array:24 [ "pii" => "S0025775320303821" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2020.04.035" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-05-07" "aid" => "5255" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2020" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Med Clin. 2021;156:475" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2387020621001546" "issn" => "23870206" "doi" => "10.1016/j.medcle.2020.04.039" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-05-07" "aid" => "5255" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Med Clin. 2021;156:475" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Image in medicine</span>" "titulo" => "Multiple cutaneous leishmaniasis in patient with ulcerative colitis under treatment with adalimumab" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "475" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Leishmaniasis cutánea múltiple en paciente con colitis ulcerosa en tratamiento con adalimumab" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1113 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 448596 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Javier Sánchez-Bernal, Beatriz Aldea-Manrique, Isabel Abadías-Granado, Mariano Ara-Martín" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Sánchez-Bernal" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Beatriz" "apellidos" => "Aldea-Manrique" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Isabel" "apellidos" => "Abadías-Granado" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Mariano" "apellidos" => "Ara-Martín" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0025775320303821" "doi" => "10.1016/j.medcli.2020.04.035" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775320303821?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020621001546?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/23870206/0000015600000009/v1_202105020816/S2387020621001546/v1_202105020816/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0025775320303912" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2020.04.043" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-05-07" "aid" => "5264" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Med Clin. 2021;156:476" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Image in medicine</span>" "titulo" => "Delayed soft tissue emphysema of the leg following arthroscopy of the knee" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "476" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Enfisema tardío de partes blandas de la pierna tras una artroscopia de rodilla" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2302 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 205785 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Xavier Tomas, Leire Atilano, Juan D. Cañete, Jaume Pomes, Montserrat del Amo, Napoleon Macias" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Xavier" "apellidos" => "Tomas" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Leire" "apellidos" => "Atilano" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Juan D." "apellidos" => "Cañete" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Jaume" "apellidos" => "Pomes" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Montserrat" "apellidos" => "del Amo" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Napoleon" "apellidos" => "Macias" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020621001716" "doi" => "10.1016/j.medcle.2020.04.040" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020621001716?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775320303912?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000015600000009/v1_202104290731/S0025775320303912/v1_202104290731/en/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0025775320301056" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2020.01.013" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-05-07" "aid" => "5089" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2021;156:473-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Resolución de insuficiencia tricuspídea grave secundaria a fibrilación auricular" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "473" "paginaFinal" => "474" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Resolution of serious tricuspid regurgitation secondary to atrial fibrillation" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2168 "Ancho" => 2167 "Tamanyo" => 579166 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Dilatación del ventrículo derecho (VD) (flecha roja). Aplanamiento septo interventricular (flecha amarilla). Dilatación AD, anillo tricúspide e insuficiencia tricúspide grave (flechas púrpuras). Dilatación VCI sin colapso respiratorio (flecha azul). Tras la cardioversión de la FA: Desaparición de aplanamiento del septo interventricular (flecha naranja). Normalización de AD/VD, anillo tricúspide e IT, ahora leve-moderada (flecha verde). VCI no dilatada con colapso respiratorio >50% (flecha blanca).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Blanca Garmendia Prieto, Maribel Quezada Feijó, Rocío Ayala Muñoz" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Blanca" "apellidos" => "Garmendia Prieto" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Maribel" "apellidos" => "Quezada Feijó" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Rocío" "apellidos" => "Ayala Muñoz" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020621001510" "doi" => "10.1016/j.medcle.2020.01.034" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020621001510?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775320301056?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000015600000009/v1_202104290731/S0025775320301056/v1_202104290731/es/main.assets" ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imagen médica</span>" "titulo" => "Leishmaniasis cutánea múltiple en paciente con colitis ulcerosa en tratamiento con adalimumab" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "475" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Javier Sánchez-Bernal, Beatriz Aldea-Manrique, Isabel Abadías-Granado, Mariano Ara-Martín" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Sánchez-Bernal" "email" => array:1 [ 0 => "javisanchez_5@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Beatriz" "apellidos" => "Aldea-Manrique" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Isabel" "apellidos" => "Abadías-Granado" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Mariano" "apellidos" => "Ara-Martín" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Multiple cutaneous leishmaniasis in patient with ulcerative colitis under treatment with adalimumab" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1113 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 448596 ] ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 56 años con antecedentes de colitis ulcerosa y espondilitis anquilosante, en tratamiento con metotrexato y adalimumab desde hacía un año, que consulta por lesiones cutáneas ulceradas de 3 meses de evolución, refractarias a tratamiento antibiótico. En la exploración destaca, en la región pretibial derecha, una lesión papulonodular de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, dura, con centro erosivo-costroso (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1A y B</a>) y varias lesiones similares de menor tamaño en la misma pierna, rama mandibular izquierda y lóbulo de oreja izquierda (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1C y D</a>). El estudio histológico reveló una dermatitis difusa con componente linfoplasmocitario e histiocitario, no granulomatoso (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>A), con estructuras intracitoplasmáticas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>B). Se realizó una nested PCR y una serología IgG, ambas positivas para leishmaniasis. Tras descartar afectación visceral, se inició tratamiento con antimoniato de meglumina im 1.500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/día durante 20 días, con resolución completa de las lesiones.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La leishmaniasis es una enfermedad endémica en nuestra área, causada por protozoos intracelulares obligados de los macrófagos, precisando para el control de su infección de la acción del TNF, al igual que en otras infecciones intracelulares. En pacientes inmunodeprimidos por anti-TNF la leishmaniasis puede producirse por reactivación de una infección latente o por una primoinfección. Es por tanto conveniente, en pacientes con este tratamiento en áreas endémicas, sospechar esta enfermedad ante lesiones cutáneas compatibles para poder instaurar un tratamiento adecuado.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1597 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 398837 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1113 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 448596 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000015600000009/v1_202104290731/S0025775320303821/v1_202104290731/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "64289" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes médicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000015600000009/v1_202104290731/S0025775320303821/v1_202104290731/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775320303821?idApp=UINPBA00004N" ]
Información de la revista
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Imagen médica
Leishmaniasis cutánea múltiple en paciente con colitis ulcerosa en tratamiento con adalimumab
Multiple cutaneous leishmaniasis in patient with ulcerative colitis under treatment with adalimumab
Javier Sánchez-Bernal
, Beatriz Aldea-Manrique, Isabel Abadías-Granado, Mariano Ara-Martín
Autor para correspondencia
Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España