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La fibrogastroscopia realizada mostró 2 cuerpos extraños en el fondo gástrico (fig. 1) imposibles de fragmentar o extraer endoscópicamente, indicativos de fitobezoar. Durante los días siguientes, la paciente presentó un empeoramiento de la clínica, por lo que se realizó tomografía computarizada abdominal que mostró 2 masas móviles en el estómago (fig. 2, flecha) junto a una gran distensión de asas de intestino delgado hasta íleon terminal, donde había otra masa causante del cuadro obstructivo (fig. 3, flecha). La laparotomía realizada reveló la existencia de un fitobezoar de 4 × 2 cm a unos 60 cm de la válvula ileocecal que se extrajo (fig. 4). También se realizó una gastrostomía para extraer el bezoar gástrico. La paciente mejoró del cuadro obstructivo y se le dio de alta en pocos días.</p><p class="elsevierStylePara">Diagnóstico: Obstrucción intestinal secundaria a fitobezoar.</p>" "pdfFichero" => "2v129n16a13111820pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "2v129n16-13111820fig01.jpg" "Alto" => 705 "Ancho" => 948 "Tamanyo" => 99815 ] ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "2v129n16-13111820fig02.jpg" "Alto" => 714 "Ancho" => 1984 "Tamanyo" => 149036 ] ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig3" "etiqueta" => "Fig. 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "2v129n16-13111820fig03.jpg" "Alto" => 694 "Ancho" => 951 "Tamanyo" => 87488 ] ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig4" "etiqueta" => "Fig. 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "2v129n16-13111820fig04.jpg" "Alto" => 694 "Ancho" => 952 "Tamanyo" => 110794 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000012900000016/v0_201307291459/13111820/v0_201307291500/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "16757" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "La imagen de la semana" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000012900000016/v0_201307291459/13111820/v0_201307291500/es/2v129n16a13111820pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13111820?idApp=UINPBA00004N" ]
