Carta científica
Degeneración macular asociada a la edad: análisis retrospectivo del tratamiento con ranibizumab
Age-related macular degeneration: Analysis of the results of ranibizumab therapy
Leído
1915
Vecesse ha leído el artículo
195
Total PDF
1720
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "S0025775309011579" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2009.07.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-02-12" "aid" => "596" "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2009" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2011;136:128-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1918 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 7 "HTML" => 1717 "PDF" => 194 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0025775309010264" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2009.05.032" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-02-12" "aid" => "524" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2011;136:129-30" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3190 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 7 "HTML" => 2921 "PDF" => 262 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Modelo multidisciplinario de una unidad de diagnóstico rápido" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "129" "paginaFinal" => "130" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Multidisciplinary model of an early diagnosis outpatients unit" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Joaquim Torné Cachot, Xavier Encinas Méndez, José María Vidal Balaña, José Manuel Baucells Azcona" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Joaquim" "apellidos" => "Torné Cachot" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Xavier" "apellidos" => "Encinas Méndez" ] 2 => array:3 [ "Iniciales" => "J.M." "nombre" => "José María" "apellidos" => "Vidal Balaña" ] 3 => array:3 [ "Iniciales" => "J.M." "nombre" => "José Manuel" "apellidos" => "Baucells Azcona" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775309010264?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000013600000003/v1_201304301937/S0025775309010264/v1_201304301937/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0025775310008857" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2010.07.017" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-02-12" "aid" => "1554" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Clin. 2011;136:121-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 32607 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 5 "HTML" => 31108 "PDF" => 1494 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Conferencia de consenso</span>" "titulo" => "Diagnóstico y tratamiento de la hemoglobinuria paroxística nocturna" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "121" "paginaFinal" => "127" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Diagnosis and treatment of nocturnal paroxysmal hemoglobinuria" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2229 "Ancho" => 3236 "Tamanyo" => 463700 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Exploraciones complementarias a realizar en pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Alvaro Urbano-Ispizua, Anna Gaya, Enrique Colado, Montserrat López, Beatriz Arrizabalaga, Vicente Vicente, Alberto Orfao, Ana Villegas, Carlos Vallejo" "autores" => array:9 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Alvaro" "apellidos" => "Urbano-Ispizua" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Anna" "apellidos" => "Gaya" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Enrique" "apellidos" => "Colado" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Montserrat" "apellidos" => "López" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Beatriz" "apellidos" => "Arrizabalaga" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Vicente" "apellidos" => "Vicente" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Alberto" "apellidos" => "Orfao" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Villegas" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Vallejo" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775310008857?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000013600000003/v1_201304301937/S0025775310008857/v1_201304301937/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Degeneración macular asociada a la edad: análisis retrospectivo del tratamiento con ranibizumab" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "Sr. Editor:" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "128" "paginaFinal" => "129" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Ricardo Casaroli-Marano, Alfredo Adán, Francisco Gómez-Ulla, Josep María Diaz" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Ricardo" "apellidos" => "Casaroli-Marano" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff1" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Alfredo" "apellidos" => "Adán" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff1" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Gómez-Ulla" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff2" ] ] ] 3 => array:4 [ "nombre" => "Josep María" "apellidos" => "Diaz" "email" => array:1 [ 0 => "josepm.diaz@novartis.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff3" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor1" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Institut Clínic d’Oftalmologia (ICOF), Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff1" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Oftalmología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff2" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Novartis Farmacéutica, Barcelona, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff3" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor1" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Age-related macular degeneration: Analysis of the results of ranibizumab therapy" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es la causa más frecuente de pérdida visual entre las personas mayores de 50 años<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. En la DMAE exudativa, su forma más grave, se observa un fenómeno angiogénico que supone la aparición de vasos de neoformación subretinianos que se caracterizan por su fragilidad y alta permeabilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Los tratamientos antifactor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF), como el ranibizumab, están dirigidos específicamente contra este factor de crecimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>, que posee un papel clave en la regulación de la permeabilidad y en el crecimiento de los neovasos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2,5</span></a>. Diversos ensayos clínicos han demostrado el buen perfil de seguridad farmacológica y de eficacia de las inyecciones repetidas de ranibizumab para el tratamiento de la DMAE exudativa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5–8</span></a>, y presentan el beneficio de conservar o mejorar la visión<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6,7,9,10</span></a>. Este tratamiento obtuvo la autorización de la Food and Drug Administration (FDA) en el año 2006 y, en España, en 2007.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre septiembre y octubre de 2007, el presente grupo llevó a cabo un estudio retrospectivo y multicéntrico en 50 servicios de oftalmología de toda España con el objetivo de conocer las características de los pacientes afectados de DMAE exudativa que habían accedido al tratamiento anti-VEGF con ranibizumab (Lucentis<span class="elsevierStyleSup">®</span>) a través del procedimiento de solicitud de medicación extranjera. Se registraron los datos clínicos de un total de 237 pacientes; las características basales de estos pacientes se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a>. Asimismo, se consideró un subgrupo de 128 pacientes que habían completado un período de carga completo (PCC) de tratamiento. Se entiende por PCC los primeros 2 meses del tratamiento en los que el paciente había recibido una primera inyección intraocular el día 0, una segunda el día 30 y una tercera el día 60.</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observó que se había seguido a los pacientes durante un período de entre 1 y 13 meses, la duración media fue de 101 días (DE=82) y recibieron una media de 2,95 (DE=1,03) inyecciones intravítreas de ranibizumab; el subgrupo PCC recibió 3,44 (DE=0,81) inyecciones. Los motivos para no reinyectar fueron la mejoría del cuadro macular en el 49,3% de los casos, la inactividad o estabilidad de la lesión en el 9,2% y la dificultad de acceso a la medicación en el 3,7%. En el 40,5% no quedó registrado el motivo por el que no se reinyectó. Durante el período de estudio, cerca del 90% de los pacientes —el 87,7% del total y el 88,2% del subgrupo PCC— no necesitó tratamiento concomitante a ranibizumab. Los sujetos tenían una agudeza visual (AV) media de 0,20 (Snellen 20/100) antes del inicio del tratamiento y de 0,25 (Snellen 20/80) al finalizarlo.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es destacable el hecho de que, en el momento en que se realizó el estudio, a pesar de llevar cerca de un año diagnosticados (media 339,6 días), casi la mitad (45,9%) de los pacientes con DMAE exudativa no habían recibido ningún tratamiento para esta enfermedad. Los 109 pacientes <span class="elsevierStyleItalic">naive</span> que se trataron con ranibizumab mejoraron su AV por encima de los que habían recibido previamente otros tratamientos (tratamiento fotodinámico con verteporfina, bevacizumab, láser o pegaptanib sódico). Cabe remarcar que, debido a la naturaleza retrospectiva del presente estudio y a la variabilidad interindividual respecto al período de recogida de datos, así como a las características basales del tipo de pacientes incluidos (la única condición de entrada en el estudio fue que se hubieran tratado con ranibizumab a través del procedimiento de medicación extranjera), no es posible considerar estas observaciones como datos de eficacia.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Parece, por tanto, que hasta el año 2007, los pacientes afectados de DMAE exudativa no disponían de opciones terapéuticas que permitieran mejorar de forma significativa la pérdida progresiva de AV. En la actualidad, con la aparición de los nuevos fármacos anti-VEGF, estos pacientes pueden conseguir mejorar su AV con un tratamiento y un seguimiento adecuados, y contribuir así al mantenimiento de su calidad de vida.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">DE: desviación estándar; DMAE: degeneración macular asociada a la edad; ND: no disponible.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes totales n=237 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad (años)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">75,93 (DE=8,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">123 hombres (51,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">112 mujeres (47,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 ND (0,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Antecedentes patológicos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipertensión arterial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">130 (54,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipercolesterolemia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50 (21,0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Enfermedad cardiovascular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60 (25,3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diabetes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (13,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tabaquismo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (10,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo desde el diagnóstico (días)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">339,6 (DE=525,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamientos previos para la DMAE</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ninguno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">109 (45,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tratamiento fotodinámico con verteporfina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">99 (41,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pegaptanib sódico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36 (15,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bevacizumab \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (8,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Triamcinolona intravítrea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (10,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Láser \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (2,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Triamcinolona transeptal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (1,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamientos concomitantes a ranibizumab</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn1ast"><span class="elsevierStyleSup">*</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ninguno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">208 (87,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tratamiento fotodinámico con verteporfina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (11,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Suplementos alimenticios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (0,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Triamcinolona transeptal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (0,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dexametasona intravítrea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (0,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab191803.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn1ast" "etiqueta" => "*" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara">Nota: en algunos pacientes se utilizó más de un tratamiento concomitante.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características de los pacientes</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Management of neovascular age-related macular degeneration" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "U.M. Schmidt-Erfurth" 1 => "C. Pruente" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.preteyeres.2007.03.002" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Prog Retin Eye Res" "fecha" => "2007" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "437" "paginaFinal" => "451" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17512238" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Neovascular age-related macular degeneration: Potential therapies" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A.V. Chappelow" 1 => "P.K. Kaiser" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Drugs" "fecha" => "2008" "volumen" => "68" "paginaInicial" => "1029" "paginaFinal" => "1036" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18484796" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Anti-vascular endothelial growth factor therapy for ocular neovascular disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "C.M. Andreoli" 1 => "J.W. Miller" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/ICU.0b013e3282f0ca54" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Curr Opin Ophthalmol" "fecha" => "2007" "volumen" => "18" "paginaInicial" => "502" "paginaFinal" => "508" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18163003" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pegaptanib and ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration: A systematic review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A.L. Takeda" 1 => "J. Colquitt" 2 => "A.J. Clegg" 3 => "J. Jones" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/bjo.2007.118562" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Ophthalmol" "fecha" => "2007" "volumen" => "91" "paginaInicial" => "1177" "paginaFinal" => "1182" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17475698" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Treatment of neovascular age-related macular degeneration with Ranibizumab/Lucentis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S. Michels" 1 => "P.J. Rosenfeld" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1055/s-2005-858315" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Klin Monatsbl Augenheilkd" "fecha" => "2005" "volumen" => "222" "paginaInicial" => "480" "paginaFinal" => "484" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15973626" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Improved vision-related function after ranibizumab treatment of neovascular age-related macular degeneration: Results of a randomized clinical trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "MARINA Study Group" "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "T.S. Chang" 1 => "N.M. Bressler" 2 => "J.T. Fine" 3 => "C.M. Dolan" 4 => "J. Ward" 5 => "T.R. Klesert" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/archopht.125.11.1460" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Ophthalmol" "fecha" => "2007" "volumen" => "125" "paginaInicial" => "1460" "paginaFinal" => "1469" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17998507" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Randomized, double-masked, sham-controlled trial of ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration: PIER Study year 1" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C.D. Regillo" 1 => "D.M. Brown" 2 => "P. Abraham" 3 => "H. Yue" 4 => "T. Ianchulev" 5 => "S. Schneider" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ajo.2007.10.004" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Ophthalmol" "fecha" => "2008" "volumen" => "145" "paginaInicial" => "239" "paginaFinal" => "248" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18222192" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ranibizumab: Phase III clinical trial results" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "P.J. Rosenfeld" 1 => "R.M. Rich" 2 => "G.A. Lalwani" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ohc.2006.05.009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ophthalmol Clin North Am" "fecha" => "2006" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "361" "paginaFinal" => "372" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16935211" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P.J. Rosenfeld" 1 => "D.M. Brown" 2 => "J.S. Heier" 3 => "D.S. Boyer" 4 => "P.K. Kaiser" 5 => "C.Y. Chung" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "N Eng J Med" "fecha" => "2006" "volumen" => "355" "paginaInicial" => "1419" "paginaFinal" => "1431" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Early clinical experience with ranibizumab for occult and minimally classic neovascular membranes in age-related macular degeneration" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "I. Mantel" 1 => "L. Zografos" 2 => "A. Ambresin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000144075" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ophthalmologica" "fecha" => "2008" "volumen" => "222" "paginaInicial" => "321" "paginaFinal" => "323" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18617755" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000013600000003/v1_201304301937/S0025775309011579/v1_201304301937/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "62280" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas cientificas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000013600000003/v1_201304301937/S0025775309011579/v1_201304301937/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775309011579?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Abril | 1 | 0 | 1 |
| 2023 Marzo | 2 | 1 | 3 |
| 2019 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2017 Octubre | 7 | 1 | 8 |
| 2017 Septiembre | 13 | 9 | 22 |
| 2017 Agosto | 5 | 0 | 5 |
| 2017 Julio | 9 | 2 | 11 |
| 2017 Junio | 7 | 1 | 8 |
| 2017 Mayo | 7 | 2 | 9 |
| 2017 Abril | 16 | 2 | 18 |
| 2017 Marzo | 18 | 51 | 69 |
| 2017 Febrero | 10 | 0 | 10 |
| 2017 Enero | 11 | 2 | 13 |
| 2016 Diciembre | 18 | 1 | 19 |
| 2016 Noviembre | 20 | 5 | 25 |
| 2016 Octubre | 32 | 7 | 39 |
| 2016 Septiembre | 27 | 5 | 32 |
| 2016 Agosto | 26 | 3 | 29 |
| 2016 Julio | 20 | 1 | 21 |
| 2016 Junio | 15 | 7 | 22 |
| 2016 Mayo | 21 | 7 | 28 |
| 2016 Abril | 14 | 7 | 21 |
| 2016 Marzo | 23 | 11 | 34 |
| 2016 Febrero | 14 | 7 | 21 |
| 2016 Enero | 12 | 3 | 15 |
| 2015 Diciembre | 9 | 4 | 13 |
| 2015 Noviembre | 22 | 0 | 22 |
| 2015 Octubre | 24 | 3 | 27 |
| 2015 Septiembre | 33 | 2 | 35 |
| 2015 Agosto | 13 | 5 | 18 |
| 2015 Julio | 13 | 4 | 17 |
| 2015 Junio | 9 | 3 | 12 |
| 2015 Mayo | 7 | 1 | 8 |
| 2015 Abril | 16 | 6 | 22 |
| 2015 Marzo | 25 | 3 | 28 |
| 2015 Febrero | 24 | 3 | 27 |
| 2015 Enero | 25 | 2 | 27 |
| 2014 Diciembre | 45 | 3 | 48 |
| 2014 Noviembre | 43 | 0 | 43 |
| 2014 Octubre | 39 | 0 | 39 |
| 2014 Septiembre | 40 | 5 | 45 |
| 2014 Agosto | 27 | 2 | 29 |
| 2014 Julio | 41 | 0 | 41 |
| 2014 Junio | 35 | 1 | 36 |
| 2014 Mayo | 38 | 5 | 43 |
| 2014 Abril | 28 | 4 | 32 |
| 2014 Marzo | 37 | 3 | 40 |
| 2014 Febrero | 26 | 1 | 27 |
| 2014 Enero | 8 | 0 | 8 |
| 2013 Diciembre | 6 | 0 | 6 |
| 2013 Noviembre | 6 | 0 | 6 |
| 2013 Octubre | 8 | 0 | 8 |
| 2013 Septiembre | 8 | 0 | 8 |
| 2013 Agosto | 7 | 0 | 7 |
| 2013 Julio | 7 | 0 | 7 |
| 2013 Junio | 6 | 0 | 6 |
| 2013 Mayo | 12 | 0 | 12 |
| 2013 Abril | 5 | 0 | 5 |
| 2013 Marzo | 7 | 0 | 7 |
| 2013 Febrero | 5 | 0 | 5 |
| 2013 Enero | 2 | 0 | 2 |
| 2012 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2012 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2012 Octubre | 3 | 0 | 3 |
| 2011 Febrero | 660 | 0 | 660 |
Mostrar todo
