Revaluación del método estándar (criterios de Light) para identificar exudados pleurales
Reappraisal of the standard method (Light's criteria) for identifying pleural exudates
José M. Porcela,
, José M. Peñab, Carmina Vicente de Veraa, Aureli Esquerdac
Autor para correspondencia
jporcelp@yahoo.com
Correspondencia: Dr. J.M. Porcel. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Arnau de Vilanova. Avda. Alcalde Rovira Roure, 80. 25198 Lleida. España. jporcelp@yahoo.com
Correspondencia: Dr. J.M. Porcel. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Arnau de Vilanova. Avda. Alcalde Rovira Roure, 80. 25198 Lleida. España. jporcelp@yahoo.com
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Se calcularon la sensibilidad, especificidad, área bajo la curva de eficacia diagnóstica y <span class="elsevierStyleItalic">odds ratio</span> tanto de parámetros individuales como combinados del líquido pleural.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><br/><p class="elsevierStylePara">La sensibilidad y especificidad de los criterios de Light fueron del 97,5 y el 80%, respectivamente. Tanto los criterios de Light abreviados (sensibilidad del 95,4% y especificidad del 83,3%) como la combinación, con una regla en «o», de las proteínas y LDH del líquido pleural (sensibilidad del 95,4% y especificidad del 80,2%) tuvieron la misma capacidad discriminatoria que los criterios estándar.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><br/><p class="elsevierStylePara">La identificación de los exudados pleurales se puede realizar con los criterios de Light abreviados cuando no se dispone del valor de la LDH sérica. Por otro lado, si la extracción sanguínea no es posible (circunstancia infrecuente), la combinación de proteínas y LDH pleurales serviría también como criterio diagnóstico alternativo a los criterios clásicos de Light.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Background and objectives</span><br/><p class="elsevierStylePara">Light's criteria remain the best method for separating pleural exudates from transudates. We assessed their operating characteristics, as well as those resulting from omitting the pleural fluid to serum lactate dehydrogenase (LDH) ratio from the original criteria (abbreviated Light criteria), in a large series of patients. We also searched for the best combination of pleural fluid parameters, including protein, LDH and cholesterol that identify exudates.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Patients and method</span><br/><p class="elsevierStylePara">We conducted a retrospective study of 1,490 consecutive patients with pleural effusion who underwent a diagnostic thoracentesis. There were 1,192 exudates and 298 transudates. Sensitivity, specificity, area under ROC curve, and odds ratio for both individual and combined pleural fluid parameters were calculated.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><br/><p class="elsevierStylePara">Light's criteria yielded 97.5% sensitivity and 80% specificity. Both abbreviated Light criteria (sensitivity: 95.4%; specificity: 83.3%) and the combined use in an «or» rule of pleural fluid protein and LDH (sensitivity: 95.4%; specificity: 80,2%) had similar discriminative properties than standard criteria.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><br/><p class="elsevierStylePara">Diagnostic separation of pleural effusions into exudates or transudates can be done effectively thorough the abbreviated Light criteria when the serum LDH value is not available. 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Información del artículo
ISSN: 00257753Idioma original: Español
DOI:10.1157/13084870
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| 2020 Julio | 0 | 2 | 2 |
| 2020 Junio | 10 | 2 | 12 |
| 2020 Mayo | 0 | 1 | 1 |
| 2020 Abril | 0 | 2 | 2 |
| 2020 Febrero | 0 | 5 | 5 |
| 2020 Enero | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Diciembre | 6 | 6 | 12 |
| 2019 Noviembre | 0 | 1 | 1 |
| 2019 Octubre | 0 | 1 | 1 |
| 2019 Septiembre | 0 | 3 | 3 |
| 2019 Agosto | 1 | 5 | 6 |
| 2019 Julio | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Junio | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Mayo | 0 | 28 | 28 |
| 2018 Septiembre | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Julio | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2017 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2017 Octubre | 2 | 283 | 285 |
| 2017 Septiembre | 2 | 642 | 644 |
| 2017 Agosto | 14 | 826 | 840 |
| 2017 Julio | 10 | 792 | 802 |
| 2017 Junio | 12 | 485 | 497 |
| 2017 Mayo | 19 | 456 | 475 |
| 2017 Abril | 13 | 692 | 705 |
| 2017 Marzo | 14 | 1126 | 1140 |
| 2017 Febrero | 25 | 675 | 700 |
| 2017 Enero | 14 | 475 | 489 |
| 2016 Diciembre | 19 | 456 | 475 |
| 2016 Noviembre | 19 | 682 | 701 |
| 2016 Octubre | 60 | 666 | 726 |
| 2016 Septiembre | 37 | 899 | 936 |
| 2016 Agosto | 30 | 1335 | 1365 |
| 2016 Julio | 24 | 172 | 196 |
| 2016 Junio | 15 | 962 | 977 |
| 2016 Mayo | 17 | 1052 | 1069 |
| 2016 Abril | 18 | 1071 | 1089 |
| 2016 Marzo | 15 | 831 | 846 |
| 2016 Febrero | 11 | 522 | 533 |
| 2016 Enero | 27 | 336 | 363 |
| 2015 Diciembre | 12 | 285 | 297 |
| 2015 Noviembre | 27 | 198 | 225 |
| 2015 Octubre | 21 | 86 | 107 |
| 2015 Septiembre | 18 | 65 | 83 |
| 2015 Agosto | 13 | 48 | 61 |
| 2015 Julio | 13 | 68 | 81 |
| 2015 Junio | 6 | 16 | 22 |
| 2015 Mayo | 13 | 21 | 34 |
| 2015 Abril | 11 | 20 | 31 |
| 2015 Marzo | 12 | 10 | 22 |
| 2015 Febrero | 24 | 7 | 31 |
| 2015 Enero | 17 | 3 | 20 |
| 2014 Diciembre | 25 | 3 | 28 |
| 2014 Noviembre | 22 | 3 | 25 |
| 2014 Octubre | 25 | 14 | 39 |
| 2014 Septiembre | 25 | 0 | 25 |
| 2014 Agosto | 26 | 4 | 30 |
| 2014 Julio | 33 | 1 | 34 |
| 2014 Junio | 29 | 2 | 31 |
| 2014 Mayo | 44 | 3 | 47 |
| 2014 Abril | 21 | 4 | 25 |
| 2014 Marzo | 30 | 5 | 35 |
| 2014 Febrero | 23 | 3 | 26 |
| 2014 Enero | 21 | 5 | 26 |
| 2013 Diciembre | 18 | 3 | 21 |
| 2013 Noviembre | 28 | 31 | 59 |
| 2013 Octubre | 26 | 118 | 144 |
| 2013 Septiembre | 15 | 38 | 53 |
| 2013 Agosto | 35 | 54 | 89 |
| 2013 Julio | 18 | 4 | 22 |
| 2006 Febrero | 210 | 0 | 210 |
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