La mortalidad atribuible al tabaquismo comienza a descender en España
Recent decrease in smoking-attributable mortality in Spain
Leído
3528
Vecesse ha leído el artículo
328
Total PDF
3200
Total HTML
Compartir estadísticas
array:20 [ "pii" => "13075847" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1157/13075847" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2005-05-28" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2005;124:769-71" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3525 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 3188 "PDF" => 327 ] ] "itemSiguiente" => array:16 [ "pii" => "13075849" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1157/13075849" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2005-05-28" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2005;124:772-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 2472 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 8 "HTML" => 2155 "PDF" => 309 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Evaluación del resultado del tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo en la mujer mediante el cuestionario ICIQ-UI SF" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "772" "paginaFinal" => "774" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Evaluation of the results of surgery treatment for female stress urinary incontinence with the ICIQ-UI SF questionnaire" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Montserrat Espuña Pons, Montserrat Puig Clota, Pablo Rebollo, Juan Antonio Vanrell Díaz, Xavier Iglesias Guiu" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Montserrat" "apellidos" => "Espuña Pons" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Montserrat" "apellidos" => "Puig Clota" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Rebollo" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Juan Antonio" "apellidos" => "Vanrell Díaz" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Xavier" "apellidos" => "Iglesias Guiu" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13075849?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000012400000020/v0_201307291953/13075849/v0_201307291953/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:16 [ "pii" => "13075846" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1157/13075846" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2005-05-28" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2005;124:765-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 2056 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 8 "HTML" => 1829 "PDF" => 219 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Hiperaldosteronismo primario: análisis de una serie de 54 pacientes" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "765" "paginaFinal" => "768" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Primary aldosteronism: analysis of a series of 54 patients" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "José Mario Sabio, Juan Diego Mediavilla-García, Fernando Jaén, Celia Fernández-Torres, Luis Aliaga, Juan Jiménez-Alonso" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Mario Sabio" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Juan" "apellidos" => "Diego Mediavilla-García" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Jaén" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Celia" "apellidos" => "Fernández-Torres" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "Aliaga" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Juan" "apellidos" => "Jiménez-Alonso" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13075846?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000012400000020/v0_201307291953/13075846/v0_201307291953/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "La mortalidad atribuible al tabaquismo comienza a descender en España" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "769" "paginaFinal" => "771" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "José R Banegas, Lucía Díez Gañán, Jesús González Enríquez, Fernando Villar Álvarez, Fernando Rodríguez-Artalejo" "autores" => array:5 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "José R" "apellidos" => "Banegas" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Lucía" "apellidos" => "Díez Gañán" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Jesús" "apellidos" => "González Enríquez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Villar Álvarez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Rodríguez-Artalejo" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Madrid. Madrid." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Instituto de Salud Carlos III. Madrid. España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Recent decrease in smoking-attributable mortality in Spain" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">Se ha informado de un ascenso continuado de la mortalidad atribuible al consumo de tabaco en España durante las 2 últimas décadas<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>. La última estimación publicada cifraba en 55.613 las muertes atribuibles al tabaquismo en España en el año 1998, mientras que en 1978 la cifra era de 37.259<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En los últimos años las muertes por algunas de las principales enfermedades relacionadas con el tabaquismo, a excepción del cáncer de pulmón, han comenzado a descender en la población adulta española<span class="elsevierStyleSup">3</span>. Este hecho, junto a la reciente disponibilidad de datos actuales de prevalencia del consumo de tabaco en España<span class="elsevierStyleSup">4</span>, proporciona una excelente oportunidad de comprobar si se han producido cambios significativos en la mortalidad atribuible al tabaquismo en los adultos españoles.</p><p class="elsevierStylePara">Por ello, el objetivo de este trabajo es estimar la mortalidad atribuible al tabaquismo en la población adulta de España en la actualidad, y compararla con la evolución de la mortalidad atribuible en los últimos 20 años.</p><p class="elsevierStylePara">Población y método</p><p class="elsevierStylePara">El número de muertes por sexo y edad (en individuos de 35 y más años de edad) ocurridas en España se han obtenido de las estadísticas vitales del año 2001, que son las más recientes disponibles<span class="elsevierStyleSup">3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Los datos sobre riesgos relativos (RR) ajustados por edad provienen del Cancer Prevention Study II<span class="elsevierStyleSup">5</span> y se han publicado en trabajos anteriores<span class="elsevierStyleSup">1</span>. En breve, estos RR derivan de la razón de tasas de mortalidad entre fumadores o ex fumadores y nunca fumadores, y están ajustados por edad. Se utilizaron los RR para los fumadores y los ex fumadores por cada causa de muerte considerada y sexo. En el caso de la cardiopatía isquémica y la enfermedad cerebrovascular, se consideraron, además, los RR para los grupos de edad de 35-64 años y 65 y más años.</p><p class="elsevierStylePara">La prevalencia de tabaquismo por sexo y edad proviene de la última Encuesta Nacional de Salud por entrevista disponible para España, que es la del año 2001<span class="elsevierStyleSup">4</span>. Las prevalencias de fumadores y ex fumadores utilizadas fueron: el 47,6 y el 26,9% en varones de 35-64 años, y el 19,2 y el 53,1% para los de 65 y más años. En mujeres las cifras respectivas fueron del 27,4 y el 11,8% en el grupo de 35-64 años, y del 2,2 y el 3,1% para las de 65 y más años. Para los individuos de edad mayor o igual a 35 años, las prevalencias respectivas fueron del 39,6% en fumadores y del 34,3% en ex fumadores, y del 18,9% en fumadoras y del 8,8% en ex fumadoras.</p><p class="elsevierStylePara">Se han calculado las fracciones poblacionales de mortalidad atribuible al consumo de tabaco (FAP<span class="elsevierStyleInf">i</span>) para cada causa de muerte, sexo y grupo de edad, teniendo en cuenta los RR de muerte y las prevalencias (P) para cada categoría de tabaquismo (i) (nunca fumadores, fumadores y ex fumadores), por la siguiente fórmula<span class="elsevierStyleSup">5</span>:</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">FAP<span class="elsevierStyleInf">i</span> = P<span class="elsevierStyleInf">i</span> (RR<span class="elsevierStyleInf">i</span> ­ 1)/[1 + …<span class="elsevierStyleInf">i</span> P<span class="elsevierStyleInf">i</span>(RR<span class="elsevierStyleInf">i</span> ­ 1)]</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">La multiplicación de las FAP por las muertes ocurridas en España permite obtener las muertes atribuibles al tabaco.</p><p class="elsevierStylePara">Para comparar la estimación de la mortalidad atribuible al consumo de tabaco en la actualidad con una selección de años anteriores se han utilizado las estimaciones disponibles de trabajos previos<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Resultados</p><p class="elsevierStylePara">En el año 2001 se produjeron 54.233 muertes atribuibles al tabaco, lo que supone el 15,5% de todas las muertes ocurridas en individuos de 35 y más años de edad en España. En la tabla 1 se observa que el 91% de los fallecimientos atribuibles ocurren en varones (49.366) y el 9% en mujeres (4.867). Estas cifras suponen el 27,1% de todas las muertes producidas en varones y el 2,9% en mujeres. Dos tercios son muertes por cuatro causas: cáncer de pulmón (28,8%), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (20%), cardiopatía isquémica (12,4%) y enfermedad cerebrovascular (8,9%), predominando la primera en el varón y la segunda en la mujer (tabla 1). En los varones predominan los tumores malignos (44,1%) y en las mujeres las enfermedades cardiovasculares (44,2%) (tabla 1).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="2v124n20-13075847tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Una cuarta parte (14.375; 26,5%) de las muertes atribuibles son muertes prematuras ocurridas antes de los 65 años. Del mismo modo, un tercio de las muertes atribuibles por cáncer de pulmón y por cardiopatía isquémica, y una cuarta parte de las muertes atribuibles por enfermedad cerebrovascular, pero sólo un 6% de las muertes atribuibles por EPOC, ocurrieron antes de los 65 años.</p><p class="elsevierStylePara">En la tabla 2 se muestra la evolución del número de muertes atribuibles al consumo de tabaco en España en algunos años seleccionados del período 1978 a 2001. Se observa un aumento progresivo en el total de sujetos y en los varones hasta 2001, año en que se aprecia un descenso. En concreto, se observa que en el año 2001 hay 1.380 menos muertes atribuibles al consumo de tabaco que en la última estimación disponible de 1998<span class="elsevierStyleSup">2</span> (2.065 menos en los varones). En las mujeres las muertes no cesaron de aumentar en todo el período examinado.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="2v124n20-13075847tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">En los varones, el 90,5% de todas los fallecimientos por cáncer de pulmón, el 85,2% de las muertes por EPOC, el 27% de las muertes coronarias y el 28,1% de las muertes por enfermedades cerebrovasculares son atribuibles al consumo de tabaco. En las mujeres esas cifras son del 44,1, el 29,8, el 3,8 y el 3%, respectivamente.</p><p class="elsevierStylePara">Discusión</p><p class="elsevierStylePara">Actualmente, unas 54.200 muertes son atribuibles al consumo de tabaco en la población de 35 y más años de España, es decir, una de cada 6 muertes (una de cada 4 en varones y una de cada 34 en mujeres). Por tanto, la mortalidad atribuible al tabaco en España supone un elevadísimo número de muertes evitables.</p><p class="elsevierStylePara">Por primera vez se aprecia en España una disminución del número de muertes atribuibles al consumo de tabaco<span class="elsevierStyleSup">2</span>. El cambio en la hasta ahora tendencia creciente se aprecia en el año 2001, aunque no disponemos de estimaciones basadas en datos reales de prevalencia de tabaquismo en los años 1999 y 2000. Varias razones pueden haber influido en el reciente cambio en la mortalidad atribuible al tabaquismo. En primer lugar, el descenso observado obedece a la reducción de la mortalidad atribuible de los varones, a su vez relacionada con la intensa y mantenida reducción de su prevalencia de tabaquismo<span class="elsevierStyleSup">4,6</span>. En las mujeres se advierte un ascenso continuado en su mortalidad atribuible, en consonancia con el incremento de su prevalencia de tabaquismo.</p><p class="elsevierStylePara">Cabe resaltar que se han utilizado prevalencias de exposición y muertes observadas en el mismo año, sin tener en cuenta los períodos de inducción o latencia entre la exposición y el efecto para cada una de las causas de muerte. Este hecho, dada la reciente e intensa reducción de la prevalencia de consumo de tabaco en varones, y el peso de las muertes atribuibles en este grupo, puede subestimar el número de muertes atribuibles en el año de estudio.</p><p class="elsevierStylePara">En segundo lugar, la aparición por primera vez de un descenso de la mortalidad atribuible al tabaquismo debe de estar influida, en medida apreciable, por la evolución del número de muertes ocurridas en la población española en los últimos años. En efecto, salvo para la enfermedad cerebrovascular y la EPOC, el número de muertes por las otras enfermedades cardiovasculares y tumores asociados al tabaquismo en individuos de 35 y más años estuvo aumentando en España en los años noventa<span class="elsevierStyleSup">3</span>. Pero desde el año 2000 también las muertes por cardiopatía isquémica han disminuido.</p><p class="elsevierStylePara">Por otro lado, en éste, al igual que en otros trabajos<span class="elsevierStyleSup">5</span>, los riesgos asociados al consumo de tabaco se han considerado estables a efectos de la estimación de mortalidad atribuible, por lo que no pueden haber influido en los cambios en la mortalidad atribuible ocurridos en los últimos años. Globalmente, estos riesgos corresponden a una población en fase de la epidemia tabáquica más avanzada que la española. Este hecho puede contribuir a sobrestimar especialmente los riesgos de muerte atribuible en mujeres españolas recientemente incorporadas al hábito tabáquico. Esto explicaría las variaciones en las estimaciones obtenidas para España por Peto et al<span class="elsevierStyleSup">7</span> en el mismo período, utilizando un método de aproximación indirecta a través de las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón.</p><p class="elsevierStylePara">El cáncer de pulmón sigue siendo en los varones la principal causa de muerte atribuible al tabaco y en las mujeres es la segunda causa de muerte atribuible, por detrás de la EPOC. El ascenso de la mortalidad atribuible por cáncer de pulmón en mujeres (663 muertes en 1998<span class="elsevierStyleSup">2</span> y 860 muertes en 2001) es debido al aumento sostenido de su prevalencia de tabaquismo y del número de muertes por cáncer de pulmón.</p><p class="elsevierStylePara">Existen recientes estimaciones, con métodos similares al de este trabajo, para algunas comunidades autónomas y en otros países, con resultados coherentes con el conjunto de España al considerar las diferencias en tamaño poblacional<span class="elsevierStyleSup">8</span>. Un trabajo reciente en la ciudad de Barcelona estima que la mortalidad atribuible al hábito tabáquico ha descendido durante el período 1983-1998<span class="elsevierStyleSup">9</span>. Ello indica que la evolución de la mortalidad atribuible puede variar, y de hecho varía, entre poblaciones, y que las reducciones de mortalidad por tabaquismo ya alcanzadas en ciertas regiones y países desde hace mucho tiempo pueden conseguirse con esfuerzos decididos de prevención y control del tabaquismo.</p><p class="elsevierStylePara">La discusión sobre los aspectos metodológicos de este estudio se ha expuesto en trabajos previos<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>. En todo caso, nuestra estimación es conservadora, al no haber considerado muertes perinatales y pediátricas relacionadas con el tabaco, muertes por tabaquismo pasivo o muertes por incendios relacionados con el hábito tabáquico, así como otras causas de fallecimiento de las que recientemente se dispone de evidencia sobre su relación causal con el tabaquismo (leucemia mieloide aguda, cáncer de estómago y otras)<span class="elsevierStyleSup">10</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Por último, hay que señalar que la imagen optimista derivada del probable cambio de tendencia en la mortalidad atribuible al tabaquismo no debe ocultar que el descenso observado es muy moderado, y que la carga de mortalidad atribuible al tabaquismo en España sigue siendo muy alta.</p>" "pdfFichero" => "2v124n20a13075847pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec223549" "palabras" => array:3 [ 0 => "Tabaco" 1 => "Mortalidad" 2 => "Riesgo atribuible" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec223550" "palabras" => array:3 [ 0 => "Smoking" 1 => "Mortality" 2 => "Attributable risk" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Fundamento y objetivo: Las muertes por algunas de las principales enfermedades relacionadas con el tabaquismo han comenzado a descender en la población adulta española. Este trabajo estima la mortalidad atribuible al tabaquismo en España actualmente y la compara con años anteriores. Población y método: A partir de la prevalencia de tabaquismo y la mortalidad en España, y los riesgos relativos de muerte del Cancer Prevention Study II, se calcula la mortalidad atribuible al tabaquismo en la población española de 35 y más años. Resultados: En 2001 el tabaquismo ocasionó 54.233 muertes (49.366 en varones y 4.867 en mujeres). Esta cifra supone un descenso global respecto a las 55.613 atribuidas al tabaco en 1998 (51.431 en varones y 4.182 en mujeres). Una cuarta parte de las muertes atribuibles son muertes prematuras ocurridas antes de los 65 años. Conclusiones: Por primera vez se aprecia en España una disminución del número de muertes atribuibles al consumo de tabaco, causada por la clara reducción de éste en los varones. Sin embargo, el descenso global es muy moderado y la carga de mortalidad atribuible al tabaquismo en España sigue siendo muy alta." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Background and objective: Certain diseases related to smoking have recently decreased in Spanish adults. This study estimated the burden of smoking-attributable mortality in Spain currently and in previous years. Population and method: Smoking prevalence and mortality in Spain, and relative risks for death from the Cancer Prevention Study II were used to estimate tobacco-attributable mortality in the Spanish population aged 35 years and over. Results: In 2001, 54,233 deaths were attributable to tobacco use (49,366 in men and 4,867 in women). This represents a global reduction in comparison with the 55,613 deaths attributed to tobacco in 1998 (51,431 in men and 4,182 in women). One out of four current attributable deaths were untimely deaths occurred before age 65 years. Conclusions: A reduction in the number of smoking-attributable deaths is observed for the first time in Spain, as a result of a clear reduction among men. However, the overall decrease of smoking-related deaths is too small, and the burden of smoking-attributable mortality in Spain remains too high." ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "tbl1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v124n20-13075847tab01.gif" "imagenAlto" => 355 "imagenAncho" => 432 "imagenTamanyo" => 25129 ] ] ] ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v124n20-13075847tab02.gif" "imagenAlto" => 177 "imagenAncho" => 219 "imagenTamanyo" => 7661 ] ] ] ] ] ] 2 => array:5 [ "identificador" => "tbl3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 3 => array:5 [ "identificador" => "tbl4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tendencia de la mortalidad atribuible al tabaquismo en España, 1978-1992: 600.000 muertes en 15 años." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "González Enríquez J" 1 => "Villar Álvarez F" 2 => "Banegas Banegas JR" 3 => "Rodríguez Artalejo F" 4 => "Martín Moreno JM." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "1997" "volumen" => "109" "paginaInicial" => "577" "paginaFinal" => "82" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Mortalidad atribuible al tabaquismo en España en 1998." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Banegas JR" 1 => "Díez L" 2 => "Rodríguez-Artalejo F" 3 => "González J" 4 => "Graciani A" 5 => "Villar F." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2001" "volumen" => "117" "paginaInicial" => "692" "paginaFinal" => "4" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Salud. Defunciones según la causa de muerte [consultado 03/05/2004]. Disponible en: http://www.ine.es/ inebase" "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Salud. Defunciones según la causa de muerte [consultado 03/05/2004]. Disponible en: http://www.ine.es/ inebase" "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Instituto Nacional de Estadística." ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Encuesta Nacional de Salud de España. Años 1987, 1993, 1995, 1997, 2001. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo, 1989, 1995, 1997, 1999, 2004." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Encuesta Nacional de Salud de España. Años 1987, 1993, 1995, 1997, 2001. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo, 1989, 1995, 1997, 1999, 2004." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Ministerio de Sanidad y Consumo." ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "25 years of progress. A report of the Surgeon General. Rockville: U.S. DHHS, 1989. DHHS Publication No. (CDC) 89-8411." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "25 years of progress. A report of the Surgeon General. Rockville: U.S. DHHS, 1989. DHHS Publication No. (CDC) 89-8411." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Reducing the Health Consequences of Smoking." ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Prevalencia del consumo de tabaco en España entre 1945 y 1995. Reconstrucción a partir de las Encuestas Nacionales de Salud." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Fernández E" 1 => "Schiaffino A" 2 => "García M" 3 => "Saltó E" 4 => "Villalbí JR" 5 => "Borràs JM." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2003" "volumen" => "120" "paginaInicial" => "14" "paginaFinal" => "6" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Mortality from smoking in developed countries 1950-2000. 2#nd# ed. [actualizado 15 Jul 2003] [consultado 29/06/2004]. Disponible en: http://www. ctsu.ox.ac.uk/~tobacco/MN_AP_4280.pdf" "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Mortality from smoking in developed countries 1950-2000. 2#nd# ed. [actualizado 15 Jul 2003] [consultado 29/06/2004]. Disponible en: http://www. ctsu.ox.ac.uk/~tobacco/MN_AP_4280.pdf" "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Peto R" 1 => "López AD" 2 => "Boreham J" 3 => "Thun M." ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Actual causes of death in the United States, 2000." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Mokdad AH" 1 => "Marks JS" 2 => "Stroup DF" 3 => "Gerberding JL." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/jama.291.10.1238" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JAMA" "fecha" => "2004" "volumen" => "291" "paginaInicial" => "1238" "paginaFinal" => "45" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15010446" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Impacto del tabaquismo y del consumo excesivo de alcohol en la mortalidad de la población de la ciudad de Barcelona: 1983-1998." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Jané M" 1 => "Borrell C" 2 => "Nebot M" 3 => "Pasarín MI." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gac Sanit" "fecha" => "2003" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "108" "paginaFinal" => "15" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12729537" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "The health consequences of smoking. A report of the Surgeon General [consultado 29/06/2004]. Disponible en: http://www.surgeongeneral.gov/library/smokingconsequences" "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The health consequences of smoking. A report of the Surgeon General [consultado 29/06/2004]. Disponible en: http://www.surgeongeneral.gov/library/smokingconsequences" "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "USDHHS." ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000012400000020/v0_201307291953/13075847/v0_201307291953/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "24087" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Original breve" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000012400000020/v0_201307291953/13075847/v0_201307291953/es/2v124n20a13075847pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13075847?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 00257753Idioma original: Español
DOI:10.1157/13075847
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2023 Marzo | 1 | 1 | 2 |
| 2021 Abril | 11 | 0 | 11 |
| 2017 Octubre | 10 | 3 | 13 |
| 2017 Septiembre | 13 | 3 | 16 |
| 2017 Agosto | 12 | 0 | 12 |
| 2017 Julio | 15 | 3 | 18 |
| 2017 Junio | 26 | 2 | 28 |
| 2017 Mayo | 30 | 12 | 42 |
| 2017 Abril | 19 | 3 | 22 |
| 2017 Marzo | 25 | 32 | 57 |
| 2017 Febrero | 34 | 1 | 35 |
| 2017 Enero | 19 | 2 | 21 |
| 2016 Diciembre | 30 | 5 | 35 |
| 2016 Noviembre | 53 | 4 | 57 |
| 2016 Octubre | 49 | 2 | 51 |
| 2016 Septiembre | 58 | 14 | 72 |
| 2016 Agosto | 58 | 7 | 65 |
| 2016 Julio | 32 | 1 | 33 |
| 2016 Junio | 51 | 13 | 64 |
| 2016 Mayo | 60 | 13 | 73 |
| 2016 Abril | 45 | 23 | 68 |
| 2016 Marzo | 40 | 13 | 53 |
| 2016 Febrero | 32 | 14 | 46 |
| 2016 Enero | 42 | 13 | 55 |
| 2015 Diciembre | 36 | 17 | 53 |
| 2015 Noviembre | 38 | 10 | 48 |
| 2015 Octubre | 50 | 15 | 65 |
| 2015 Septiembre | 36 | 8 | 44 |
| 2015 Agosto | 43 | 3 | 46 |
| 2015 Julio | 32 | 6 | 38 |
| 2015 Junio | 14 | 3 | 17 |
| 2015 Mayo | 38 | 6 | 44 |
| 2015 Abril | 48 | 17 | 65 |
| 2015 Marzo | 43 | 3 | 46 |
| 2015 Febrero | 31 | 11 | 42 |
| 2015 Enero | 28 | 2 | 30 |
| 2014 Diciembre | 47 | 4 | 51 |
| 2014 Noviembre | 33 | 2 | 35 |
| 2014 Octubre | 26 | 0 | 26 |
| 2014 Septiembre | 27 | 1 | 28 |
| 2014 Agosto | 17 | 1 | 18 |
| 2014 Julio | 40 | 5 | 45 |
| 2014 Junio | 24 | 1 | 25 |
| 2014 Mayo | 16 | 2 | 18 |
| 2014 Abril | 19 | 3 | 22 |
| 2014 Marzo | 22 | 4 | 26 |
| 2014 Febrero | 32 | 2 | 34 |
| 2014 Enero | 31 | 4 | 35 |
| 2013 Diciembre | 31 | 2 | 33 |
| 2013 Noviembre | 26 | 3 | 29 |
| 2013 Octubre | 38 | 3 | 41 |
| 2013 Septiembre | 18 | 0 | 18 |
| 2013 Agosto | 28 | 2 | 30 |
| 2013 Julio | 24 | 4 | 28 |
| 2013 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2005 Mayo | 1498 | 0 | 1498 |
Mostrar todo
