Medicina clínica en breve
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Estos efectos adversos parecen estar especialmente asociados con las dibenzodiazepinas (clozapina y olanzapina) y, en menor medida, con la risperidona. En este estudio de Rubio et al se analiza la presencia de diabetes en pacientes esquizofrénicos en tratamiento prolongado con alguno de estos fármacos a fin de comparar los riesgos diabetogénicos en esta población. Los resultados de este trabajo confirman los obtenidos en otros y demuestran una diferencia respecto al riesgo de diabetes mellitus durante el tratamiento a largo plazo con los antipsicóticos atípicos de uso más frecuente. Esta diferencia se sitúa en un riesgo relativo 2 y 3 veces superior, respectivamente, en los pacientes tratados con olanzapina y clozapina, en comparación con resperidona. Asimismo, los pacientes tratados con clozapina u olanzapina presentan también un incremento significativo de la concentración de triglicéridos en comparación con los que reciben resperidona.</p><p class="elsevierStylePara"><a href="http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.fulltext?pident=13086323" class="elsevierStyleCrossRefs"> Ver artículo</a></p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Trastornos mentales en España</span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">El sexo femenino, estar separado, divorciado o viudo, y estar desempleado, de baja laboral o con una incapacidad, son factores que favorecen que pueda experimentarse un trastorno mental.</span></p><p class="elsevierStylePara">El estudio ESEMeD-España es el primer proyecto que ha evaluado la epidemiología de los trastornos mentales en una muestra de población general española adulta. El estudio se enmarca dentro de un proyecto europeo y está coordinado con la iniciativa de la World Mental Health Surveys de la Organización Mundial de la Salud. En este artículo se describen los primeros resultados del proyecto en lo que se refiere a las tasas de prevalencia-año y prevalencia-vida de los principales trastornos del estado de ánimo, de ansiedad y de abuso de alcohol, la influencia de los factores de riesgo sociodemográficos en su presencia y la edad de inicio de los trastornos. De los resultados del trabajo se deduce que los trastornos mentales en España son frecuentes. Aproximadamente, una de cada 5 personas entrevistadas presenta un trastorno mental en algún momento de su vida. Los trastornos más frecuentes son el episodio depresivo mayor, la fobia específica, la distimia y el abuso de alcohol, con una prevalencia-vida que oscila entre el 3,5 y el 10,5%. En cuanto a la prevalencia-año, casi un 8,5% de la población ha presentado algún trastorno mental en el último año y, de nuevo, la depresión mayor y la fobia específica son las más frecuentes.</p><p class="elsevierStylePara"><a href="http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.fulltext?pident=13086324" class="elsevierStyleCrossRefs"> Ver artículo</a></p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Hipermetilación del gen <span class="elsevierStyleItalic">hMLH1</span> en la patogenia del carcinoma de células renales</span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">La metilación del promotor del gen</span> hMLH1 <span class="elsevierStyleItalic">no está implicada en la patogenia del carcinoma de células renales esporádico.</span></p><p class="elsevierStylePara">La mutilación del ADN es el cambio epigenético más importante descrito en tumores humanos. Estudio previos han demostrado que el carcinoma de células renales (CCR) puede estar relacionado con la hipermetilación de una amplia variedad de genes. La relación entre los genes MMR <span class="elsevierStyleItalic"> (mismatch repair genes)</span> y el CCR apenas se ha estudiado, a pesar de que hay indicios de que las alteraciones en estos genes podrían desempeñar un papel importante en la carcinogenia del CCR. En estos estudios se ha comprobado en líneas celulares de CCR una disminución de la expresión de ARNm tanto en <span class="elsevierStyleItalic">hMLH1</span> como en <span class="elsevierStyleItalic"> hMSH3</span>, además de encontrarse fenómenos de hipermetilación en algunas de ellas. Los autores de este trabajo se plantean determinar la existencia de alteraciones epigenéticas por hipermetilación en la región promotora del gen <span class="elsevierStyleItalic">hMLH1</span> en pacientes con CCR esporádico, así como sus posibles implicaciones pronósticas. De sus resultados se desprende que en la serie de 65 tumores de CCR no hay mutilación para <span class="elsevierStyleItalic">hMLH1,</span> aunque no es posible ­dicen y también subraya Roa en el editorial­ descartar totalmente la participación de este gen en la carcinogenia del CCR, sin antes realizar estudios de mutación y pérdida de heterocigosis utilizando microsatélites polimórficos o informativos.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="2v126n12-13086335tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Análisis del estado de metilación del promotor del gen</span> hMLH1<span class="elsevierStyleItalic">.</span></p><p class="elsevierStylePara"><a href="http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.fulltext?pident=13086325" class="elsevierStyleCrossRefs"> Ver artículo</a> y <a href="http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.fulltext?pident=13086334" class="elsevierStyleCrossRefs"> Ver editorial</a></p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Oftalmoplejía crónica extrínseca progresiva con fibras rojas rasgadas en dos pacientes brasileños</span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">La oftalmoplejía crónica extrínseca progresiva con fibras rojas rasgadas y citocromo C oxidasa negativas se asocia a deleciones grandes del ADN mitocondrial y evoluciona en el tiempo con debilidad muscular y fatiga.</span></p><p class="elsevierStylePara">La oftalmoplejía crónica extrínseca progresiva (CPEO) es una miopatía que se caracteriza por ptosis y limitación de los movimientos extrínsecos oculares. La CPEO es la forma más común de presentación de las miopatías mitocondriales. Las deleciones en el ADN mitocondrial son una causa frecuente de CPEO, si bien se han descrito otras causas como mutaciones puntuales en los ARN de transferencia y deleciones múltiples. En este estudio se describen las manifestaciones neurológicas y las deleciones del genoma mitocondrial en dos pacientes brasileños afectados de CPEO con fibras rojas rasgadas. Los autores destacan de los dos casos descritos el inicio de los síntomas pasada la adolescencia, la dificultad para establecer el diagnóstico (anticuerpos antirreceptor de la acetilcolina positivos en un paciente) y la progresión de la oftalmoparesia con debilidad de la musculatura proximal. Los dos pacientes presentaron deleciones de ADN mitocondrial de músculo con un tamaño y una localización semejantes.</p><p class="elsevierStylePara"><a href="http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.fulltext?pident=13086331" class="elsevierStyleCrossRefs"> Ver artículo</a></p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Prevención de la migraña</span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Esta revisión revela que muchos de los tratamientos actualmente disponibles son eficaces para prevenir los ataques de migraña.</span></p><p class="elsevierStylePara">Se calcula que la migraña afecta al 18% de las mujeres y al 6% de los varones, con cerca de 37 crisis al año en las primeras y 34 en los segundos. De todos modos, sólo una pequeña parte de las personas que presentan migraña acude al médico solicitando un tratamiento y el 60% de las que presentan migraña grave recurre exclusivamente a medicación de venta sin receta. La finalidad de este artículo publicado en la sección «Diagnóstico y tratamiento» es analizar la eficacia analgésica de los tratamientos farmacológicos preventivos para la migraña por medio de una revisión sistemática de los estudios controlados en pacientes con esta enfermedad. A la fase de valoración sólo llegaron 43 artículos. Los autores describen las características de los diferentes fármacos (solos o en combinación con otros) utilizados, así como su eficacia frente a otros medicamentos o frente a placebo. Los autores notan que faltan estudios en los que se analicen los aspectos de interés para los pacientes y recomiendan que en futuros estudios se incluyan escalas de calidad de vida relacionada con la salud.</p><p class="elsevierStylePara"><a href="http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.fulltext?pident=13086327" class="elsevierStyleCrossRefs"> Ver artículo</a></p>" "pdfFichero" => "2v126n12a13086335pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v126n12-13086335tab01.gif" "imagenAlto" => 290 "imagenAncho" => 373 "imagenTamanyo" => 14166 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Análisis del estado de metilación del promotor del gen hMLH1." ] ] 1 => array:5 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000012600000012/v0_201307291827/13086335/v0_201307291827/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "16844" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Medicina legal" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000012600000012/v0_201307291827/13086335/v0_201307291827/es/2v126n12a13086335pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13086335?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 00257753Idioma original: Español
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| 2017 Septiembre | 8 | 2 | 10 |
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| 2013 Junio | 26 | 3 | 29 |
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| 2006 Febrero | 368 | 0 | 368 |
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