Carta al Editor
Calidad de vida en pacientes con tratamiento anticoagulante oral
Quality of life in patients with oral anticoagulation therapy
Juan José Criado-Álvareza,b,
, Jaime González Gonzálezb,c, Silvia Martín Garcíaa, Carmen Romo Barrientosd
Autor para correspondencia
a Consultorio Médico de San Bartolomé de las Abiertas, Centro de Salud de La Pueblanueva, Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina, Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), Talavera de la Reina, Toledo, España
b Facultad de Terapia Ocupacional, Logopedia y Enfermería, Universidad de Castilla-La Mancha, Talavera de la Reina, Toledo, España
c Consultorio Médico de Otero, Centro de Salud de Santa Olalla, Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina, Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), Talavera de la Reina, Toledo, España
d Servicio de Salud Mental, Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina, Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), Talavera de la Reina, Toledo, España
Leído
205
Vecesse ha leído el artículo
39
Total PDF
166
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "S0025775314001663" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2014.02.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-01-06" "aid" => "2913" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2014" "documento" => "simple-article" "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2015;144:46-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 205 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 166 "PDF" => 39 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2387020615000108" "issn" => "23870206" "doi" => "10.1016/j.medcle.2015.04.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-01-06" "aid" => "2913" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2015;144:46-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 102 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 61 "PDF" => 41 ] ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter to the Editor</span>" "titulo" => "Quality of life in patients with oral anticoagulation therapy" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "46" "paginaFinal" => "47" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Calidad de vida en pacientes con tratamiento anticoagulante oral" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Juan José Criado-Álvarez, Jaime González González, Silvia Martín García, Carmen Romo Barrientos" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Juan José" "apellidos" => "Criado-Álvarez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Jaime" "apellidos" => "González González" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Silvia" "apellidos" => "Martín García" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Carmen" "apellidos" => "Romo Barrientos" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0025775314001663" "doi" => "10.1016/j.medcli.2014.02.011" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775314001663?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020615000108?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/23870206/0000014400000001/v1_201509042040/S2387020615000108/v1_201509042040/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0025775314001328" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2014.02.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-01-06" "aid" => "2902" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2015;144:47-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 207 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 182 "PDF" => 25 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Escleromixedema asociado a síntomas neurológicos: tratamiento satisfactorio con inmunoglobulinas" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "47" "paginaFinal" => "48" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Scleromyxedema with neurological symptoms: Successful treatment with immunoglobulins" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 776 "Ancho" => 1750 "Tamanyo" => 205776 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Placas eritematosas infiltradas en la cara, el tercio superior del tronco y las extremidades superiores, con edema bilateral de manos.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Juan Manríquez, Daniela Berroeta-Mauriziano, Romina Andino-Navarrete, Cristián Vera-Kellet" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Juan" "apellidos" => "Manríquez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Daniela" "apellidos" => "Berroeta-Mauriziano" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Romina" "apellidos" => "Andino-Navarrete" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Cristián" "apellidos" => "Vera-Kellet" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S238702061500011X" "doi" => "10.1016/j.medcle.2014.02.001" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S238702061500011X?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775314001328?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000014400000001/v1_201412160101/S0025775314001328/v1_201412160101/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S002577531400222X" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2014.03.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-01-06" "aid" => "2933" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2015;144:44-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 172 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 118 "PDF" => 54 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "El tratamiento con estatinas no influye en la forma de presentación del carcinoma diferenciado de tiroides" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "44" "paginaFinal" => "45" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Statin therapy does not influence in the form onset of differentiated thyroid carcinoma" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Carles Zafon, Gabriel Obiols, Jordi Mesa" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Carles" "apellidos" => "Zafon" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Gabriel" "apellidos" => "Obiols" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Jordi" "apellidos" => "Mesa" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020615000091" "doi" => "10.1016/j.medcle.2014.03.001" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020615000091?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S002577531400222X?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000014400000001/v1_201412160101/S002577531400222X/v1_201412160101/es/main.assets" ] "es" => array:16 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Calidad de vida en pacientes con tratamiento anticoagulante oral" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Editor:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "46" "paginaFinal" => "47" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Juan José Criado-Álvarez, Jaime González González, Silvia Martín García, Carmen Romo Barrientos" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Juan José" "apellidos" => "Criado-Álvarez" "email" => array:1 [ 0 => "jjcriado@sescam.jccm.es" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Jaime" "apellidos" => "González González" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Silvia" "apellidos" => "Martín García" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Carmen" "apellidos" => "Romo Barrientos" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>" "identificador" => "aff0020" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:4 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Consultorio Médico de San Bartolomé de las Abiertas, Centro de Salud de La Pueblanueva, Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina, Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), Talavera de la Reina, Toledo, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Facultad de Terapia Ocupacional, Logopedia y Enfermería, Universidad de Castilla-La Mancha, Talavera de la Reina, Toledo, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Consultorio Médico de Otero, Centro de Salud de Santa Olalla, Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina, Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), Talavera de la Reina, Toledo, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Salud Mental, Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina, Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), Talavera de la Reina, Toledo, España" "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Quality of life in patients with oral anticoagulation therapy" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aparición de los anticoagulantes orales directos parece que les acerca al ideal, de acuerdo con la lectura del trabajo de Marco et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Estos nuevos fármacos nos abren nuevas posibilidades terapéuticas que no podemos obviar, y que obligan a plantear un cambio de paradigma por diversos motivos (monitorización, interacciones) en cuanto a la anticoagulación oral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>. Todo ello puede hacer pensar en una mejoría de la calidad de vida (CV) de los pacientes con estos nuevos fármacos, pero antes debemos conocer la que tienen con los actuales.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos realizado un estudio transversal para conocer la CV en relación con el tratamiento anticoagulante oral en el municipio de San Bartolomé de las Abiertas (Toledo) (población<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>512 habitantes, año 2013). Se han incluido todos los pacientes en tratamiento (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22), ya que no existen inmovilizados, enfermos graves o con déficits cognitivos, y todos aceptaron participar. Este grupo de estudio se ha emparejado por edad, sexo y capacidad laboral (activo/pensionista) con un grupo control de la misma población. En ambos grupos se ha registrado el número de fármacos que toman (excluido el tratamiento anticoagulante oral), su capacidad mediante el índice de Barthel y la CV con el cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">EuroQol-5D</span> (EQ-5D) y su escala visual analógica (EVA), todos administrados por el mismo observador. Además, en el grupo de estudio se ha medido la CV relacionada con el tratamiento anticoagulante oral con el <span class="elsevierStyleItalic">Sawicki Questionnaire for Patients Receiving Oral Anticoagulation</span> (QPOA, «Cuestionario de Sawicki para Pacientes con Tratamiento Anticoagulante Oral»). El QPOA es un cuestionario de 32 preguntas agrupadas en 5 dimensiones (satisfacción, autoeficacia, estrés, limitaciones diarias y alteraciones sociales) con 6 posibles respuestas en una escala Lickert (1 a 6). El valor de cada dimensión es la media de sus preguntas componentes. El QPOA ha sido validado y adaptado al castellano<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>. El cuestionario ha sido heteroadministrado por un solo observador. También se miden las dosis medias de dicumarínicos y el INR en los 2 últimos meses, además de la indicación del tratamiento.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros 44 pacientes toman dicumarínicos orales (acenocumarol en presentaciones de 1 y 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg), tienen una edad media de 76 años (rango 52-90), con un 59% de mujeres (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26), el promedio de fármacos que consumen es de 6,4 (rango 1-12), tienen un Barthel medio de 92,39 (rango 35-100, mediana: 100), con un EQ-5D medio estandarizado de 0,83 y una media de su EVA de 76,68 (rango 62-90), sin diferencias estadísticamente significativas (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05) en todas la variables entre el grupo control y el de estudio. El grupo de estudio toma una media semanal de 12,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg con un INR medio de 2,58 (rango 1,9-3,75). Solo 2 pacientes están fuera del rango terapéutico para su indicación de anticoagulación. El motivo más frecuente de la indicación de anticoagulación es la fibrilación auricular (50%), seguida de la valvulopatía con fibrilación auricular (31,8%). Según el QPOA, nuestros pacientes están medianamente satisfechos (2,51), con pocas limitaciones de la vida diaria (2,72) y muy pocas alteraciones sociales (1,51). Tienen una alta autoeficacia o capacidad para mantener sus controles (4,03). Nuestros resultados son concordantes con los de otros estudios (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los dicumarínicos no producen una gran alteración en la CV de los pacientes estudiados, al igual que en otros estudios similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>, pese a que su edad media es superior a la de otros estudios, y que son pacientes polimedicados con 6,4 fármacos (sin incluir los dicumarínicos). La existencia de un grupo control y que su CV medida mediante el test EQ-5D o el Barthel sean similares en ambos grupos descarta que nuestra muestra de estudio tenga una peor CV. Una de las limitaciones del estudio es el pequeño tamaño muestral (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22), pero representa al 100% de la población tratada con anticoagulantes orales y supone en total el 4,3% de la población, o que el 36% de los pacientes sean laboralmente activos (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8).</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes del estudio se benefician de la agilidad y accesibilidad al sistema sanitario de su municipio, con una buena resolución de los problemas, que se refleja en el buen control del INR por los pacientes, sin listas de espera y con un trato cercano. En algunos casos puede plantearse el cambio de tratamiento, pero a la vista de los resultados no parece necesario debido al control estrecho de los pacientes y la concienciación del cumplimiento terapéutico que origina la monitorización de las cifras de INR. Por lo tanto, los nuevos anticoagulantes orales pueden coexistir con los dicumarínicos, dependiendo de la situación clínica y social de los pacientes.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2014-02-11" "fechaAceptado" => "2014-02-13" "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">(open star symbol) Parte de este trabajo se presentará como Comunicación Oral en el V Congreso Regional de Castilla-La Mancha de SEMERGEN (Talavera de la Reina, 7 y 8 de marzo de 2014).</p>" ] ] "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estudio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad (años) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Muestra \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Cuestionario QPOA</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Satisfacción \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Autoeficacia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Estrés \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Limitaciones diarias \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Alteraciones sociales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Criado-Álvarez, 2013 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,2 (9,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,51 (0,48) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,03 (0,86) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,72 (0,69) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,51 (0,62) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,69 (0,33) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dávila Blázquez et al., 2012<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69,0 (10,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,78 (0,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,43 (0,59) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,45 (0,72) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,51 (0,70) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,05 (0,64) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">González López et al., 2012<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>64: 71,7%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">*</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">120 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,90 (0,80) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,50 (1,10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,90 (1,00) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,10 (0,90) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,70 (0,80) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Yanes Baonza et al., 2005<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65,0 (13) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">225 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,50 (0,63) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,83 (1,02) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,47 (0,84) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,77 (0,89) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,34 (0,61) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Gadisseur et al., 2004<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">163 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,71 (0,64) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,03 (0,88) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,11 (0,91) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,05 (0,81) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,46 (0,62) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sawicki, 1999<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55,1 (11,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">179 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,84 (1,41) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,70 (0,98) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,19 (1,04) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,05 (0,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,97 (1,11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab602585.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "*" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Comunicación personal.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados del Cuestionario de Sawicki para Pacientes con Tratamiento Anticoagulante Oral en atención primaria o ambulatoria</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Nuevas perspectivas clínicas en el uso de los anticoagulantes orales directos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "P. Marco" 1 => "J.L. Zamorano" 2 => "F. Chana" 3 => "J.V. Llau" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2014" "volumen" => "142" "paginaInicial" => "171" "paginaFinal" => "178" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "El cambio de paradigma en la prevención de ictus en la fibrilación auricular. Retos y oportunidades emergentes para el médico de familia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J.C. Castillo Rodríguez" 1 => "I. Fernández Lozano" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S0212-6567(13)70019-2" "Revista" => array:8 [ "tituloSerie" => "Aten Primaria" "fecha" => "2013" "volumen" => "45" "numero" => "Supl 1" "paginaInicial" => "5" "paginaFinal" => "17" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23647928" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S095980491100147X" "estado" => "S300" "issn" => "09598049" ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "La medicina actual ante los anticoagulantes de nueva generación" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "F. García-Bragado Dalmau" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2012" "volumen" => "138" "paginaInicial" => "438" "paginaFinal" => "440" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Adaptación transcultural de un cuestionario para medir la calidad de vida de los pacientes con anticoagulación oral" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "R. Sánchez González" 1 => "M. Yanes Baonza" 2 => "A. Cabrera Majada" 3 => "J.M. Ferrer García-Borrás" 4 => "R. Álvarez Nido" 5 => "E. Barrera Linares" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Aten Primaria" "fecha" => "2004" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "353" "paginaFinal" => "359" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15511356" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0169500212004795" "estado" => "S300" "issn" => "01695002" ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Calidad de vida en pacientes en tratamiento con anticoagulación oral en el ámbito de la atención primaria" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "G. Dávila Blázquez" 1 => "D. Martínez Hernández" 2 => "M.A. Alonso Pérez" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria" "fecha" => "2012" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "7" "paginaFinal" => "14" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Calidad de vida de los pacientes tratados con dicumarínicos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "E. González López" 1 => "P. González Ríos" 2 => "A. Otero-Puime" 3 => "E. Ramos-Quirós" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2012" "volumen" => "139" "paginaInicial" => "438" "paginaFinal" => "440" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Calidad de vida de los pacientes tratados con anticoagulantes orales" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Yanes Baonza" 1 => "A. Cabrera Majada" 2 => "J.M. Ferrer García-Borrás" 3 => "R. Sánchez González" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Aten Primaria" "fecha" => "2005" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "224" "paginaFinal" => "226" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16153379" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Patient self-management of oral anticoagulant care vs. management by specialized anticoagulation clinics: Positive effect on quality of life" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A.P. Gadisseur" 1 => "A.A. Kaptein" 2 => "W.G. Breukink-Engbers" 3 => "F.J. van der Meer" 4 => "F.R. Rosendaal" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1538-7836.2004.00659.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Thromb Haemost" "fecha" => "2004" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "584" "paginaFinal" => "591" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15102012" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A structured teaching and self-management program for patients receiving oral anticoagulation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "P.T. Sawicki" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JAMA" "fecha" => "1999" "volumen" => "281" "paginaInicial" => "145" "paginaFinal" => "150" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9917117" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000014400000001/v1_201412160101/S0025775314001663/v1_201412160101/es/main.assets" "Apartado" => null "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000014400000001/v1_201412160101/S0025775314001663/v1_201412160101/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775314001663?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2017 Octubre | 3 | 3 | 6 |
| 2017 Septiembre | 21 | 3 | 24 |
| 2017 Agosto | 22 | 1 | 23 |
| 2017 Julio | 11 | 2 | 13 |
| 2017 Junio | 8 | 1 | 9 |
| 2017 Mayo | 15 | 3 | 18 |
| 2017 Abril | 22 | 7 | 29 |
| 2017 Marzo | 25 | 3 | 28 |
| 2017 Febrero | 14 | 2 | 16 |
| 2017 Enero | 11 | 2 | 13 |
| 2016 Diciembre | 1 | 1 | 2 |
| 2016 Octubre | 1 | 1 | 2 |
| 2016 Mayo | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Mayo | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Abril | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Febrero | 1 | 1 | 2 |
| 2015 Enero | 6 | 5 | 11 |
| 2014 Diciembre | 3 | 2 | 5 |
Mostrar todo
