Evolución de la mortalidad por cáncer en Cataluña (1975-1998)
Trends in cancer mortality in Catalonia, Spain (1975-1998)
Leído
2905
Vecesse ha leído el artículo
165
Total PDF
2740
Total HTML
Compartir estadísticas
array:18 [ "pii" => "13013425" "issn" => "00257753" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-05-05" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2001;116:605-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 2911 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 6 "HTML" => 2740 "PDF" => 165 ] ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "13013426" "issn" => "00257753" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-05-05" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2001;116:610-1" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 4422 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 6 "HTML" => 4050 "PDF" => 366 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Estudio comparativo de piperacilina/tazobactam frente a imipenem/cilastatina en la neutropenia febril (1994-1996)" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "610" "paginaFinal" => "611" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Initial empiric therapy of febrile neutropenia with antibiotic monotherapy. Piperacillin/tazobactam versus imipenem/cilastatin (1994-1996)" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Ángela Figuera, Natividad Rivero, Francisco Pajuelo, Patricia Font, Fernando Leyra, Rafael de la Cámara, Reyes Arranz, José María Fernández Rañada" "autores" => array:8 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Ángela" "apellidos" => "Figuera" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Natividad" "apellidos" => "Rivero" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Pajuelo" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Patricia" "apellidos" => "Font" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Leyra" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Rafael" "apellidos" => "de la Cámara" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Reyes" "apellidos" => "Arranz" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "José María" "apellidos" => "Fernández Rañada" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13013426?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000011600000016/v0_201607121330/13013426/v0_201607121331/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "13013424" "issn" => "00257753" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-05-05" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2001;116:601-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 7542 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 7 "HTML" => 7319 "PDF" => 216 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Enfermedad de Parkinson esporádica y familiar: estudio comparativo" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "601" "paginaFinal" => "604" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Sporadic and familial Parkinson's disease: comparative study" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Esteban Muñoz, Pau Pastor, María José Martí, Francesc Valldeoriola, Rafael Oliva, Eduardo Tolosa" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Esteban" "apellidos" => "Muñoz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Pau" "apellidos" => "Pastor" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "María José" "apellidos" => "Martí" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Francesc" "apellidos" => "Valldeoriola" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Rafael" "apellidos" => "Oliva" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Eduardo" "apellidos" => "Tolosa" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13013424?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000011600000016/v0_201607121330/13013424/v0_201607121330/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Evolución de la mortalidad por cáncer en Cataluña (1975-1998)" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "605" "paginaFinal" => "609" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Esteve Fernández, Juan Ramón González, Josep Maria Borràs, Victoria Sánchez, Víctor Moreno, Mercè Peris" "autores" => array:6 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Esteve" "apellidos" => "Fernández" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Juan Ramón" "apellidos" => "González" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Josep Maria" "apellidos" => "Borràs" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Victoria" "apellidos" => "Sánchez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Víctor" "apellidos" => "Moreno" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "Mercè" "apellidos" => "Peris" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicios de Prevención y Control del Cáncer . Institut Català d'Oncologia. Barcelona." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Epidemiología y Registro del Cáncer. Institut Català d'Oncologia. Barcelona." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Trends in cancer mortality in Catalonia, Spain (1975-1998)" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">Recibido el 22-11-2000; aceptado para su publicación el 17-4-2001</p><p class="elsevierStylePara">En los Estados Unidos y Europa, se ha observado una reducción global de la mortalidad por cáncer desde finales de los años ochenta<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>. En la Unión Europea, concretamente, las tendencias analizadas hasta el año 1996 evidencian cómo, en los varones, la mortalidad por cáncer de pulmón y colorrectal se ha reducido en la última década, además del descenso continuado de la mortalidad por cáncer de estómago. En las mujeres, la mortalidad por cáncer de pulmón ha continuado en aumento, y se ha observado un descenso en la mortalidad por cáncer de mama, colorrectal y de útero<span class="elsevierStyleSup">3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En España, sin embargo, este patrón favorable de reducción de la mortalidad no era todavía manifiesto con la información disponible hasta 1994. En los varones destacaba el aumento sostenido en la mortalidad por cáncer de pulmón y, excepto para el cáncer de estómago ­que empezó a disminuir a inicios de los sesenta­, la mortalidad por cáncer de páncreas, cavidad oral y faringe, colorrectal, vejiga y próstata ha aumentado, y en las mujeres, la mortalidad por cáncer de mama, ovario, pulmón, colorrectal y páncreas también se incrementó<span class="elsevierStyleSup">4</span>. En Cataluña, el análisis de la mortalidad hasta 1990 reveló, asimismo, un aumento de la mortalidad por cáncer de pulmón, cavidad oral, colon, páncreas y melanoma en varones, y por cáncer de mama, ovario, colon, páncreas y melanoma en las mujeres<span class="elsevierStyleSup">5</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Este artículo tiene como objetivo analizar el patrón de las tendencias más recientes en la mortalidad por los principales tipos de cáncer en Cataluña en el período 1975-1998, centrándose en los cambios observados desde 1989-90.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Material y método</span></p><p class="elsevierStylePara">Los datos de mortalidad se han obtenido del Registro de Mortalidad de Cataluña del Departamento de Sanidad y Seguridad Social de la Generalitat de Cataluña. Se han incluido las muertes por cáncer de los residentes en Cataluña entre los años 1975 y 1998. Se han calculado, para cada sexo y para las principales localizaciones tumorales, las tasas bianuales brutas, ajustadas por edad (estandarización mediante el método directo por la población estándar mundial)<span class="elsevierStyleSup">6</span> y truncadas (35-64 años) de mortalidad global. Además, se han estudiado conjuntamente los tumores relacionados con el tabaco (pulmón, laringe, cavidad oral y faringe, esófago, páncreas, vejiga urinaria y riñón). Se han calculado las tasas bianuales ajustadas por edad (1975-76, 1977-78..., 1997-98), que se expresan como número de defunciones por 100.000 varones o mujeres.</p><p class="elsevierStylePara">La tendencia en la mortalidad por cáncer se ha analizado mediante un modelo lineal generalizado, en el que se asume que el número de defunciones sigue una distribución de Poisson<span class="elsevierStyleSup">7</span>. Este modelo, que incluye la variable grupo de edad en quinquenios y el período de tiempo, permite estimar el porcentaje de cambio anual a partir del coeficiente de esta última variable. Se han ajustado modelos para todo el período de estudio (desde 1975-76 hasta 1997-98) y para el período reciente (de 1989-90 hasta 1997-98).</p><p class="elsevierStylePara">La información sobre mortalidad procede de los Boletines Estadísticos de Defunción que, entre 1975 y 1982, se codificaban en el Instituto Nacional de Estadística y, a partir de 1983, en el Departamento de Sanidad y Seguridad Social. El período de estudio comprende un cambio en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), que pasó de la octava a la novena revisión en 1980, por lo que todas las muertes se recodificaron según la novena revisión. En el caso del cáncer de colon y recto, con el cambio de codificación, los tumores bajo la rúbrica «Otros tumores de intestino grueso» (CIE-8: 153.8) pasaron a la rúbrica «Tumor maligno de tracto intestinal, parte no especificada» (CIE-9: 159.0), a pesar de que con gran seguridad corresponden al colorrecto<span class="elsevierStyleSup">8</span>, por lo que los hemos estudiado conjuntamente. En el caso del cáncer de útero, la CIE-9 introduce la rúbrica 179 para «Útero no especificado», que en la CIE-8 correspondía a 182.9, por lo que se han recodificado<span class="elsevierStyleSup">9</span>, y se han estudiado por separado y conjuntamente<span class="elsevierStyleSup">10</span>.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados</span></p><p class="elsevierStylePara">En las tablas 1 y 2 se presentan las tasas de mortalidad ajustadas por edad para las localizaciones tumorales en varones y mujeres, así como el porcentaje de cambio anual. En varones, la mortalidad global para todas las localizaciones (excepto piel no melanoma) fue máxima en 1991-92 (181,39/100.000), momento a partir del cual disminuye hasta estabilizarse en 1997-98 (171,81/100,000). De manera similar, en las mujeres la tasa de mortalidad declinó desde 85,68/100.000 en 1991-92 hasta 77,98/100.000 en 1997-98.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="2v116n16-13013425tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="2v116n16-13013425tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">El cáncer de pulmón encabezó la mortalidad por cáncer en varones, con una tasa ajustada de 33,77/100.000 en 1975-76, que aumentó hasta 48,77/100.000 al final del período (incremento anual del 1,8%). Como se observa en la figura 1, el incremento más acusado se produjo entre 1981-82 y 1989-90 (incremento del 4,0% anual), para estabilizarse y disminuir posteriormente (­0,5% anual hasta 1997-98). En las mujeres, el cáncer de pulmón pasó a ser en 1997-98 la tercera causa de muerte más importante por cáncer, por delante de los de estómago y útero (cuerpo y cuello), y tras el cáncer de mama y colorrectal. Aunque la mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres parece mantenerse estable durante el período 1975-1998 (­0,1%), la tendencia más reciente (desde 1989-90) indica un incremento del 1,9% anual. Las tasas truncadas entre 35 y 64 años de edad son más elevadas, sobre todo en los varones, con un patrón similar al ya descrito (fig. 1).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="2v116n16-13013425tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Fig. 1. Evolución de la mortalidad por cáncer (principales localizaciones) en Cataluña, 1975-1998.</span></p><p class="elsevierStylePara">El cáncer de mama fue la principal causa de muerte por cáncer en las mujeres en 1997-98 (tabla 2). Tras un incremento sostenido desde 1975-76, la mortalidad fue máxima en 1991-92 (más evidente según las tasas truncadas; fig. 1). La tasa ajustada de mortalidad por cáncer de mama presentó una disminución promedio del 2,0% anual desde 1989-90 (tabla 2).</p><p class="elsevierStylePara">El cáncer colorrectal fue la segunda causa de mortalidad por cáncer más importante tanto en varones como en mujeres. Las tendencias recientes indican una estabilización de la mortalidad por esta causa, tras los aumentos observados desde inicios de los ochenta. Este patrón fue todavía más aparente al examinar las tasas truncadas entre 35 y 64 años (fig. 1).</p><p class="elsevierStylePara">En varones, el cáncer de próstata pasó a ser la tercera causa de mortalidad por cáncer en 1997-98 (tasa ajustada de 14,24/100.000), por delante del de estómago (10,42/100.000). Esto no es sino reflejo de la estabilidad de las tasas de mortalidad por cáncer de próstata desde 1975-76 y del constante descenso de la mortalidad por cáncer de estómago (del 2,9% anual desde 1975-76; tabla 1). En mujeres, el cáncer de estómago descendió en el período de estudio (­3,7%) y se situó como la cuarta causa de mortalidad por cáncer junto con el de útero, que presenta asimismo una disminución anual del 3,4% (tabla 1). Esta disminución viene determinada por la tendencia favorable desde 1989-90 observada en los tumores de útero no especificados (­8,7%) y en los de cuello uterino (­1,9%), a pesar del incremento de los tumores del cuerpo de útero en el mismo período (+2,9%).</p><p class="elsevierStylePara">Como puede observarse en la figura 1, la tendencia reciente en la mortalidad por cánceres relacionados con el tabaco (laringe, cavidad oral y faringe, esófago, páncreas, vejiga urinaria, riñón, además de pulmón) es favorable, con una reducción anual desde 1989-90 del 1,1% en varones, mientras que en las mujeres se mantiene estable durante todo el período de estudio.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Discusión</span></p><p class="elsevierStylePara">El análisis de las tendencias recientes hasta 1998 evidencia, por primera vez en nuestro país, una estabilización y un moderado, aunque estadísticamente significativo, descenso de la mortalidad por todos los tipos de cáncer desde inicios de la década de los noventa. Este patrón se aproxima al identificado en la Unión Europea y en los Estados Unidos, si bien la mortalidad dejó de aumentar en esos países durante la década de los ochenta y su descenso se inició a mediados o finales de esa década<span class="elsevierStyleSup">1,3</span>. Aunque la información disponible hasta inicios de los noventa no auguraba la contención de la mortalidad por cáncer<span class="elsevierStyleSup">4,5</span>, las tendencias más recientes hasta 1998 confirman que ya se ha iniciado. A diferencia de los trabajos precedentes<span class="elsevierStyleSup">4,5</span>, en el presente se han cuantificado los cambios recientes mediante el ajuste de un modelo específico para el período 1989-90 a 1997-98.</p><p class="elsevierStylePara">Este descenso global se debe, principalmente, a la estabilización de la mortalidad por cáncer de pulmón y de otros tumores relacionados con el tabaco en varones, a la disminución iniciada en 1991-92 de la mortalidad por cáncer de mama en mujeres y a la estabilización de la mortalidad por cáncer colorrectal en ambos sexos, además del continuo descenso de la mortalidad por cáncer de estómago<span class="elsevierStyleSup">5,11</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El descenso reciente de la mortalidad por cáncer de pulmón y por otros tumores relacionados con el tabaco en varones puede atribuirse a la disminución de la prevalencia de tabaquismo de las últimas décadas<span class="elsevierStyleSup">12,13</span>. En mujeres, sin embargo, no se observa un aumento de la mortalidad por este tipo de tumores, aunque ya existen indicios sobre un ligero aumento de su incidencia en nuestro medio<span class="elsevierStyleSup">14</span>. En Cataluña, la incorporación masiva de las mujeres al hábito tabáquico se inició a principios y mediados de los años setenta<span class="elsevierStyleSup">15</span>, por lo que las consecuencias a largo plazo del tabaquismo en las mujeres aún están por llegar. Cabe añadir que el diferente patrón de inicio del hábito tabáquico de las mujeres en nuestro medio también incluye otras características diferenciales, como una mayor edad media de inicio del hábito, el menor número de cigarrillos consumidos y el mayor consumo de tabaco rubio, que bien pueden determinar que los efectos devastadores del tabaco en las mujeres (e incluso en los varones) no sean de la misma magnitud que los observados en otros países europeos<span class="elsevierStyleSup">13,15-20</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Aunque el control de la mortalidad por cáncer de mama se ha atribuido en algunos países a la introducción del cribado poblacional<span class="elsevierStyleSup">21</span>, su impacto en Cataluña es aún escaso, puesto que el primer programa de estas características se puso en funcionamiento a mediados de los años noventa<span class="elsevierStyleSup">9</span>. Este descenso, observado con mayor magnitud en el Reino Unido y Estados Unidos<span class="elsevierStyleSup">22</span>, bien podría obedecer a una mayor supervivencia gracias a la mejora de las técnicas diagnósticas y terapéuticas<span class="elsevierStyleSup">23</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El descenso continuo de la mortalidad por cáncer de estómago puede deberse principalmente a mejoras dietéticas, incluyendo las relacionadas con la conservación de los alimentos<span class="elsevierStyleSup">24</span>. El cambio de tendencia en la mortalidad por cáncer colorrectal, que se estabiliza a partir del inicio de los años noventa, puede estar influido por mejoras diagnósticas y terapéuticas, y es más tardío que el observado en otros países<span class="elsevierStyleSup">25</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Respecto al cáncer de próstata, el aumento moderado, aunque sostenido, de la mortalidad es similar al observado en la mayor parte de países europeos y menor del apreciado en Canadá y los Estados Unidos<span class="elsevierStyleSup">26</span>. Esta tendencia puede estar relacionada con mejoras diagnósticas, incluyendo la detección oportunista<span class="elsevierStyleSup">27</span>, como también se desprende del aumento de la incidencia de este tipo de tumor en nuestro medio<span class="elsevierStyleSup">28</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Como potencial limitación del análisis de tendencias de mortalidad cabe señalar la calidad de los datos de las estadísticas de mortalidad<span class="elsevierStyleSup">6,29</span>, que puede estar sujeta a errores de certificación y codificación<span class="elsevierStyleSup">30</span>. La fiabilidad de las causas de muerte en Cataluña y España, sin embargo, es similar a la de los países de nuestro entorno<span class="elsevierStyleSup">31,32</span>. La codificación de causas como «mal definidas» afecta principalmente a los menores de un año y a los mayores de 75<span class="elsevierStyleSup">33</span>. El patrón observado para las tasas truncadas entre 35 y 64 años, que solventa en parte el problema mencionado<span class="elsevierStyleSup">6</span>, fue similar en todas las localizaciones al apreciado para todas las edades. Finalmente, es preciso mencionar que la mortalidad por cáncer uterino se ha analizado conjuntamente (cuello, cuerpo y no especificados) a causa de la reconocida clasificación incorrecta que padece esta localización<span class="elsevierStyleSup">10,34</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El cáncer es en la actualidad un problema de salud prioritario en España y, de hecho, ya es la primera causa de muerte en los varones catalanes, seguida de las enfermedades cardiovasculares<span class="elsevierStyleSup">35</span>. Aproximadamente 14.500 varones y mujeres mueren cada año por cáncer en Cataluña<span class="elsevierStyleSup">9,35</span>, por lo que los cambios observados en este análisis pueden ser indicativos de las prioridades para reducir la mortalidad por cáncer. Es necesario prevenir el inicio, así como promover el abandono del hábito tabáquico (prevención primaria), en especial en las mujeres y en los jóvenes. Asimismo, es necesario finalizar la extensión de los programas de cribado poblacional (prevención secundaria) del cáncer de mama en mujeres, e investigar la viabilidad de programas poblacionales de detección temprana del cáncer colorrectal. Estas intervenciones, junto con la continuidad de la aplicación sistemática de terapias de efectividad probada y la promoción de la investigación en todos sus ámbitos, deberían ayudar al control del cáncer en nuestro medio y a continuar con la progresión en la reducción de la mortalidad por cáncer observada en Cataluña.</p>" "pdfFichero" => "2v116n16a13013425pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec694102" "palabras" => array:7 [ 0 => "Mortalidad" 1 => "Cáncer" 2 => "Tendencias temporales" 3 => "Tabaco" 4 => "Cribado" 5 => "Detección precoz" 6 => "Cataluña" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec694103" "palabras" => array:6 [ 0 => "Mortality" 1 => "Cancer" 2 => "Time trends" 3 => "Tobacco" 4 => "Screening" 5 => "Early detection" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Fundamento: Con el objetivo de caracterizar las tendencias recientes en la mortalidad por cáncer en Cataluña, se han analizado las tasas de mortalidad en las principales localizaciones tumorales en varones y mujeres durante el período 1975-1998. Material y método: Los datos de mortalidad se han obtenido del Registro de Mortalidad de Cataluña. Se han calculado para cada sexo las tasas de mortalidad estandarizadas por edad (población estándar mundial) mediante el método directo, y se han ajustado modelos lineales generalizados con distribución de Poisson para obtener los porcentajes anuales de cambio. Resultados: En varones, la tasa estandarizada de mortalidad global para todas las localizaciones (excepto piel no melanoma) fue máxima en 1991-92 (181,39/100.000), momento a partir del cual disminuyó hasta 169,47/100.000 en 1995-96. La principal causa de muerte por cáncer fue el cáncer de pulmón, que se incrementó un 4,0% anual hasta 1989-90, con una estabilización posterior (¿0,5% anual hasta 1997-98). El cáncer colorrectal fue el segundo tumor más frecuente tanto en varones como en mujeres, y presenta desde inicios de los noventa una estabilización de la mortalidad. El cáncer de próstata pasó a ser la tercera causa de mortalidad por cáncer en 1997-98. En las mujeres, la mortalidad por cáncer (excepto piel no melanoma) presentó una tasa en 1997-98 de 77,98/100.000, con un descenso anual del 0,9% desde 1989-90. El cáncer de mama fue la principal causa de muerte por cáncer en las mujeres en 1997-98: tras un incremento sostenido desde 1975-76, la mortalidad disminuyó desde 1991-92. El cáncer de pulmón pasó a ser en 1997-98 la tercera causa de muerte por cáncer más importante en mujeres, tras el de mama y el colorrectal y por delante de los de estómago y útero. Conclusión: Las tendencias recientes en Cataluña evidencian cómo, a partir de 1989-90, las tasas de mortalidad para los principales tumores se estabilizan tras años de continuo incremento." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Background: Aimed at assessing recent trends of cancer mortality in Catalonia (Spain), we analysed mortality rates for main tumour locations in men and women between 1975 and 1998. Material and method: Mortality data were obtained from the Mortality Registry of Catalonia. For each sex, age-standardized (standard world population) mortality rates were determined by means of the direct method, and generalized lineal models with Poisson distribution were adjusted to obtain annual change percentages. Results: In men, the overall cancer mortality (except skin non-melanoma) was highest within 1991-1992 (age-standardized rate: 181.39/100,000) and decreased thereafter until 169.47/100,000 in 1995-1996. Lung cancer was the main cause of cancer mortality, displaying a 4% annual increase until 1989-1990, and a subsequent stabilization (¿0.5% annual between 1989-1990 and 1997-1998). Colorectal cancer was the second cause of cancer death, both in men and women, with a mortality rate stabilization since the 1990s. Prostate cancer became the third cause of cancer death in 1997-1998. In women, overall cancer (except skin non-melanoma) mortality rate was of 77.98/100,000 in 1997-98, showing a 0.9% annual decrease since 1989-1990. Breast cancer was the chief cause of cancer death within 1997-1998: after a sustained increase since 1975-1976, mortality started to decline (¿2.0% annual) since 1989-1990. Lung cancer became the third cause of cancer death among women within 1997-1998, just after breast cancer and colorectal cancer, while gastric and uterine cancer became the fourth and fifth cancer death causes during this period, respectively. Conclusion: After years of a steady increase, mortality rates for main cancer types stabilized since 1989-1990 in Catalonia." ] ] "multimedia" => array:6 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "tbl1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v116n16-13013425tab01.gif" "imagenAlto" => 487 "imagenAncho" => 800 "imagenTamanyo" => 49422 ] ] ] ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v116n16-13013425tab02.gif" "imagenAlto" => 568 "imagenAncho" => 806 "imagenTamanyo" => 57653 ] ] ] ] ] ] 2 => array:6 [ "identificador" => "tbl3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v116n16-13013425tab03.gif" "imagenAlto" => 942 "imagenAncho" => 730 "imagenTamanyo" => 105631 ] ] ] ] ] ] 3 => array:5 [ "identificador" => "tbl4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 4 => array:5 [ "identificador" => "tbl5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 5 => array:5 [ "identificador" => "tbl6" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:35 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "The annual report to the nation on the status of cancer, 1973-1997, with special section on colorectal cancer. Cancer 2000; 88: 2398-2424." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The annual report to the nation on the status of cancer, 1973-1997, with special section on colorectal cancer." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Ries LA" 1 => "Wingo PA" 2 => "Miller DS" 3 => "Howe HL" 4 => "Weir HK" 5 => "Rosenberg HM et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Cancer" "fecha" => "2000" "volumen" => "88" "paginaInicial" => "2398" "paginaFinal" => "2424" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10820364" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0091674908010117" "estado" => "S300" "issn" => "00916749" ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Trends in mortality from cancer in the European Union. Lancet 1999; 354: 508-509." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Trends in mortality from cancer in the European Union." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Levi F" 1 => "Lucchini F" 2 => "La Vecchia C" 3 => "Negri E." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Lancet" "fecha" => "1999" "volumen" => "354" "paginaInicial" => "508" "paginaFinal" => "509" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "The decline in cancer mortality in the European Union, 1988-1996. Eur J Cancer 2000; 36: 1965-1968." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The decline in cancer mortality in the European Union, 1988-1996." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Levi F" 1 => "Lucchini F" 2 => "Negri E" 3 => "La Vecchia C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Eur J Cancer" "fecha" => "2000" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "1965" "paginaFinal" => "1968" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11000578" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0954611100909685" "estado" => "S300" "issn" => "09546111" ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Tendencias de mortalidad por cáncer en España, 1955-1994. Med Clin (Barc) 2000; 114: 449-451." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tendencias de mortalidad por cáncer en España, 1955-1994." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Fernández E" 1 => "Borràs JM" 2 => "Levi F" 3 => "Schiaffino A" 4 => "García M" 5 => "La Vecchia C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2000" "volumen" => "114" "paginaInicial" => "449" "paginaFinal" => "451" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Evolución de la mortalidad por cáncer en Cataluña: 1975-1990. Med Clin (Barc) 1994; 102: 606-612." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Evolución de la mortalidad por cáncer en Cataluña: 1975-1990." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Sánchez V" 1 => "Borràs JM" 2 => "Mingot M." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "1994" "volumen" => "102" "paginaInicial" => "606" "paginaFinal" => "612" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Comparison between registries: age-standardized rates. IARC Sci Publ 1982; 42: 671-675." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Comparison between registries: age-standardized rates." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Doll R" 1 => "Smith PG." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "IARC Sci Publ" "fecha" => "1982" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "671" "paginaFinal" => "675" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Statistical models in epidemiology. Oxford: Oxford Science Publications, 1996." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Clayton D" 1 => "Hills M." ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Lograr el control del cáncer. Objetivo 10. En: Álvarez Dardet C, Peiró S, editores. La salud pública ante los desafíos de un nuevo siglo. Informe SESPAS 2000 (4.#a# ed.). Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública, Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria, 2000; 157-164." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "López-Abente G." ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Epidemiología y prevención del cáncer en Cataluña, 1975-1992. Barcelona: Institut Català d'Oncologia, 1997." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Borràs JM" 1 => "Borràs J" 2 => "Viladiu P" 3 => "Bosch FX" 4 => "editores." ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Tendencias temporales de la mortalidad por cáncer de cérvix en Cataluña 1975-1992: análisis del Boletín Estadístico de Defunción y del Registro de Cáncer de Girona. Gac Sanit 1996; 10: 67-72." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tendencias temporales de la mortalidad por cáncer de cérvix en Cataluña 1975-1992: análisis del Boletín Estadístico de Defunción y del Registro de Cáncer de Girona." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Sánchez Garrido MV" 1 => "Izquierdo Font A" 2 => "Beltrán Fabregat M" 3 => "Bosch José FX" 4 => "Viladiu Quemada P." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gac Sanit" "fecha" => "1996" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "67" "paginaFinal" => "72" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8755158" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib11" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "La mortalidad por cáncer en España, 1952-1986. Efeco de la edad, de la cohorte de nacimiento y del período de muerte. Madrid: Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Sanidad y Consumo, 1992." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "López-Abente Ortega G" 1 => "Pollán Santamaría M" 2 => "Ruiz Tovar M" 3 => "Jiménez Rodríguez M" 4 => "Vázquez Vizoso F." ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib12" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "La evolución del hábito tabáquico en Cataluña, 1982-1994. Med Clin (Barc) 1997; 109: 125-129." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "La evolución del hábito tabáquico en Cataluña, 1982-1994." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Pardell H" 1 => "Saltó E" 2 => "Tresserras R" 3 => "Juncà S" 4 => "Fernández E" 5 => "Vicente R et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "1997" "volumen" => "109" "paginaInicial" => "125" "paginaFinal" => "129" ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib13" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Smoking and cancer with emphasis on Europe. Eur J Cancer 1991; 27: 94-104." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Smoking and cancer with emphasis on Europe." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "La Vecchia C" 1 => "Boyle P" 2 => "Franceschi S" 3 => "Levi F" 4 => "Maisonneuve P" 5 => "Negri E et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Cancer" "fecha" => "1991" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "94" "paginaFinal" => "104" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1826451" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib14" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Tendencias de la incidencia de los cánceres relacionados con el tabaco en las mujeres. Gac Sanit 1999; 13 (Supl 2): 112." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tendencias de la incidencia de los cánceres relacionados con el tabaco en las mujeres." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Borràs J" 1 => "Moreno V" 2 => "Espinàs JA" 3 => "Galceran J" 4 => "Borràs JM" 5 => "Sánchez V et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Gac Sanit" "fecha" => "1999" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "112" ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib15" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pattern of smoking initiation in Catalonia (Spain) from 1948 to 1992. Am J Public Health 2000; 90: 1459-1462." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pattern of smoking initiation in Catalonia (Spain) from 1948 to 1992." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Borràs JM" 1 => "Fernández E" 2 => "Schiaffino A" 3 => "Borrell C" 4 => "La Vecchia C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Public Health" "fecha" => "2000" "volumen" => "90" "paginaInicial" => "1459" "paginaFinal" => "1462" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10983208" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib16" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Las mujeres y el tabaco en la Unión Europea. Rev Esp Salud Pública 1999; 73: 3-11." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Las mujeres y el tabaco en la Unión Europea." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Joossens L" 1 => "Sasco A" 2 => "Salvador T" 3 => "Villalbí JR." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Salud Pública" "fecha" => "1999" "volumen" => "73" "paginaInicial" => "3" "paginaFinal" => "11" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10224876" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib17" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Women and smoking. Br Med Bull 1996; 52: 74-89." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Women and smoking." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Amos A." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Br Med Bull" "fecha" => "1996" "volumen" => "52" "paginaInicial" => "74" "paginaFinal" => "89" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8746298" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0091674909003455" "estado" => "S300" "issn" => "00916749" ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib18" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Smoking initiation and cessation by gender and educational level in Catalonia, Spain. Prev Med 2001; 32: 218-223." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Smoking initiation and cessation by gender and educational level in Catalonia, Spain." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Fernández E" 1 => "García M" 2 => "Schiaffino A" 3 => "Borrás JM" 4 => "Nebot M" 5 => "Segura A." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1006/pmed.2000.0794" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Prev Med" "fecha" => "2001" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "218" "paginaFinal" => "223" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11277678" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0091674903011138" "estado" => "S300" "issn" => "00916749" ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib19" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Characterization of the lung cancer epidemic in the European Union (1970-1990). Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1995; 4: 813-820." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Characterization of the lung cancer epidemic in the European Union (1970-1990)." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "López-Abente G" 1 => "Pollán M" 2 => "De la Iglesia P" 3 => "Ruiz M." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Cancer Epidemiol Biomarkers Prev" "fecha" => "1995" "volumen" => "4" "paginaInicial" => "813" "paginaFinal" => "820" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8634650" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib20" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Lung cancer and cigarette smoking in women: a multicenter case-control study in Europe. Int J Cancer 2000; 88: 820-827." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Lung cancer and cigarette smoking in women: a multicenter case-control study in Europe." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Agudo A" 1 => "Ahrens W" 2 => "Benhamou E" 3 => "Benhamou S" 4 => "Boffetta P" 5 => "Darby SC et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Cancer" "fecha" => "2000" "volumen" => "88" "paginaInicial" => "820" "paginaFinal" => "827" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11072254" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib21" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "El cribado del cáncer de mama: evidencia científica y medios de comunicación. Gac Sanit 2000; 14: 97-99." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "El cribado del cáncer de mama: evidencia científica y medios de comunicación." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Castells X" 1 => "Borràs JM." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gac Sanit" "fecha" => "2000" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "97" "paginaFinal" => "99" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11203055" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib22" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "UK and USA breast cancer deaths down 25% in year 2000 at ages 20-69 years. Lancet 2000; 355: 1822." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Peto R" 1 => "Boreham J" 2 => "Clarke M" 3 => "Davies C" 4 => "Beral V." ] ] ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib23" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Tamoxifen for early breast cancer: an overview of the randomised trials. Lancet 1998; 351: 1451-1467." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tamoxifen for early breast cancer: an overview of the randomised trials." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Lancet" "fecha" => "1998" "volumen" => "351" "paginaInicial" => "1451" "paginaFinal" => "1467" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9605801" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0091674911016630" "estado" => "S300" "issn" => "00916749" ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib24" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Epidemiology of gastric cancer in Europe. Eur J Cancer Prev 1994; 3(Supl 2): 5-10." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Epidemiology of gastric cancer in Europe." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Franceschi S" 1 => "Levi F" 2 => "La Vecchia C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Cancer Prev" "fecha" => "1994" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "5" "paginaFinal" => "10" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7735046" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib25" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Cancer mortality in Europe: effects of age, cohort of birth and period of death. Eur J Cancer 1998; 34: 118-141." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Cancer mortality in Europe: effects of age, cohort of birth and period of death." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "La Vecchia C" 1 => "Negri E" 2 => "Levi F" 3 => "Decarli A" 4 => "Boyle P." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Cancer" "fecha" => "1998" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "118" "paginaFinal" => "141" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9624248" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib26" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "International trends and patterns of prostate cancer incidence and mortality. Int J Cancer 2000; 85: 60-67." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "International trends and patterns of prostate cancer incidence and mortality." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Hsing AW" 1 => "Tsao L" 2 => "Devesa SS." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Cancer" "fecha" => "2000" "volumen" => "85" "paginaInicial" => "60" "paginaFinal" => "67" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10585584" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 26 => array:3 [ "identificador" => "bib27" "etiqueta" => "27" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Incidence of prostate cancer diagnosis in the eras before and after serum prostate-specific antigen testing. JAMA 1995; 274: 1445-1449." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Incidence of prostate cancer diagnosis in the eras before and after serum prostate-specific antigen testing." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Jacobsen SJ" 1 => "Katusic SK" 2 => "Bergstralh EJ" 3 => "Oesterling JE" 4 => "Ohrt D" 5 => "Klee GG et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JAMA" "fecha" => "1995" "volumen" => "274" "paginaInicial" => "1445" "paginaFinal" => "1449" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7474190" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 27 => array:3 [ "identificador" => "bib28" "etiqueta" => "28" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Tendencia temporal de la incidencia de cáncer en Navarra y Zaragoza. Gac Sanit 1999; 14: 100-109." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tendencia temporal de la incidencia de cáncer en Navarra y Zaragoza." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "López-Abente G" 1 => "Pollán M" 2 => "Vergara A" 3 => "Ardanaz E" 4 => "Moreo P" 5 => "Moreno C et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gac Sanit" "fecha" => "1999" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "100" "paginaFinal" => "109" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10804099" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 28 => array:3 [ "identificador" => "bib29" "etiqueta" => "29" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Relative value of incidence and mortality data in cancer research. Recent results. Cancer Res 1989; 114: 41-63." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Relative value of incidence and mortality data in cancer research. Recent results." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Boyle P." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Cancer Res" "fecha" => "1989" "volumen" => "114" "paginaInicial" => "41" "paginaFinal" => "63" ] ] ] ] ] ] 29 => array:3 [ "identificador" => "bib30" "etiqueta" => "30" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Fuentes de información de mortalidad y morbiblidad. Med Clin (Barc) 1992; 99: 183-187." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Fuentes de información de mortalidad y morbiblidad." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Regidor E." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "1992" "volumen" => "99" "paginaInicial" => "183" "paginaFinal" => "187" ] ] ] ] ] ] 30 => array:3 [ "identificador" => "bib31" "etiqueta" => "31" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Quality of death certificate in Valencia, Spain. Am J Public Health 1989; 79: 1352-1354." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Quality of death certificate in Valencia, Spain." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Benavides FG" 1 => "Bolumar F" 2 => "Peris R." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Public Health" "fecha" => "1989" "volumen" => "79" "paginaInicial" => "1352" "paginaFinal" => "1354" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2782500" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 31 => array:3 [ "identificador" => "bib32" "etiqueta" => "32" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Validación de la causa básica de defunción en Barcelona, 1985. Med Clin (Barc) 1989; 92: 129-134." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Validación de la causa básica de defunción en Barcelona, 1985." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Pañella H" 1 => "Borrell C" 2 => "Rodríguez C" 3 => "Roca J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "1989" "volumen" => "92" "paginaInicial" => "129" "paginaFinal" => "134" ] ] ] ] ] ] 32 => array:3 [ "identificador" => "bib33" "etiqueta" => "33" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "La calidad de la causa básica de muerte del Boletín Estadístico de Defunción. Gac Sanit 1993; 7: 12-20." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "La calidad de la causa básica de muerte del Boletín Estadístico de Defunción." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Regidor E" 1 => "Rodríguez C" 2 => "Ronda E" 3 => "Gutiérrez JL" 4 => "Redondo JL." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gac Sanit" "fecha" => "1993" "volumen" => "7" "paginaInicial" => "12" "paginaFinal" => "20" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8468142" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 33 => array:3 [ "identificador" => "bib34" "etiqueta" => "34" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Cervical cancer mortality in young women in Europe. Patterns and trends. Eur J Cancer 2000; 36: 2266-2271." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Cervical cancer mortality in young women in Europe. Patterns and trends." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Levi F" 1 => "Lucchini F" 2 => "Negri E" 3 => "Franceschi S" 4 => "La Vecchia C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Cancer" "fecha" => "2000" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "2266" "paginaFinal" => "2271" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11072218" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 34 => array:3 [ "identificador" => "bib35" "etiqueta" => "35" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Anàlisi de la mortalitat. Catalunya, 1997. But Epidemiol Cat 1999; 20: 38-46." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Anàlisi de la mortalitat. Catalunya, 1997." "idioma" => "id" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Servei d'Informació i Estudis." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "But Epidemiol Cat" "fecha" => "1999" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "38" "paginaFinal" => "46" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000011600000016/v0_201607121330/13013425/v0_201607121331/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "24087" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Original breve" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000011600000016/v0_201607121330/13013425/v0_201607121331/es/2v116n16a13013425pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13013425?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 00257753Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2017 Octubre | 9 | 1 | 10 |
| 2017 Septiembre | 5 | 2 | 7 |
| 2017 Agosto | 4 | 1 | 5 |
| 2017 Julio | 7 | 0 | 7 |
| 2017 Junio | 10 | 2 | 12 |
| 2017 Mayo | 13 | 0 | 13 |
| 2017 Abril | 13 | 10 | 23 |
| 2017 Marzo | 20 | 6 | 26 |
| 2017 Febrero | 11 | 0 | 11 |
| 2017 Enero | 6 | 2 | 8 |
| 2016 Diciembre | 14 | 4 | 18 |
| 2016 Noviembre | 16 | 1 | 17 |
| 2016 Octubre | 27 | 4 | 31 |
| 2016 Septiembre | 19 | 1 | 20 |
| 2016 Agosto | 23 | 1 | 24 |
| 2016 Julio | 12 | 4 | 16 |
| 2016 Junio | 19 | 10 | 29 |
| 2016 Mayo | 22 | 2 | 24 |
| 2016 Abril | 11 | 1 | 12 |
| 2016 Marzo | 19 | 2 | 21 |
| 2016 Febrero | 12 | 6 | 18 |
| 2016 Enero | 20 | 11 | 31 |
| 2015 Diciembre | 13 | 2 | 15 |
| 2015 Noviembre | 15 | 1 | 16 |
| 2015 Octubre | 27 | 5 | 32 |
| 2015 Septiembre | 22 | 2 | 24 |
| 2015 Agosto | 11 | 4 | 15 |
| 2015 Julio | 4 | 3 | 7 |
| 2015 Junio | 9 | 3 | 12 |
| 2015 Mayo | 10 | 5 | 15 |
| 2015 Abril | 19 | 8 | 27 |
| 2015 Marzo | 15 | 2 | 17 |
| 2015 Febrero | 19 | 7 | 26 |
| 2015 Enero | 53 | 1 | 54 |
| 2014 Diciembre | 72 | 4 | 76 |
| 2014 Noviembre | 48 | 5 | 53 |
| 2014 Octubre | 44 | 2 | 46 |
| 2014 Septiembre | 46 | 1 | 47 |
| 2014 Agosto | 32 | 5 | 37 |
| 2014 Julio | 65 | 5 | 70 |
| 2014 Junio | 54 | 2 | 56 |
| 2014 Mayo | 49 | 2 | 51 |
| 2014 Abril | 32 | 1 | 33 |
| 2014 Marzo | 38 | 0 | 38 |
| 2014 Febrero | 39 | 2 | 41 |
| 2014 Enero | 45 | 2 | 47 |
| 2013 Diciembre | 42 | 1 | 43 |
| 2013 Noviembre | 45 | 2 | 47 |
| 2013 Octubre | 66 | 5 | 71 |
| 2013 Septiembre | 39 | 2 | 41 |
| 2013 Agosto | 56 | 6 | 62 |
| 2013 Julio | 47 | 4 | 51 |
| 2013 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2001 Mayo | 1351 | 0 | 1351 |
Mostrar todo
