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El peso de la paciente era de 52 kg, con talla de 146 cm, un índice de masa corporal de 24 kg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span> y depósitos de grasa de predominio central. No obstante, en los últimos meses había perdido 10 kg que recuperó tras la cirugía. La masa no se palpaba en la exploración. Por último, las concentraciones de cortisol urinario estaban elevadas en relación con el peso de la paciente, ya que tenía un tumor mixto productor de aldosterona y glucocorticoides, con cifras elevadas de cortisol plasmático y urinario que no se suprimían con dosis fuertes de dexametasona. No parece que la hipertensión estuviera asociada a síndrome de Cushing aislado, ya que, al haber un exceso de otras sustancias con acción mineralocorticoidea, la aldosterona en estos casos se encuentra suprimida y no en valores tan elevados como estaba en nuestra paciente (aldosterona de 928 pg/ml, con rango normal de 21-150 pg/ml).</p><p class="elsevierStylePara">Por último, desearíamos agradecer los comentarios del autor y coincidir con él en que todos los pacientes, independientemente de su edad y enfermedad de base, deben recibir el mejor diagnóstico y tratamiento posibles. En nuestro caso, esto ha permitido una supervivencia superior a los 3 años con una excelente calidad de vida, tras el diagnóstico de carcinoma suprarrenal a una paciente de 84 años.</p>" "pdfFichero" => "2v122n17a13061394pdf001.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000012200000017/v0_201607121229/13061394/v0_201607121230/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "62280" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas cientificas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000012200000017/v0_201607121229/13061394/v0_201607121230/es/2v122n17a13061394pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13061394?idApp=UINPBA00004N" ]