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Se iniciaron flebotomías, observándose refractariedad tras 19 procedimientos. La resonancia magnética (RM) mostraba una disminución homogénea e intensa de la señal hepática (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>a, y comparación con un paciente sin sobrecarga férrica, fig 1b). El cálculo mediante RM demostró una sobrecarga férrica (SF) importante de 361<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μmol Fe/g (valores normales <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>36<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μmol Fe/g).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La medición de la concentración de hierro mediante RM a través de la relaxometría T2 substituye hoy en día a la biopsia hepática por ser una técnica no invasiva, cómoda, sensible y específica. El hierro depositado en los tejidos interfiere en los átomos de hidrógeno alterando la intensidad de señal normal, y el cálculo mediante un algoritmo estandarizado permite obtener un resultado numérico reproducible.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este caso, el paciente presentaba SF por hemocromatosis, agravada por hemólisis crónica por beta-talasemia (condición añadida que podría explicar la refractariedad a las flebotomías). El diagnóstico precoz de la SF es importante dado que puede conducir a fibrosis o cirrosis hepática.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se proporcionó financiación para este artículo.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Consentimiento informado</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se obtuvo el consentimiento informado para este artículo.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no presentar conflictos de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Consentimiento informado" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 791 "Ancho" => 2020 "Tamanyo" => 141235 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000016000000008/v2_202304070534/S0025775322005954/v2_202304070534/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "93344" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes médicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000016000000008/v2_202304070534/S0025775322005954/v2_202304070534/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775322005954?idApp=UINPBA00004N" ]
