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Réplica
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Javier Sotoa
a Departamento de Medicina. Pharmacia, S.A.
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s&#243;lo es necesario leer atentamente cualquier bolet&#237;n terap&#233;utico de un &#225;rea sanitaria de nuestro pa&#237;s&#44; donde es excepcional encontrar evaluaciones de nuevas opciones terap&#233;uticas basadas en su eficacia&#44; seguridad y eficiencia de forma expl&#237;cita y con evidencias cient&#237;ficas&#46; Sin embargo&#44; esto no quiere decir que las recomendaciones y proposiciones que hace la Administraci&#243;n Sanitaria sobre el uso racional del medicamento sean err&#243;neas ni irracionales&#44; sino que son parciales y dirigidas s&#243;lo a ciertos aspectos del medicamento&#44; pero no a todos los que ser&#237;a necesario&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Es cierto que analizar la eficiencia de las opciones terap&#233;uticas existentes para tratar cualquier enfermedad es complejo&#44; pero no por ello menos necesario en la actualidad&#46; Quiz&#225; a los cl&#237;nicos&#44; por su formaci&#243;n y la falsa percepci&#243;n vivida durante muchos a&#241;os de una existencia ilimitada de recursos para ser destinados al cuidado sanitario en nuestro pa&#237;s&#44; les resulta m&#225;s dif&#237;cil efectuar esta evaluaci&#243;n&#46; Sin embargo&#44; en el Sistema Nacional de Salud existen otros profesionales a los que encomendar esta misi&#243;n&#44; como son los expertos del medicamento en atenci&#243;n primaria&#44; los farmac&#233;uticos de hospital&#44; los farmac&#243;logos cl&#237;nicos y las agencias de evaluaci&#243;n de tecnolog&#237;a sanitaria&#44; ya que dada su formaci&#243;n m&#225;s espec&#237;fica en temas relacionados con medicamentos y con la evaluaci&#243;n econ&#243;mica les resultar&#225; m&#225;s f&#225;cil su realizaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Por otra parte&#44; la informaci&#243;n que provenga de la industria farmac&#233;utica &#40;IF&#41; tambi&#233;n deber&#237;a tenerse en cuenta como una aportaci&#243;n m&#225;s &#40;siempre que sea de calidad&#44; transparente y basada en evidencias cient&#237;ficas&#41;&#44; puesto que&#44; aunque es real el conflicto de inter&#233;s existente en esta &#225;rea&#44; tambi&#233;n es cierto que cada d&#237;a se realiza m&#225;s y mejor investigaci&#243;n de todo tipo dentro de la IF&#46; Solamente hay que asistir a los congresos m&#225;s relevantes y revisar las revistas m&#225;s prestigiosas para darse cuenta de que cada vez se presentan y publican art&#237;culos de mayor calidad y relevancia provenientes de la IF&#46; Cerrar las puertas a cualquier tipo de informaci&#243;n que venga de la IF&#44; simplemente por el sitio de donde procede sin evaluar objetivamente la calidad de la informaci&#243;n presentada&#44; es cuando menos triste y necio&#46; Los trabajos de investigaci&#243;n son buenos o malos por la calidad metodol&#243;gica seguida en su elaboraci&#243;n y la relevancia de sus resultados&#44; no por qui&#233;n los ha realizado o donde trabaja esta persona&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La IF es uno de los agentes implicados en el mundo del medicamento y&#44; por tanto&#44; es conveniente que participe en el dise&#241;o de una pol&#237;tica nacional de los medicamentos&#44; lo mismo que el resto de partes implicadas&#44; aportando sus visiones y sus valores&#46; De hecho&#44; dentro del NICE&#44; cuando se elaboraron las recomendaciones sobre c&#243;mo deber&#237;an efectuarse las evaluaciones econ&#243;micas de los medicamentos y otros productos sanitarios&#44; en el comit&#233; que dise&#241;&#243; las citadas recomendaciones participaron activamente 15 representantes de la IF de un total de 50 participantes&#44; esto es un 30&#37; &#40;www&#46;nice&#46;org&#46; uk&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Para concluir&#44; es cierto que en todo lo referente al medicamento existe un claro y notable conflicto de inter&#233;s por parte de la IF&#44; pero no por ello hay que pensar que toda la informaci&#243;n que provenga de ella ha de estar sesgada&#44; ser de mala calidad o poco fiable&#46; Habr&#225; que revisar cada caso y ver cu&#225;l cumple con los est&#225;ndares de calidad existentes en la actualidad y cu&#225;les no&#46; Los primeros deber&#225;n ser tenidos en cuenta como una informaci&#243;n m&#225;s&#44; y los segundos deber&#237;an ser desechados sin m&#225;s&#46; Es como si a cualquier hospital o cl&#237;nica privada&#44; o a cualquier cl&#237;nico en su consulta privada simplemente porque est&#225; desarrollando una actividad por la que va a recibir una remuneraci&#243;n&#44; fuera necesario cuestionarle&#44; sistem&#225;ticamente&#44; todo tipo de decisiones y actuaciones dado el conflicto de inter&#233;s existente en su pr&#225;ctica&#46; Todo dogmatismo y fundamentalismo es siempre malo&#44; y s&#243;lo conduce a tomar decisiones parciales y sesgadas&#44; la mayor&#237;a de las veces equivocadas&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 00257753
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
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2017 Octubre 2 0 2
2017 Septiembre 4 1 5
2017 Agosto 4 0 4
2017 Julio 7 0 7
2017 Junio 5 0 5
2017 Mayo 5 5 10
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2017 Marzo 14 8 22
2017 Febrero 14 0 14
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2013 Mayo 2 0 2
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2002 Marzo 618 0 618
2002 Febrero 330 0 330
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