En el período 1992-2004, en escolares de 9-10 años de edad de la ciudad de Cuenca, los niños registraron un aumento absoluto del 12,2% en la prevalencia de sobrepeso más obesidad, que no alcanzó la significación estadística (p > 0,05). En las niñas los cambios en el IMC fueron de menor magnitud y no significativos estadísticamente. Se observaron descensos (p < 0,05) en la presión arterial sistólica (PAS) y la presión arterial diastólica (PAD) en ambos sexos, que fueron mayores en las niñas. En ellas, el descenso de la PAS fue de ­9,2 mmHg (IC del 95%, de ­7,0 a ­11,5) y el de la PAD de ­5,9 mmHg (IC del 95%, de ­4,2 a ­7,5). También se observó la disminución del colesterol no unido a lipoproteínas de alta densidad, que en los niños fue de ­18,1 mg/dl (IC del 95%, de ­26,0 a ­10,1 mg/dl) y en las niñas de ­23,7 mg/dl (IC del 95%, de ­30,8 a ­16,6 mg/dl). El colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad aumentó 6,3 mg/dl (IC del 95%, 2,6-10,0 mg/dl) en los niños y 5,1 mg/dl (IC del 95%, 1,9-8,2 mg/dl) en las niñas. Los triglicéridos no se modificaron sustancialmente. Conclusiones: La prevalencia de sobrepeso u obesidad en escolares de la provincia de Cuenca es de las más altas de Europa. En el período 1992-2004, en la ciudad de Cuenca, la frecuencia de sobrepeso u obesidad puede haber aumentado en los varones, mientras que la presión arterial y el perfil lipídico han mejorado en ambos sexos.

Background and objective: The assess the prevalence of overweight and obesity in school children from the province of Cuenca in 2004, and to examine changes in the main cardiovascular risk factors in school children from the city of Cuenca from 1992 through 2004. Subjects and method: Cross sectional survey of 1166 schoolchildren 9-10 years old from 22 public schools of the province of Cuenca. We also analyzed data from 3 earlier, methodologically similar, cross-sectional surveys of school children from the city of Cuenca carried out in 1992, 1996 and 1998. Results: In 2004, among children aged 9-10 years from the province of Cuenca, 22.0% (95% confidence interval [CI], 19.53-24.37) were overweight and 8.8% (95% CI, 7.16-10.50) were obese. From 1992 through 2004, among children aged 9-10 years from the city of Cuenca, we registered a 12.2% absolute increase in the prevalence of overweight or obesity among males, which did no reach statistical significance (p > 0.05). Among women, changes in body mass index were of lower magnitude and with no statistical significance. Systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) decreased (p < 0.05) in both sexes, with a greater decline in females. Among the latter, SBP decreased ­9.22 mmHg (95% CI, ­7.0 to ­11.5) and DBP ­5.9 mmHg (95% CI, ­4.23 to ­7.50). Non high density lipoproteins-cholesterol decreased among males (­18.1 mg/dl; 95% CI, ­26.0 to ­10.1 mg/dl) and among females (­23.7 mg/dl; 95% CI, ­30.8 to ­16.6 mg/dl). High density lipoproteins-cholesterol increased 6.3 mg/dl (95% CI, 2.6-10.0 mg/dl) in males and 5.1 mg/dl (95% CI, 1.9-8.2 mg/dl) in females. Triglycerides did not show substantial changes over the study period. Conclusions: Prevalence of overweight or obesity in schoolchildren of Cuenca is among the highest in Europe. From 1992 through 2004 in the city of Cuenca, frequency of overweight or obesity might have increased among males, while blood pressure and the lipid profile improved in both sexes.