Nota ClÍnica
Exposición a Mycobacterium tuberculosis durante un viaje en autobús
Exposure to Mycobacterium tuberculosis during a bus travel
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Se incluyó a todos los alumnos de las clases donde apareció algún caso de tuberculosis desde abril a diciembre de 1998 y a todos los profesores del instituto.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En el instituto se estudió a un total de 232 alumnos, la prevalencia de infección fue del 35%, encontrando un total de 12 nuevos casos entre los alumnos. Ningún profesor de los 123 estudiados enfermó. De los que viajaron en autobús, dos profesores y 19 alumnos estaban infectados, y la prevalencia entre los alumnos fue del 46%; cinco de ellos estaban enfermos. La odds ratio de infección para los que tenían un compañero de clase con baciloscopia positiva fue de 5, 5. Independientemente, el viajar en autobús (con respecto a los que no viajaron) supuso una odds ratio de 3. 4. La mayoría de los viajeros infectados tenían relación de proximidad con el caso índice.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En el brote de tuberculosis estudiado algunos de los alumnos enfermos e infectados no tenían ninguna relación de proximidad ni amistad con el caso índice en el instituto, por lo que parece confirmarse que para algunos alumnos la transmisión de la tuberculosis se produjo dentro del autobús.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Background</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In an outbreak of tuberculosis that occurred in a school, we evaluated the possible transmission during a trip in an schoolbus as the cause of infection.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Subjects, patients and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Contact tracing of the driver, 3 teachers and 49 students from different grades who were travelling from Málaga to Sierra Nevada (Spain) in March 1998. All the students from the ten grades where any case of tuberculosis appeared from April to December 1998 and all the teachers of the school were included.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">At the school, 232 students were studied. The prevalence of the infection was 35%. A total of 12 new cases among the students were found. No teachers out of the 127 examined became ill. Out of the people who travelled by shool bus, 2 teachers and 19 students were infected, prevalence among students 46%; five of those become ill. The odds ratio of infection for those having a class mate with positive smears was 5, 5. On the other hand, the trip by bus (compared with those who did not take it) meant a odds ratio of 3, 4. Most of the infected travellers were sitting in the bus close to the index case.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In this tuberculosis outbreak some of the students who became ill or infected were not near the index case nor friendly with him at class. Therefore is possible that in some cases tuberculosis was transmitted inside the bus.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Referencias Bibliográficas" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:17 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Tuberculosis. Una enfermedad especialmente contagiosa" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J. Mallolas" 1 => "E. 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|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 0 | 2 | 2 |
| 2024 Septiembre | 0 | 6 | 6 |
| 2024 Agosto | 0 | 3 | 3 |
| 2024 Julio | 0 | 4 | 4 |
| 2024 Junio | 0 | 1 | 1 |
| 2024 Mayo | 0 | 2 | 2 |
| 2024 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2024 Marzo | 0 | 5 | 5 |
| 2024 Febrero | 0 | 7 | 7 |
| 2024 Enero | 0 | 6 | 6 |
| 2023 Diciembre | 0 | 6 | 6 |
| 2023 Noviembre | 0 | 3 | 3 |
| 2023 Octubre | 0 | 24 | 24 |
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| 2023 Marzo | 3 | 8 | 11 |
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| 2018 Mayo | 0 | 1 | 1 |
| 2017 Octubre | 5 | 0 | 5 |
| 2017 Septiembre | 4 | 6 | 10 |
| 2017 Agosto | 12 | 1 | 13 |
| 2017 Julio | 5 | 1 | 6 |
| 2017 Junio | 12 | 2 | 14 |
| 2017 Mayo | 10 | 5 | 15 |
| 2017 Abril | 18 | 11 | 29 |
| 2017 Marzo | 26 | 25 | 51 |
| 2017 Febrero | 20 | 1 | 21 |
| 2017 Enero | 13 | 1 | 14 |
| 2016 Diciembre | 43 | 4 | 47 |
| 2016 Noviembre | 38 | 2 | 40 |
| 2016 Octubre | 44 | 3 | 47 |
| 2016 Septiembre | 25 | 5 | 30 |
| 2016 Agosto | 14 | 3 | 17 |
| 2016 Julio | 26 | 2 | 28 |
| 2016 Junio | 40 | 4 | 44 |
| 2016 Mayo | 29 | 2 | 31 |
| 2016 Abril | 25 | 2 | 27 |
| 2016 Marzo | 13 | 2 | 15 |
| 2016 Febrero | 20 | 2 | 22 |
| 2016 Enero | 30 | 1 | 31 |
| 2015 Diciembre | 37 | 1 | 38 |
| 2015 Noviembre | 23 | 3 | 26 |
| 2015 Octubre | 33 | 4 | 37 |
| 2015 Septiembre | 41 | 2 | 43 |
| 2015 Agosto | 25 | 6 | 31 |
| 2015 Julio | 16 | 2 | 18 |
| 2015 Junio | 30 | 9 | 39 |
| 2015 Mayo | 18 | 7 | 25 |
| 2015 Abril | 14 | 5 | 19 |
| 2015 Marzo | 19 | 2 | 21 |
| 2015 Febrero | 10 | 2 | 12 |
| 2015 Enero | 12 | 0 | 12 |
| 2014 Diciembre | 29 | 2 | 31 |
| 2014 Noviembre | 10 | 0 | 10 |
| 2014 Octubre | 7 | 0 | 7 |
| 2014 Septiembre | 8 | 0 | 8 |
| 2014 Agosto | 2 | 1 | 3 |
| 2014 Julio | 4 | 0 | 4 |
| 2014 Junio | 10 | 1 | 11 |
| 2014 Mayo | 6 | 1 | 7 |
| 2014 Abril | 7 | 1 | 8 |
| 2014 Marzo | 9 | 2 | 11 |
| 2014 Febrero | 9 | 0 | 9 |
| 2014 Enero | 9 | 4 | 13 |
| 2013 Diciembre | 10 | 2 | 12 |
| 2013 Noviembre | 8 | 1 | 9 |
| 2013 Octubre | 14 | 0 | 14 |
| 2013 Septiembre | 3 | 0 | 3 |
| 2013 Agosto | 4 | 1 | 5 |
| 2013 Julio | 2 | 0 | 2 |
| 2013 Junio | 1 | 0 | 1 |
| 2013 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2001 Febrero | 886 | 0 | 886 |
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