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Original breve
Susceptibilidad a la rubéola en gestantes inmigrantes con residencia en Cataluña
Rubella susceptibility of immigrant pregnant women in Catalonia
H.. Hernán Vargas-Leguása,
Autor para correspondencia
heranvale@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Magda Campins Martía, C.. Concepción Juste Sánchezb, Xavier Martínez Gómeza, Eduardo Hermosilla Péreza, L.. Lluís Cabero Rourac
a Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología, Hospital Universitari de la Vall d’Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
b Servicio de Microbiología, Hospital Universitari de la Vall d’Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
c Servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital Universitari Vall de la Vall d’Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
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en 1998 se declararon en Espa&#241;a 7 casos &#40;2 casos por 100&#46;000 nacidos vivos&#41;&#44; y continuaron notific&#225;ndose casos de forma espor&#225;dica en 1999 y 2001&#46; En Catalu&#241;a&#44; desde la introducci&#243;n de la primera dosis de vacuna triple v&#237;rica en 1981&#44; la incidencia de rub&#233;ola ha disminuido de forma importante&#44; desde 29&#44;5 por 100&#46;000 habitantes a 0&#44;1 casos por 100&#46;000 en 2003<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Las personas infectadas han sido en su mayor&#237;a mayores de 15 a&#241;os e inmigrantes&#46; No se han notificado casos de SRC en poblaci&#243;n aut&#243;ctona desde 1990&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En febrero de 2003 se declar&#243; en la Comunidad de Madrid un brote de rub&#233;ola que afect&#243; a mujeres latinoamericanas&#46; M&#225;s recientemente se ha detectado un nuevo brote con un total de 460 casos&#44; de los que el 58&#44;3&#37; era poblaci&#243;n procedente de otros pa&#237;ses&#44; preferentemente de Am&#233;rica Latina&#46; El 37&#44;6&#37; de los casos eran mujeres en edad f&#233;rtil&#44; en su mayor&#237;a procedentes de estos pa&#237;ses&#46; En el contexto de este brote se notificaron 3 casos de aborto voluntario por riesgo de SRC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el marco del programa de eliminaci&#243;n de la rub&#233;ola cong&#233;nita en Catalu&#241;a&#44; se hace necesario conocer el estado inmunol&#243;gico frente a la rub&#233;ola de las mujeres inmigrantes en edad f&#233;rtil&#46; El objetivo de este estudio ha sido conocer la susceptibilidad a la rub&#233;ola en gestantes procedentes de Latinoam&#233;rica&#44; Asia&#44; &#193;frica y Europa del Este que acuden por parto al Hospital Universitari de la Vall d&#8217;Hebron&#46;</p><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todo</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha realizado un estudio descriptivo y transversal&#46; La poblaci&#243;n de referencia incluye a las gestantes inmigrantes que proceden de pa&#237;ses de renta baja y cuyos partos son asistidos en el Servicio de Obstetricia del Hospital Universitari de la Vall d&#8217;Hebron&#46; Seg&#250;n el pa&#237;s de nacimiento&#44; se asign&#243; a las participantes a 4 grupos&#58; Latinoam&#233;rica&#44; &#193;frica&#44; Asia y Europa del Este&#46; El tama&#241;o muestral se calcul&#243; sobre la base de una prevalencia estimada de susceptibilidad a la rub&#233;ola del 11&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Aceptando un riesgo alfa de 0&#44;05 para una precisi&#243;n de&#177;0&#44;05 unidades porcentuales&#44; en un contraste bilateral&#44; se estim&#243; un tama&#241;o muestral de 129 gestantes para Latinoam&#233;rica&#44; 101 para &#193;frica&#44; 66 para Asia y 49 para Europa del Este&#46; Se incluy&#243; en el estudio a todas las mujeres que acudieron por parto entre el 1 de diciembre de 2005 y el 30 de julio de 2006&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La informaci&#243;n relativa a la susceptibilidad a la rub&#233;ola se obtuvo a partir de la revisi&#243;n de las historias cl&#237;nicas y de las cartillas de control del embarazo de cada gestante&#46; En los casos en que no se dispuso de esta informaci&#243;n se realiz&#243; una extracci&#243;n de sangre para determinar la presencia de anticuerpos inmunoglobulina G frente a la rub&#233;ola &#40;VIDAS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> RUB IgGII&#44; BioM&#233;rieux&#41;&#46; A las pacientes con resultado negativo se les ofreci&#243; la vacunaci&#243;n con la triple v&#237;rica antes del alta hospitalaria&#46; Se realiz&#243; adem&#225;s una entrevista personal con cada gestante&#46; Durante dicha entrevista se les inform&#243; de las caracter&#237;sticas&#44; m&#233;todos y objetivo del estudio&#44; y se les solicit&#243; el consentimiento informado oral para su participaci&#243;n&#46;</p><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables de estudio fueron&#58; edad&#44; pa&#237;s de nacimiento&#44; tiempo de residencia en Espa&#241;a&#44; hijos nacidos en Espa&#241;a y paridad&#46; Las variables se han descrito mediante el c&#225;lculo de las frecuencias y sus correspondientes porcentajes en el caso de las variables discretas&#44; y de las medias con su desviaci&#243;n est&#225;ndar&#44; o las medianas e intervalo intercuart&#237;lico&#44; para las variables continuas&#46; La prevalencia de susceptibilidad a la rub&#233;ola se calcul&#243; a partir de la proporci&#243;n de gestantes susceptibles respecto del total de gestantes de la muestra y por regi&#243;n de origen&#44; con su correspondiente intervalo de confianza &#91;IC&#93; del 95&#37;&#46; La asociaci&#243;n entre la variable dependiente y las variables independientes se analiz&#243; mediante el c&#225;lculo de <span class="elsevierStyleItalic">odds ratios</span> &#40;OR&#41;&#46; Con las variables en que se obtuvo asociaciones estad&#237;sticamente significativas se realiz&#243; un an&#225;lisis multivariante mediante regresi&#243;n log&#237;stica&#44; a fin de obtener las OR ajustadas &#40;ORa&#41;&#46; Para realizar el an&#225;lisis se utilizaron los paquetes estad&#237;sticos SPSS &#40;SPSS for Windows&#44; versi&#243;n 13&#46;0&#46;0&#46;&#44; SPSS Inc&#46;&#44; Chicago&#44; EE&#46;UU&#46;&#41; y STATA &#40;StataCorp&#44; 2003&#44; Stata Statistical Software&#44; versi&#243;n 8&#44; College Station&#44; Stata Corp LP&#44; TX&#44; EE&#46;UU&#46;&#41;&#46; Se consideraron significativos los valores de p inferiores a 0&#44;05&#46;</p></span></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluy&#243; en el estudio a 594 mujeres&#46; La distribuci&#243;n seg&#250;n pa&#237;s de procedencia fue la siguiente&#58; 360 mujeres eran originarias de Latinoam&#233;rica&#44; 112 de &#193;frica&#44; 68 de Asia y 54 de Europa del Este&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a> se muestra la distribuci&#243;n de las variables en estudio seg&#250;n regi&#243;n de origen&#46; En el grupo de mujeres latinoamericanas&#44; los pa&#237;ses m&#225;s representados fueron&#58; Ecuador&#44; con 119 gestantes &#40;33&#44;1&#37;&#41;&#44; Bolivia&#44; con 54 &#40;15&#37;&#41;&#44; y Rep&#250;blica Dominicana&#44; con 41 &#40;11&#44;4&#37;&#41;&#46; Entre las mujeres de origen africano&#44; la muestra m&#225;s numerosa correspondi&#243; a las provenientes de Marruecos&#44; con 73 gestantes &#40;65&#44;2&#37;&#41;&#44; seguida de Nigeria&#44; con 13 &#40;11&#44;6&#37;&#41;&#46; En las procedentes de Asia&#44; el grupo m&#225;s numeroso correspondi&#243; a mujeres de origen chino &#40;38 gestantes&#59; 55&#44;9&#37;&#41;&#44; seguidas de paquistan&#237;es &#40;10 gestantes&#59; 14&#44;8&#41;&#46; En el subgrupo de Europa del Este&#44; las mujeres rumanas fueron las m&#225;s representadas &#40;n&#61;19&#59; 35&#44;2&#37;&#41;&#44; seguidas de las procedentes de Armenia &#40;n&#61;12&#59; 22&#44;2&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 573 mujeres se dispon&#237;a del resultado de la serolog&#237;a de rub&#233;ola en la cartilla de control del embarazo o en la historia cl&#237;nica&#46; A las 21 mujeres restantes se les realiz&#243; la determinaci&#243;n serol&#243;gica&#46; En 2 casos se extravi&#243; la anal&#237;tica y no fue posible recuperar los resultados&#46; De la muestra final de 592 gestantes&#44; 69 eran negativas &#40;32 latinoamericanas&#44; 19 africanas&#44; 10 asi&#225;ticas y 8 de pa&#237;ses de Europa del Este&#41;&#44; lo que representa una proporci&#243;n global de susceptibilidad a la rub&#233;ola del 11&#44;7&#37; &#40;IC del 95&#37;&#44; 9&#44;2&#8211;14&#44;5&#37;&#41;&#46; La susceptibilidad a la rub&#233;ola para cada grupo de la muestra fue la siguiente&#58; Latinoam&#233;rica&#44; un 8&#44;9&#37; &#40;IC del 95&#37;&#44; 6&#44;2&#8211;12&#44;3&#37;&#41;&#59; &#193;frica&#44; un 17&#37; &#40;IC del 95&#37;&#44; 10&#44;5&#8211;25&#44;2&#37;&#41;&#59; Asia&#44; un 14&#44;9&#37; &#40;IC del 95&#37;&#44; 7&#44;4&#8211;25&#44;7&#37;&#41;&#44; y Europa del Este&#44; un 14&#44;8&#37; &#40;IC del 95&#37;&#44; 6&#44;6&#8211;27&#44;1&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El riesgo de susceptibilidad a la rub&#233;ola era superior entre las gestantes m&#225;s j&#243;venes respecto de las de mayor edad &#40;OR&#61;3&#44;33&#59; IC del 95&#37;&#44; 1&#44;24&#8211;8&#44;98&#41; y en aqu&#233;llas con un menor tiempo de residencia en Espa&#241;a antes del embarazo actual &#40;OR&#61;1&#44;81&#59; IC del 95&#37;&#44; 1&#44;05&#8211;3&#44;14&#41;&#46; Al comparar por regiones se observ&#243; un mayor riesgo de susceptibilidad en las mujeres africanas &#40;OR&#61;2&#44;08&#59; IC del 95&#37;&#44; 1&#44;13&#8211;3&#44;85&#41; respecto a las latinoamericanas&#46; Los resultados del an&#225;lisis multivariante se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl2">tabla 2</a>&#46; La susceptibilidad a la rub&#233;ola ajustada por las variables edad&#44; tiempo de residencia en Espa&#241;a y regi&#243;n de origen fue mayor en las mujeres m&#225;s j&#243;venes &#40;ORa&#61;3&#44;02&#59; IC del 95&#37;&#44; 1&#44;09&#8211;8&#44;35&#41; y en las procedentes de pa&#237;ses de &#193;frica &#40;ORa&#61;2&#44;29&#59; IC del 95&#37;&#44; 1&#44;22&#8211;4&#44;26&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl2"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el ingreso se vacun&#243; a 34 mujeres &#40;50&#37;&#41;&#46; De las restantes&#44; un grupo importante prefiri&#243; vacunarse en su centro de atenci&#243;n primaria&#46; Durante el estudio no se present&#243; ning&#250;n caso de sospecha de SRC&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La susceptibilidad a la rub&#233;ola en las gestantes provenientes de pa&#237;ses de renta baja que se ha observado en este estudio es alta &#40;11&#44;7&#37;&#41;&#46; Esta cifra supera en 10 veces la susceptibilidad de las mujeres en edad f&#233;rtil aut&#243;ctonas de Catalu&#241;a&#44; que&#44; seg&#250;n el &#250;ltimo estudio de seroprevalencia&#44; era de s&#243;lo el 1&#44;1&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib7"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por regi&#243;n de origen&#44; el grupo que present&#243; un menor porcentaje de susceptibles fue el de mujeres latinoamericanas&#44; con un 8&#44;9&#37;&#46; En esta &#225;rea geogr&#225;fica&#44; desde la d&#233;cada de 1990 se han realizado esfuerzos dirigidos a globalizar el acceso a la vacuna triple v&#237;rica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; de modo que en 2004 se logr&#243; que el 99&#37; de los reci&#233;n nacidos tuviera acceso a ella<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por su parte&#44; el grupo de mujeres procedentes de &#193;frica es el que ha mostrado el mayor porcentaje de susceptibles&#44; con un 17&#37;&#46; En esta regi&#243;n&#44; en general&#44; las coberturas vacunales son bajas&#44; inferiores al 50&#37; en algunos pa&#237;ses&#44; y en ninguno de ellos se realizaba la vacunaci&#243;n contra la rub&#233;ola en la infancia en el a&#241;o 1999<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En los grupos originarios de Europa del Este y Asia la susceptibilidad tambi&#233;n es alta&#44; alrededor del 15&#37;&#46; En algunos pa&#237;ses del Este de Europa como Ruman&#237;a&#44; Polonia y la Federaci&#243;n Rusa&#44; en el a&#241;o 2000 se vacunaba exclusivamente contra el sarampi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; La situaci&#243;n en Asia es menos conocida&#46; En China&#44; en el a&#241;o 2000 s&#243;lo algunas provincias inclu&#237;an en el calendario vacunal 2 dosis de triple v&#237;rica&#46; Seg&#250;n datos de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud&#44; la vacuna no era gratuita&#44; lo que explica su baja utilizaci&#243;n en las provincias m&#225;s pobres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre los factores que pueden influir en la susceptibilidad&#44; s&#243;lo la edad se ha asociado de forma significativa al riesgo de susceptibilidad a la rub&#233;ola&#46; En las mujeres menores de 25 a&#241;os el riesgo de ser susceptible a la rub&#233;ola casi triplica al que presentan las mayores de 35 a&#241;os&#46; Este mayor riesgo se mantiene tras ajustar por regi&#243;n de origen y tiempo de permanencia en Espa&#241;a&#44; lo que puede explicarse por la mayor exposici&#243;n al virus salvaje de las mujeres de mayor edad en estos pa&#237;ses&#46; Asimismo&#44; al comparar los grupos con respecto a Latinoam&#233;rica se observa que el riesgo de ser susceptible es m&#225;s del doble para el grupo de mujeres provenientes de &#193;frica&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio s&#243;lo se han incluido los embarazos con feto viable&#46; No se consideraron las gestantes cuyos embarazos acabaron en abortos espont&#225;neos en el primer o segundo trimestres&#46; Este hecho puede haber generado un sesgo de selecci&#243;n&#59; en cualquier caso&#44; los resultados obtenidos pueden subestimar la prevalencia real de susceptibilidad a la rub&#233;ola&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hay que destacar que 21 mujeres no dispon&#237;an de serolog&#237;a para la rub&#233;ola&#46; Con este estudio se refuerza la importancia de que los equipos de atenci&#243;n primaria encargados del control obst&#233;trico de las gestantes realicen estrictamente los controles serol&#243;gicos establecidos para el control del embarazo&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hecho de que la muestra proceda de un solo hospital reduce la validez externa del estudio&#46; Sin embargo&#44; &#233;ste incluye una muestra grande de mujeres provenientes de distintas &#225;reas geogr&#225;ficas&#44; con calendarios de vacunaci&#243;n sistem&#225;tica similares en cada una de ellas&#44; por lo que los resultados obtenidos son probablemente extrapolables al resto de mujeres de dichos grupos de edad y pa&#237;s de nacimiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el estudio fue posible vacunar a 34 de las 69 mujeres que resultaron susceptibles&#46; La estrategia que result&#243; m&#225;s efectiva fue realizar la vacunaci&#243;n durante el ingreso&#44; inmediatamente antes del alta hospitalaria&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; es importante y necesario implementar planes de vacunaci&#243;n especialmente dirigidos a la poblaci&#243;n inmigrante&#44; a fin de igualar sus condiciones de protecci&#243;n de la salud a las de la poblaci&#243;n de acogida&#46; Deben desarrollarse estrategias que permitan identificar de forma temprana &#40;cribado oportunista&#41; a las mujeres inmigrantes que son susceptibles de presentar rub&#233;ola&#44; ya que el momento adecuado para la vacunaci&#243;n es antes de que se produzca un nuevo embarazo&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Background and objective</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Considering recent outbreaks of rubella in immigrant population in Madrid &#40;Spain&#41;&#44; we investigated the proportion of rubella susceptibility in immigrant women in Catalonia&#44; Spain&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Patients and method</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Seroprevalence study in pregnant women of the immigrant community&#46; Information of demographic possible risk factors associated to rubella susceptibility was collected&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Five hundred and ninety four women were included&#46; The global prevalence of susceptibility was 11&#46;7&#37; &#40;95&#37; confidence interval &#91;CI&#93;&#44; 9&#46;2&#8211;14&#46;5&#37;&#41;&#46; African women showed the highest susceptibility &#40;17&#37;&#59; 95&#37; CI&#44; 10&#46;5&#8211;25&#46;2&#37;&#41;&#46; Age younger than 25 years was a risk factor statistically associated with rubella susceptibility &#40;adjusted odds ratio&#61;3&#46;02&#59; 95&#37; CI&#44; 1&#46;09&#8211;8&#46;35&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Rubella susceptibility in pregnant women from low income countries is 10 times higher than that of Catalonian native women&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Latinoam&#233;rica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#193;frica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Asia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Europa del Este&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total muestra&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad &#40;a&#241;os&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn1a"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&#44;7 &#40;5&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;7 &#40;6&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;1 &#40;5&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26&#44;5 &#40;5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&#44;8 &#40;5&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tiempo de permanencia en Espa&#241;a &#40;meses&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn1b"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">48 &#40;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">48 &#40;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36 &#40;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24 &#40;31&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">48 &#40;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="11" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Paridad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Nul&#237;paras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">183&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">301&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 o m&#225;s hijos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">177&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">48&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">293&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="11" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="11" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hijos nacidos en Espa&#241;a</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">283&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">78&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">67&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">81&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">443&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">74&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 o m&#225;s hijos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">37&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">151&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total pacientes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">360&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">60&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">ORc &#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">ORa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn2a"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> &#40;IC 95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Paridad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Nul&#237;para&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;29 &#40;0&#44;78&#8211;2&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 o m&#225;s hijos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">291&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hijos nacidos en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn2b"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">443&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;12 &#40;0&#44;62&#8211;2&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 o m&#225;s hijos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">148&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60; 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">171&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">3&#44;33 &#40;1&#44;24&#8211;8&#44;98&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">3&#44;02 &#40;1&#44;09&#8211;8&#44;35&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&#8211;35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">327&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;27 &#40;0&#44;86-5&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;25 &#40;0&#44;85-5&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">94&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo de residencia en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn2c"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">348&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">1&#44;81 &#40;1&#44;05&#8211;3&#44;14&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;60 &#40;0&#44;89&#8211;2&#44;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Regi&#243;n de origin&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Europa del Este&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;77 &#40;0&#44;77&#8211;4&#44;09&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;48 &#40;0&#44;63&#8211;3&#44;46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Asia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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Información del artículo
ISSN: 00257753
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2023 Marzo 1 0 1
2017 Octubre 7 1 8
2017 Septiembre 3 1 4
2017 Agosto 14 0 14
2017 Julio 12 2 14
2017 Junio 9 8 17
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