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A la exploración física destacaba fiebre de 38<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C, estabilidad hemodinámica, saturación de oxígeno del 96%, eupneico, caquexia y disminución de la agudeza visual bilateral. Se remitió a oftalmología, donde analizaron el fondo de ojo, que informaron como vitritis bilateral, múltiples focos de retinitis con áreas confluentes con hemorragias sobreañadidas compatibles con retinitis por citomegalovirus (CMV) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la anamnesis dirigida refería pérdida de peso de 13 kg en los 2 meses previos. Se cursó analítica, en la que destacó una linfopenia de 0,53<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">9</span>/L, y serología rápida de VIH que fue positiva. La carga viral fue de 2.696.865 copias/mL y la cifra de CD4 de 45 (7%). Las serologías para CMV fueron positivas para IgG e IgM y la carga viral fue de 68.771 IU/mL. 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