Trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes jóvenes con diabetes mellitus tipo 1
Eating disorders in young adolescents with type 1 diabetes
Norma I García-Reynaa, Sandra Gussinyera, Rosa M Raichb, Sandra Gussinyera, Josep Tomàsc, Antonio Carrascosaa
a Unidad de Endocrinología Pediátrica. Hospital Maternoinfantil Vall d'Hebron. Universidad Autónoma de Barcelona. Barcelona. España.
b Departamento de Psicopatología de la Salud y Psicopatología Social. Universidad Autónoma de Barcelona. Barcelona. España.
c Unidad de Paidopsiquiatría. Hospital Maternoinfantil Vall d'Hebron. Universidad Autónoma de Barcelona. Barcelona. España.
Leído
3015
Vecesse ha leído el artículo
247
Total PDF
2768
Total HTML
Compartir estadísticas
array:18 [ "pii" => "13062166" "issn" => "00257753" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2004-05-15" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2004;122:690-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3024 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 9 "HTML" => 2768 "PDF" => 247 ] ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "13062167" "issn" => "00257753" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2004-05-15" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2004;122:693-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1958 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 7 "HTML" => 1776 "PDF" => 175 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Estudio de la durabilidad de los regímenes antirretrovirales con tres fármacos" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "693" "paginaFinal" => "695" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Study of the durability of the triple antiretroviral regimens" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "José Manuel Martínez Sesmero, Javier Sánchez-Rubio Ferrández, Ana Ontañón Nasarre, Nuria Ibáñez Heras, Cristóbal Montojo Guillén" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "José Manuel" "apellidos" => "Martínez Sesmero" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Sánchez-Rubio Ferrández" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Ontañón Nasarre" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Nuria" "apellidos" => "Ibáñez Heras" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Cristóbal" "apellidos" => "Montojo Guillén" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13062167?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000012200000018/v0_201607121227/13062167/v0_201607121227/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "13062165" "issn" => "00257753" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2004-05-15" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2004;122:686-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 9264 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 8778 "PDF" => 476 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Aplicación de la técnica PCR-RFLP en la identificación de nematodos implicados en la anisakiasis humana" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "686" "paginaFinal" => "689" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Application of the PCR-RFLP technique for the species-specific identification of nematodes involved in human anisakiasis" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "María Jesús Perteguer, Guadalupe Ortiz, Elena García, María Flores, Esperanza Rodríguez, Florencio M Ubeira, Teresa Gárate" "autores" => array:7 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "María" "apellidos" => "Jesús Perteguer" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Guadalupe" "apellidos" => "Ortiz" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Elena" "apellidos" => "García" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "María" "apellidos" => "Flores" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Esperanza" "apellidos" => "Rodríguez" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Florencio M" "apellidos" => "Ubeira" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Teresa" "apellidos" => "Gárate" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13062165?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000012200000018/v0_201607121227/13062165/v0_201607121227/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes jóvenes con diabetes mellitus tipo 1" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "690" "paginaFinal" => "692" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Norma I García-Reyna, Sandra Gussinyer, Rosa M Raich, Josep Tomàs, Antonio Carrascosa" "autores" => array:6 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Norma I" "apellidos" => "García-Reyna" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Sandra" "apellidos" => "Gussinyer" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Rosa M" "apellidos" => "Raich" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Sandra" "apellidos" => "Gussinyer" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Josep" "apellidos" => "Tomàs" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "affc" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Carrascosa" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Unidad de Endocrinología Pediátrica. Hospital Maternoinfantil Vall d'Hebron. Universidad Autónoma de Barcelona. Barcelona. España." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Psicopatología de la Salud y Psicopatología Social. Universidad Autónoma de Barcelona. Barcelona. España." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Unidad de Paidopsiquiatría. Hospital Maternoinfantil Vall d'Hebron. Universidad Autónoma de Barcelona. Barcelona. España." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "affc" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Eating disorders in young adolescents with type 1 diabetes" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">Los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) presentan mayor riesgo de padecer trastornos de la conducta alimentaria (TCA) que la población general. Varios estudios han mostrado que estos trastornos son más frecuentes en mujeres con DM1 al final de la adolescencia y al inicio de la edad adulta<span class="elsevierStyleSup">1-3</span>. Sin embargo, hay muy poca información acerca de la prevalencia de los TCA en adolescentes jóvenes con DM1, particularmente en la población masculina<span class="elsevierStyleSup">4</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo de nuestro trabajo fue investigar la prevalencia de los TCA clínicos y subclínicos en una población de adolescentes de uno y otro sexo de 12 a 16 años de edad con DM1. Los resultados se compararon con los de una población no diabética, de ambos sexos, de edad similar.</p><p class="elsevierStylePara">Sujetos y método</p><p class="elsevierStylePara">Se incluyó en el estudio a 98 adolescentes jóvenes con DM1 (60 varones y 38 mujeres), controlados en la Unidad de Endrinología Pediátrica del Hospital Maternoinfantil de la Vall d'Hebron, con una edad media (DE) de 13,78 (1,05) años (intervalo, 12-16 años) y un tiempo medio de evolución de la diabetes de 1,5 (3,35) años. El grupo control, integrado por 575 adolescentes no diabéticos (321 varones y 254 mujeres) del área de Barcelona, escolarizados en centros públicos y privados de educación secundaria, con una edad media de 13,73 (0,63) años (intervalo, 12-16 años), fue seleccionado aleatoriamente mediante el procedimiento de muestreo probabilístico por conglomerados.</p><p class="elsevierStylePara">Todos los sujetos con y sin diabetes completaron la versión española validada del Eating Attitudes Test (EAT-40). Este cuestionario autoaplicable indaga un rango de síntomas comunes de anorexia nerviosa (AN), evalúa conductas y actitudes respecto a la comida, peso y ejercicio, y proporciona un índice de gravedad de los TCA. Las puntuaciones van de 0 a 120; una puntuación igual o mayor de 30 (punto de corte) se considera indicativa de riesgo para padecer un TCA, que siempre debe confirmarse o descartarse mediante una segunda evaluación (véase más adelante)<span class="elsevierStyleSup">5</span>. En el EAT-40 presentado a los sujetos con diabetes se añadieron 2 preguntas: <span class="elsevierStyleItalic">a)</span> «¿Aumentas la dosis de insulina para perder peso?», y <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> «¿Disminuyes la dosis de insulina para perder peso?».</p><p class="elsevierStylePara">Se evaluó con la duodécima versión de la entrevista semiestructurada Eating Disorder Examination (EDE)<span class="elsevierStyleSup">6</span> a 13 pacientes con DM1 y 57 del grupo control que puntuaron por encima de 30 en el EAT-40, junto con 24 sujetos diabéticos y 57 no diabéticos que tuvieron una puntuación menor de 30 (estos últimos escogidos al azar). A partir de los datos obtenidos con esta entrevista, los sujetos se agruparon en: <span class="elsevierStyleItalic"> a)</span> quienes presentaron un cuadro completo de TCA de acuerdo con los criterios de la cuarta edición del <span class="elsevierStyleItalic">Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders</span><span class="elsevierStyleSup">7</span>: anorexia nerviosa, bulimia nerviosa o TCA no especificados (TCANE); <span class="elsevierStyleItalic"> b)</span> quienes presentaron trastornos subclínicos de la conducta alimentaria según los criterios de Jones et al<span class="elsevierStyleSup">1</span>, y <span class="elsevierStyleItalic">c)</span> quienes no presentaron ningún tipo de TCA. Los trastornos subclínicos representan un grado menos grave de TCA, caracterizados por menor intensidad y/o menor frecuencia de los síntomas en los últimos 3 meses<span class="elsevierStyleSup">1</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Se midieron el peso, la talla y el índice de masa corporal (IMC) en ambas poblaciones. En los pacientes diabéticos, se determinó la hemoglobina glucosilada por cromatografía líquida de gases de alta presión e intercambio iónico con el equipo comercial Bio-Rad (California, EE.UU.). Los valores se expresaron como porcentajes y como desviación estándar de la media de los valores de la población control no diabética.</p><p class="elsevierStylePara">Los resultados, expresados como medias, desviaciones estándar (DE) y porcentajes, se analizaron con el programa SPSS (Statistical Package for Social Sciences) versión 9.0. Se emplearon las pruebas de la t de Student y de Levene. Se calcularon las <span class="elsevierStyleItalic">odds ratio</span> (OR) y los intervalos de confianza [IC] del 95%.</p><p class="elsevierStylePara">Resultados</p><p class="elsevierStylePara">De los 60 sujetos varones con DM1, 7 (11,7%) y 24 (7,6%) de los 317 varones del grupo control (OR = 1,6; IC del 95%, 0,7-3,9) superaron el punto de corte del EAT-40. En la población femenina se observaron puntuaciones por encima de 30 en el EAT-40 en 6 de las 38 adolescentes con DM1 (15,6%) y en 33 de las 253 adolescentes sin ella (13%; OR = 1,3; IC del 95%, 0,5-3,2).</p><p class="elsevierStylePara">Las medias de los valores de las subescalas del EAT-40 para la bulimia, el control oral y la dieta en la población masculina con DM1 fueron estadísticamente mayores (p < 0,01) que en los sujetos sin DM1 del mismo sexo. Sin embargo, en la población femenina con y sin DM1 estos valores no fueron estadísticamente diferentes (tabla 1).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="2v122n18-13062166tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">En la tabla 2 se recoge la frecuencia de los TCA y de los TCA subclínicos encontrados en la población masculina y femenina con y sin DM1. No se encontraron casos de anorexia o bulimia nerviosas<br></br> en ninguna de las 4 poblaciones. Sin embargo, presentaban TCANE 1 varón con DM1 (1,7%), 3 varones sin DM1 del grupo control (0,9%), 2 mujeres con DM1 (5,3%) y 4 mujeres sin DM1 del grupo control (1,6%). Además, se observaron trastornos subclínicos del comportamiento alimentario en 6 varones con DM1 (10,0%), 14 varones del grupo control (4,4%), 4 mujeres con DM1 (10,5%) y 25 mujeres sin DM1 (9,9%). Nuestros datos muestran, respectivamente, tendencias 1,7 y 3,2 veces superiores en varones y mujeres con DM1 a presentar un TCANE y una tendencia 2,4 veces superior en varones con DM1 a presentar trastornos subclínicos, ambas sin significación estadística (tabla 2).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="2v122n18-13062166tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Nueve pacientes con DM1 (9,1%) refirieron manipular las dosis de insulina como método para perder peso, 7 de ellos incrementando las dosis y 2 reduciéndolas. En un varón que aumentaba la dosis de insulina se encontró un TCA subclínico. Sin embargo, no se observaron casos de TCA clínicos en ninguno de ellos.</p><p class="elsevierStylePara">Las medias de los valores del IMC en mujeres con DM1 y sin ella fueron estadísticamente diferentes (20,1 [2,6] frente a 21,2 [3,7], respectivamente; p < 0,05). En la población masculina con y sin DM1 no se observaron diferencias estadísticamente significativas.</p><p class="elsevierStylePara">Las medias de los valores de hemoglobina glucosilada expresadas como porcentajes y como DE fueron significativamente mayores (p < 0,05) en los pacientes con DM1 que presentaron algún trastorno clínico o subclínico del comportamiento alimentario (9,7% [1,5%] y 5,6 [2,8], respectivamente; n = 13) que en los que no lo presentaron (8,4% [1,5%] y 5,1 [2,7], respectivamente; n = 85).</p><p class="elsevierStylePara">Discusión</p><p class="elsevierStylePara">Los estudios sobre prevalencia de TCA en pacientes con DM1 se han realizado fundamentalmente en mujeres durante la adolescencia tardía y en adultas jóvenes<span class="elsevierStyleSup">1-3</span>. En este trabajo estudiamos la prevalencia de TCA en 60 varones y 38 mujeres de 12 a 16 años de edad.</p><p class="elsevierStylePara">A pesar de no encontrar casos de anorexia o bulimia, sí observamos TCANE y TCA subclínicos en sujetos con DM1 de uno y otro sexo, en edades tan jóvenes como las que hemos estudiado. Estos datos concuerdan con las tendencias observadas en la población general<span class="elsevierStyleSup">8,9</span>, en la que se detectan TCA en edades cada vez más tempranas.</p><p class="elsevierStylePara">En los pacientes con DM1 la prevalencia de TCANE fue del 1,7% en los varones y del 5,3% en las mujeres; estos porcentajes fueron mayores que en sujetos no diabéticos de la misma edad y sexo (el 0,9% en varones y el 1,6% en mujeres). Estos datos muestran tendencias 1,7 y 3,2 veces superiores, respectivamente en varones y mujeres con DM1, a presentar un TCANE (tabla 2).</p><p class="elsevierStylePara">La prevalencia de los TCA subclínicos en mujeres con y sin DM1 fue similar (el 10,5% y el 9,9%, respectivamente). Estos trastornos presentaron mayor prevalencia en los pacientes varones con DM1 (10,0%) que en los sujetos varones sin diabetes (4,4%), observándose una tendencia 2,4 veces mayor a presentar estos trastornos en los pacientes diabéticos (tabla 2).</p><p class="elsevierStylePara">La prevalencia de TCA clínicos y subclínicos en adolescentes con DM1 (un 11,7% en varones y un 15,8% en mujeres) fue superior a la observada en los sujetos del grupo control de los mismos edad y sexo (el 5,3% y el 11,5% en varones y mujeres, respectivamente). Nuestros datos indican la necesidad de vigilar a los pacientes diabéticos de ambos sexos desde edades tempranas para poder realizar una detección precoz y prevenir los TCA.</p><p class="elsevierStylePara">El IMC fue significativamente menor en las mujeres con DM1 que en las que no lo presentaban. Estos datos pueden estar relacionados con la mayor prevalencia de los TCA, con un menor control metabólico o con ambos. Sin embargo, no observamos diferencias en los valores del IMC entre los varones con y sin DM1, aunque sí observamos mayor prevalencia de TCA clínicos y subclínicos en los varones con DM1.</p><p class="elsevierStylePara">Aumentaban las dosis de insulina 7 pacientes, y otros 2 las disminuían como método para perder peso. Estos datos reflejan la preocupación por la imagen corporal ya en edades tempranas e indican además que en estas edades muchos pacientes tienen una información errónea sobre el modo en el que la insulina contribuye a controlar el peso<span class="elsevierStyleSup">1-3</span>, lo que no ocurre en edades más avanzadas<span class="elsevierStyleSup">10</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Los valores más altos de hemoglobina glucosilada encontrados en los sujetos diabéticos que presentaron algún TCA clínico o subclínico revelan peor control metabólico e indican que estos pacientes podrían tener un riesgo mayor de desarrollar complicaciones microvasculares y macrovasculares con el paso del tiempo<span class="elsevierStyleSup">1,3,10</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En resumen, nuestros datos muestran la necesidad de una cuidadosa vigilancia en pacientes jóvenes de ambos sexos con DM1 para poder realizar una detección y prevención tempranas de los TCA.</p>" "pdfFichero" => "2v122n18a13062166pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec693813" "palabras" => array:4 [ 0 => "Diabetes mellitus tipo 1" 1 => "Trastorno de la conducta alimentaria" 2 => "Trastorno de la conducta alimentaria no especificado" 3 => "Trastorno subclínico de la conducta alimentaria" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec693814" "palabras" => array:6 [ 0 => "Type 1 diabetes mellitus" 1 => "Eating disorders" 2 => "Eating Attitudes Test" 3 => "Eating Disorder Examination" 4 => "Eating disorders not otherwise specified" 5 => "Sub-threshold eating disorders" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Fundamento y objetivo: Determinar la prevalencia de trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en pacientes con diabetes mellitus tipo 1. Sujetos y método:Se ha incluido a adolescentes de ambos sexos de 12 a 16 años, 98 con diabetes mellitus tipo 1 y 575 sin ella (grupo control), a los que se aplicó la versión española validada del Eating Attitudes Test-40. Un grupo de sujetos fue posteriormente evaluado mediante la entrevista Eating Disorders Examination. Se registraron el peso, la talla, el índice de masa corporal, la hemoglobina glucosilada y la manipulación de insulina como control de peso. Resultados: La prevalencia de TCA no especificados fue mayor en adolescentes diabéticos (en varones, el 1,7 frente al 0,9%; odds ratio [OR] = 1,7; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,2-17,6; en mujeres, el 5,3 frente al 1,6%; OR = 3,2; IC del 95%, 0,6-17,2). En varones diabéticos los TCA subclínicos fueron más frecuentes que en los no diabéticos (el 10% frente al 4,4%; OR = 2,4; IC del 95%, 0,9-6,6), aunque sin diferencia estadísticamente significativa. Los valores de hemoglobina glucosilada fueron significativamente mayores (p = 0,49) en adolescentes diabéticos con TCA no especificados y TCA subclínicos (9,7% [1,5%] y 5,6 [2,8], respectivamente; n = 13) que en aquellos sin trastornos (8,4% [1,5%] y 5,1 [2,7]; n = 85). Nueve pacientes (9,1%) manipulaban dosis de insulina para controlar el peso. Conclusiones: La prevalencia de TCA no especificados en adolescentes diabéticos de ambos sexos fue mayor que en los adolescentes no diabéticos. La prevalencia de TCA subclínicos fue mayor en varones con diabetes mellitus tipo 1 que los no diabéticos." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Background and objective: We aimed at determining the prevalence of eating disorders (ED) in young adolescents with type 1 diabetes. Subjects and method: 60 boys and 38 girls with type 1 diabetes and 321 boys and 254 girls, age-matched non-diabetic controls. The Eating Attitudes Test (EAT-40) and semistructured diagnostic interview on Eating Disorders Examination (EDE) were used. Weight, height, body mass index (BMI), glycated hemoglobin and insulin manipulation for weight loss were evaluated. Results: No anorexia or bulimia were found in diabetic patients and non-diabetic controls. Eating Disorders Not Otherwise Specified (EDNOS) were more prevalent in diabetic patients than in controls, both in boys (1.7% vs 0.9%; odds ratio [OR] = 1.7; CI 95%, 0.2-17.6) and girls (5.3% vs 1.6%; OR = 3.2; CI 95%, 0.6-17.2). Sub-threshold ED were more common in male diabetic patients than in non-diabetic peers (10% vs 4.4%; OR = 2.4; CI 95%, 0.9-6.6), and in female diabetic patients than in non-diabetic peers (10.5% vs 9.9%; OR = 1.1; CI 95%, 0.4-3.2). No statistical differences were found regarding these results. Glycated hemoglobin values were higher in diabetic patients with ED (9.7% [1.52]; 5.6 [2.8], n = 13) than in those without ED (8.4% [1.5]; 5.1 [2.7], n = 85); p = 0.049. Nine diabetic patients (9.1%) manipulated insulin for weight loss. Conclusions: EDNOS were more prevalent in male and female diabetic patients than in non-diabetic peers. Sub-threshold ED were more prevalent in male diabetic patients than in non-diabetic peers, with no differences between female diabetic patients and their non-diabetic peers." ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "tbl1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v122n18-13062166tab01.gif" "imagenAlto" => 267 "imagenAncho" => 802 "imagenTamanyo" => 14401 ] ] ] ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v122n18-13062166tab02.gif" "imagenAlto" => 237 "imagenAncho" => 531 "imagenTamanyo" => 13478 ] ] ] ] ] ] 2 => array:5 [ "identificador" => "tbl3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 3 => array:5 [ "identificador" => "tbl4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Eating disorders in adolescent female with and without type 1 diabetes: cross sectional study. BMJ 2000;320:1563-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Eating disorders in adolescent female with and without type 1 diabetes: cross sectional study." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Jones JM" 1 => "Lawson ML" 2 => "Daneman D" 3 => "Olmsted MP" 4 => "Rodin G." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "BMJ" "fecha" => "2000" "volumen" => "320" "paginaInicial" => "1563" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10845962" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Eating disorders in adolescents with IDDM. Diabetes Care 1992;15:1356-60." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Eating disorders in adolescents with IDDM." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Peveler RC" 1 => "Fairburn CG" 2 => "Boller I" 3 => "Dunger D." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Diabetes Care" "fecha" => "1992" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "1356" "paginaFinal" => "60" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1425101" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Disordered eating, body mass, and glycemic control in adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care 2001;24:678-82." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Disordered eating, body mass, and glycemic control in adolescents with type 1 diabetes." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Meltzer LJ" 1 => "Jonson SB" 2 => "Prine JM" 3 => "Banks RA" 4 => "Desrosiers PM" 5 => "Silverstein JH." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Diabetes Care" "fecha" => "2001" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "678" "paginaFinal" => "82" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11315830" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Eating disorders in adolescents with type 1 diabetes. Postgrad Med J 2001;109:67-74." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Eating disorders in adolescents with type 1 diabetes." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Hoffman RP." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Postgrad Med J" "fecha" => "2001" "volumen" => "109" "paginaInicial" => "67" "paginaFinal" => "74" "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1470204509701019" "estado" => "S300" "issn" => "14702045" ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "The Eating Attitudes Test: validation of the Spanish version. Psychology Assessm 1991;7:175-90." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The Eating Attitudes Test: validation of the Spanish version." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Castro J" 1 => "Toro J" 2 => "Salamero M" 3 => "Guimerà E." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Psychology Assessm" "fecha" => "1991" "volumen" => "7" "paginaInicial" => "175" "paginaFinal" => "90" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Adaptación y calidad psicométrica de la entrevista EDE (Eating Disorder Examination) para la evaluación de los trastornos alimentarios en la población universitaria. Anorexia & Bulimia 2000; 4-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Adaptación y calidad psicométrica de la entrevista EDE (Eating Disorder Examination) para la evaluación de los trastornos alimentarios en la población universitaria." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Raich RM" 1 => "Mora M" 2 => "Sánchez D" 3 => "Torras C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.psychres.2016.04.032" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Anorexia & Bulimia" "fecha" => "2000" "paginaInicial" => "4" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27400219" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th ed. Washington DC: American Psychiatric Association, 1994." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th ed. Washington DC: American Psychiatric Association, 1994." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "American Psychiatric Association." ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Prevalencia de trastornos de la conducta alimentaria en las adolescentes navarras. Med Clin (Barc) 2000;114:481-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Prevalencia de trastornos de la conducta alimentaria en las adolescentes navarras." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Pérez-Gaspar M" 1 => "Gual P" 2 => "Irala-Estévez J" 3 => "Martínez-González MA" 4 => "Lahortiga F" 5 => "Cervera S." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2000" "volumen" => "114" "paginaInicial" => "481" "paginaFinal" => "6" "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1556086415334791" "estado" => "S300" "issn" => "15560864" ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "La epidemiología de los trastornos de la conducta alimentaria. Med Clin (Barc) 2000;114:543-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "La epidemiología de los trastornos de la conducta alimentaria." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Toro J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2000" "volumen" => "114" "paginaInicial" => "543" "paginaFinal" => "4" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Eating habits, body weight, and insulin misuse. Diabetes Care 1999;22:1956-60." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Eating habits, body weight, and insulin misuse." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Bryden KS" 1 => "Neil A" 2 => "Mayou RA" 3 => "Peveler RC" 4 => "Fairburn CG" 5 => "Dunger D." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Diabetes Care" "fecha" => "1999" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "1956" "paginaFinal" => "60" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10587825" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000012200000018/v0_201607121227/13062166/v0_201607121227/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "24087" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Original breve" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000012200000018/v0_201607121227/13062166/v0_201607121227/es/2v122n18a13062166pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13062166?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 00257753Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2017 Octubre | 15 | 0 | 15 |
| 2017 Septiembre | 18 | 5 | 23 |
| 2017 Agosto | 13 | 1 | 14 |
| 2017 Julio | 12 | 1 | 13 |
| 2017 Junio | 22 | 3 | 25 |
| 2017 Mayo | 33 | 6 | 39 |
| 2017 Abril | 20 | 3 | 23 |
| 2017 Marzo | 28 | 11 | 39 |
| 2017 Febrero | 27 | 1 | 28 |
| 2017 Enero | 31 | 1 | 32 |
| 2016 Diciembre | 29 | 3 | 32 |
| 2016 Noviembre | 34 | 1 | 35 |
| 2016 Octubre | 44 | 2 | 46 |
| 2016 Septiembre | 42 | 7 | 49 |
| 2016 Agosto | 30 | 7 | 37 |
| 2016 Julio | 16 | 8 | 24 |
| 2016 Junio | 32 | 6 | 38 |
| 2016 Mayo | 22 | 10 | 32 |
| 2016 Abril | 35 | 41 | 76 |
| 2016 Marzo | 35 | 6 | 41 |
| 2016 Febrero | 33 | 5 | 38 |
| 2016 Enero | 24 | 5 | 29 |
| 2015 Diciembre | 23 | 5 | 28 |
| 2015 Noviembre | 25 | 4 | 29 |
| 2015 Octubre | 27 | 4 | 31 |
| 2015 Septiembre | 35 | 6 | 41 |
| 2015 Agosto | 41 | 8 | 49 |
| 2015 Julio | 32 | 7 | 39 |
| 2015 Junio | 15 | 2 | 17 |
| 2015 Mayo | 15 | 4 | 19 |
| 2015 Abril | 25 | 9 | 34 |
| 2015 Marzo | 32 | 5 | 37 |
| 2015 Febrero | 19 | 5 | 24 |
| 2015 Enero | 31 | 6 | 37 |
| 2014 Diciembre | 38 | 6 | 44 |
| 2014 Noviembre | 30 | 1 | 31 |
| 2014 Octubre | 27 | 3 | 30 |
| 2014 Septiembre | 39 | 4 | 43 |
| 2014 Agosto | 31 | 2 | 33 |
| 2014 Julio | 41 | 3 | 44 |
| 2014 Junio | 36 | 2 | 38 |
| 2014 Mayo | 31 | 3 | 34 |
| 2014 Abril | 21 | 0 | 21 |
| 2014 Marzo | 27 | 2 | 29 |
| 2014 Febrero | 19 | 0 | 19 |
| 2014 Enero | 50 | 4 | 54 |
| 2013 Diciembre | 20 | 2 | 22 |
| 2013 Noviembre | 25 | 5 | 30 |
| 2013 Octubre | 31 | 5 | 36 |
| 2013 Septiembre | 14 | 1 | 15 |
| 2013 Agosto | 26 | 4 | 30 |
| 2013 Julio | 23 | 2 | 25 |
| 2004 Mayo | 1324 | 0 | 1324 |
Mostrar todo
