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Consultó por dolor abdominal tipo cólico, recidivante, de 10 días de evolución, sin otros síntomas acompañantes y sin respuesta al tratamiento con analgesia habitual. En la exploración destacaba la presencia de hiperpigmentación en encías (Ribete de Burton; fig. 1). Las pruebas complementarias mostraban una discreta elevación de las enzimas hepáticas. Se solicitó la determinación de los valores de porfirinas fraccionadas en orina de 24 h y se halló elevación de coproporfirinas. La extensión de sangre periférica fue normal. La determinación de plomo en orina demostró una concentración de 340 µg/l (valores normales < 50 µg/l). El paciente fue tratado con ácido edético-cálcico intravenoso y se le dio de alta asintomático. Tras una nueva anamnesis se halló la fuente de exposición al plomo, que estaba localizada en unas vasijas de cerámica de más de 100 años de antigüedad que el paciente utilizaba para la cura y conserva de aceitunas de la cosecha familiar (fig. 2).</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Diagnóstico:</span> Intoxicación por plomo.</p>" "pdfFichero" => "2v129n15a13111722pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "2v129n15-13111722fig01.jpg" "Alto" => 837 "Ancho" => 1173 "Tamanyo" => 129273 ] ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "2v129n15-13111722fig02.jpg" "Alto" => 677 "Ancho" => 1470 "Tamanyo" => 56986 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000012900000015/v0_201307291502/13111722/v0_201307291503/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "16757" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "La imagen de la semana" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000012900000015/v0_201307291502/13111722/v0_201307291503/es/2v129n15a13111722pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13111722?idApp=UINPBA00004N" ]
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2023 Marzo | 1 | 0 | 1 |
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2017 Octubre | 15 | 2 | 17 |
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2014 Enero | 86 | 4 | 90 |
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