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Original
Adecuación de la historia farmacoterapéutica y errores de conciliación en un servicio de urgencias
Accuracy in the medication history and reconciliation errors in the emergency department
Ana M. de Andrés-Lázaroa,
Autor para correspondencia
ana.de.andres@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Daniel Sevilla-Sánchezb, M. del Mar Ortega-Romeroc, Carles Codina-Janéa, Beatriz Calderón-Hernanzd, Miquel Sánchez-Sánchezc
a Servicio de Farmacia, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España
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d Servicio de Farmacia, Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca, España
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de los EM ocurren durante los procesos de admisi&#243;n&#44; traslados interniveles y en el momento del alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El momento del ingreso&#44; bien de manera programada&#44; bien a trav&#233;s de urgencias&#44; constituye un punto cr&#237;tico&#44; ya que se ha detectado que es frecuente encontrar discrepancias entre la medicaci&#243;n habitual cr&#243;nica del paciente y las prescripciones hospitalarias&#46; Estas discrepancias&#44; cuando son involuntarias y no se justifican por una necesidad cl&#237;nica&#44; pueden tener consecuencias negativas sobre el paciente &#40;afectando tanto a la eficacia como a la seguridad&#41; y constituyen los llamados errores de conciliaci&#243;n &#40;EC&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como sucede habitualmente en el caso de los EM&#44; las causas de los EC son multifactoriales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Sin embargo&#44; uno de los principales problemas se encuentra en la dificultad para obtener el listado de medicaci&#243;n habitual del paciente&#46; Actualmente no se dispone de un patr&#243;n oro o <span class="elsevierStyleItalic">gold standard</span> reconocido&#44; y diversos factores&#44; como la ausencia de registros &#250;nicos en salud&#44; la imposibilidad de acceso a las historias cl&#237;nicas&#44; la utilizaci&#243;n de diferentes sistemas sanitarios &#40;sanidad privada&#44; medicina alternativa&#44; etc&#46;&#41; o el desconocimiento del propio paciente sobre su tratamiento&#44; dificultan enormemente el proceso&#46; Una anamnesis inicial incompleta condiciona dificultades no solo para la orientaci&#243;n diagn&#243;stica del cuadro cl&#237;nico que presenta el paciente&#44; sino tambi&#233;n posibles errores en la prescripci&#243;n durante el ingreso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diversos estudios sobre la calidad de la anamnesis farmacol&#243;gica sit&#250;an entre un 27 y un 83&#37; el porcentaje de historias con discrepancias&#44; en funci&#243;n del tipo de f&#225;rmaco considerado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; En el &#225;mbito de los servicios de urgencias hospitalarios &#40;SUH&#41;&#44; se calcula que entre el 80-95&#37; de los pacientes pueden verse afectados por alguna discrepancia en sus historias farmacoterap&#233;uticas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;10</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pese al creciente n&#250;mero de estudios realizados en este campo&#44; muchos de ellos presentan algunas limitaciones&#44; como no diferenciar adecuadamente los conceptos de discrepancia en la anamnesis y EC&#44; no contrastar con el paciente el listado de medicaci&#243;n o no confirmar con el m&#233;dico responsable las discrepancias detectadas&#46; En estos casos&#44; se hace dif&#237;cil interpretar la relevancia cl&#237;nica de los resultados encontrados&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del presente estudio es obtener una descripci&#243;n cualitativa y cuantitativa de ambos procesos &#40;registro de la medicaci&#243;n habitual y conciliaci&#243;n&#41; en un &#225;mbito especialmente proclive a este tipo de incidentes como son los SUH&#44; y de c&#243;mo la presencia de un farmac&#233;utico cl&#237;nico puede ayudar a detectar y minimizar este tipo de errores&#46; Adicionalmente&#44; se evaluaron posibles factores asociados con la ocurrencia de EC&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio unic&#233;ntrico&#44; prospectivo y de intervenci&#243;n de 4 meses de duraci&#243;n &#40;noviembre 2011-marzo 2012&#41; en el &#193;rea de Observaci&#243;n del SUH de un hospital universitario de tercer nivel que atiende unas 90&#46;000 visitas al a&#241;o&#46; De acuerdo con el funcionamiento del SUH&#44; la historia farmacoterap&#233;utica es obtenida por el m&#233;dico y puede realizarse en 3 puntos&#58; el primer contacto con el m&#233;dico &#40;primera visita&#41;&#44; tras una valoraci&#243;n inicial &#40;&#225;rea de posvisita&#41; o bien en el &#193;rea de Observaci&#243;n&#44; y debe ser registrada en la historia cl&#237;nica informatizada del paciente&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron pacientes adultos mayores de 18 a&#241;os&#44; admitidos en el &#193;rea de Observaci&#243;n &#40;sala con capacidad para 28 pacientes&#44; donde son derivados en su mayor&#237;a&#44; aunque no exclusivamente&#44; pacientes del nivel <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span> seg&#250;n el Modelo Andorrano de Triaje &#91;MAT&#93;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#41;&#44; a cargo de los m&#233;dicos del SUH&#44; con capacidad para responder a las preguntas de la entrevista &#40;o que contaran con un familiar o cuidador que pudiera realizar esta funci&#243;n&#41; y que accedieran a participar en el estudio&#46; Se excluyeron todos los pacientes en los que no fue posible realizar la entrevista debido a barreras idiom&#225;ticas o al estado f&#237;sico &#40;por ejemplo&#44; paciente desorientado o bajo sedaci&#243;n&#41;&#46; Tambi&#233;n se excluyeron del an&#225;lisis de EC todos los casos en los que las discrepancias detectadas no pudieron ser contrastadas con el m&#233;dico responsable&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes fueron seleccionados de lunes a viernes a las 8&#46;00 am mediante una selecci&#243;n aleatoria&#46; Se estim&#243; una frecuencia esperada de pacientes con historias farmacoterap&#233;uticas err&#243;neas del 85&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;10</span></a>&#46; Para conseguir una precisi&#243;n del 5&#37; en la estimaci&#243;n de la proporci&#243;n mediante un IC del 95&#37; bilateral y considerando un 5&#37; de p&#233;rdidas&#44; se determin&#243; que ser&#237;a necesario incluir 206 pacientes&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para todos los pacientes incluidos el farmac&#233;utico realiz&#243; una entrevista dirigida mediante un formulario estandarizado con el objetivo de obtener el listado de medicaci&#243;n habitual&#46; Se defini&#243; medicaci&#243;n habitual como aquella que el paciente toma de manera cr&#243;nica en su domicilio&#44; incluyendo f&#225;rmacos de venta libre&#44; productos de herborister&#237;a y medicinas alternativas&#46; Siempre que fuera posible la entrevista se apoyaba en una lista preliminar de medicaci&#243;n construida a partir de todas las fuentes de informaci&#243;n disponibles &#40;historia cl&#237;nica&#44; recetas&#44; listas o cajas de medicaci&#243;n aportadas por el paciente&#44; informes de alta&#44; etc&#46;&#41;&#46; Posteriormente&#44; esta lista&#44; considerada de referencia&#44; se compar&#243; con&#58; 1&#41; la anamnesis del paciente registrada previamente en el sistema inform&#225;tico &#40;evaluaci&#243;n de la calidad de la historia farmacoterap&#233;utica&#41;&#44; y 2&#41; la medicaci&#243;n prescrita durante su estancia en el SUH &#40;evaluaci&#243;n de la conciliaci&#243;n&#41;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la evaluaci&#243;n del proceso de conciliaci&#243;n se sigui&#243; la metodolog&#237;a de consenso propuesta por la Sociedad Espa&#241;ola de Farmacia Hospitalaria &#40;SEFH&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; El tratamiento prescrito para el problema agudo se consider&#243; siempre como discrepancia justificada&#46; En caso de detectar alguna discrepancia no justificada por la nueva situaci&#243;n cl&#237;nica&#44; esta se coment&#243; con el m&#233;dico responsable para determinar si se trataba de un EC&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables de resultado fueron&#58; 1&#41; el porcentaje de discrepancias entre la medicaci&#243;n registrada por el m&#233;dico en la historia cl&#237;nica y la lista obtenida por el farmac&#233;utico&#44; y 2&#41; el porcentaje de EC&#46; Se defini&#243; discrepancia como omisi&#243;n o diferencia entre los medicamentos&#44; posolog&#237;a o v&#237;a de administraci&#243;n&#46; Se consideraron EC todas las discrepancias no justificadas entre la medicaci&#243;n habitual del paciente y la prescrita en el episodio del SUH&#44; que tras ser comentadas con el m&#233;dico responsable fueron modificadas o corregidas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#46; Para la clasificaci&#243;n de los EC se siguieron las recomendaciones del documento de consenso de la SEFH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como variables adicionales se registraron datos referentes al paciente&#44; al motivo de consulta y al proceso de conciliaci&#243;n&#58; sexo&#44; edad&#44; nivel de triaje seg&#250;n MAT&#44; polimedicaci&#243;n &#40;&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5 f&#225;rmacos de manera habitual&#41;&#44; responsable de la medicaci&#243;n &#40;paciente&#44; cuidador&#44; residencia&#41;&#44; motivo de consulta&#44; tiempo de entrevista y fuentes de informaci&#243;n utilizadas&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis estad&#237;stico se utiliz&#243; el aplicativo estad&#237;stico SPSS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> &#40;v&#46; 15&#46;0&#41; &#40;SPSS Inc&#46;&#44; Chicago&#44; IL&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; Las variables cualitativas se describieron mediante porcentajes&#44; y las cuantitativas&#44; mediante la media acompa&#241;ada de su variabilidad &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar &#91;DE&#93; o rango&#41;&#46; Para la comparaci&#243;n entre medias se utiliz&#243; la prueba t-Student&#44; y para determinar las variables asociadas a la presencia de EC&#44; se se&#241;aliz&#243; un an&#225;lisis univariante&#46; En todos los casos se consider&#243; un nivel de significaci&#243;n del 0&#44;05&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el per&#237;odo de estudio se realizaron 227 anamnesis farmacoterap&#233;uticas&#44; y 214 fueron seleccionadas para el an&#225;lisis &#40;se excluyeron 13 casos por imposibilidad de contrastar la informaci&#243;n con el m&#233;dico responsable&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La media de edad de los pacientes fue de 70 a&#241;os &#40;rango 18-102 a&#241;os&#41;&#44; y un 42&#37; eran varones&#46; El 79&#37; de los pacientes fueron asignados al nivel <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span> seg&#250;n el MAT&#44; y el 17&#37; al nivel <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#46; En m&#225;s de la mitad de los casos el paciente era el responsable de su medicaci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a>&#41;&#46; Los principales motivos de consulta al SUH fueron disnea &#40;35&#37;&#41;&#44; fiebre &#40;9&#37;&#41; y malestar general &#40;6&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En casi la mitad de las entrevistas &#40;45&#37;&#41; se cont&#243; con alguna fuente de informaci&#243;n adicional de apoyo&#44; principalmente&#58; receta electr&#243;nica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41;&#44; informes de residencias&#47;sociosanitarios &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24&#41;&#44; informes al alta &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41; e informes de derivaci&#243;n de primaria &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41;&#46; Las cajas de medicaci&#243;n y las listas propias de los pacientes se obtuvieron en el 2 y 3&#37; de ellos&#44; respectivamente&#46; El tiempo medio empleado en la entrevista fue de 5&#44;38<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#47;paciente &#40;DE 3&#44;34&#59; rango 1-35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#41;&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El farmac&#233;utico identific&#243; 1&#46;474 prescripciones habituales&#44; con una media de 6&#44;89 &#40;DE 4&#44;43&#41; f&#225;rmacos&#47;paciente&#44; frente al m&#233;dico&#44; que registr&#243; 1&#46;220 f&#225;rmacos en total&#44; con una media de 5&#44;70 &#40;DE 4&#44;53&#41; f&#225;rmacos&#47;paciente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; En total se contrastaron 1&#46;596 l&#237;neas de medicaci&#243;n y se identificaron 980 discrepancias en la anamnesis que afectaron al 85&#37; de los pacientes &#40;92&#37; si se excluyen los pacientes sin medicaci&#243;n habitual&#41;&#46; La media de discrepancias por paciente fue de 4&#44;58 &#40;DE 4&#44;03&#41;&#46; &#218;nicamente el 39&#37; de las prescripciones registradas en la historia eran correctas en su totalidad&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal causa de discrepancia fue la omisi&#243;n de informaci&#243;n&#44; bien a nivel del tratamiento &#40;39&#37;&#41;&#44; bien de la posolog&#237;a &#40;33&#37;&#41;&#46; El m&#233;dico anot&#243; en la historia 135 medicamentos que el paciente ya no tomaba &#40;comisi&#243;n de medicamento&#41;&#46; En un 3&#44;7&#37; de los casos el medicamento registrado fue err&#243;neo &#40;por ejemplo&#44; esomeprazol en lugar de pantoprazol&#41; y en el 10&#37; de los f&#225;rmacos apuntados en la historia cl&#237;nica se registr&#243; una posolog&#237;a err&#243;nea &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proceso de conciliaci&#243;n se realiz&#243; sobre los 197 pacientes que tomaban medicaci&#243;n de manera habitual&#46; Se revisaron un total de 1&#46;906 l&#237;neas de medicaci&#243;n&#44; la mayor&#237;a de las cuales no presentaban discrepancias frente al tratamiento prescrito &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>485&#59; 25&#37;&#41;&#44; o bien estas estaban justificadas por la situaci&#243;n cl&#237;nica del paciente &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;188&#59; 62&#37;&#41; y correspondieron&#44; principalmente&#44; al tratamiento agudo pautado en el SUH&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 233 ocasiones las discrepancias no estaban justificadas y requirieron aclaraci&#243;n por parte del m&#233;dico&#46; En 157 casos &#40;68&#37;&#41; la discrepancia se consider&#243; EC&#44; afectando a casi la mitad de la muestra &#40;43&#37;&#41;&#46; La media de errores por paciente fue de 0&#44;81 &#40;DE 1&#44;17&#41;&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las principales causas de EC detectadas fueron la omisi&#243;n de un tratamiento habitual que deb&#237;a mantenerse &#40;62&#37;&#41; y diferencias entre la posolog&#237;a pautada en el SUH y la posolog&#237;a habitual &#40;16&#37;&#41;&#46; Los 3 principales grupos farmacol&#243;gicos implicados fueron&#58; aparato cardiovascular &#40;34&#37;&#41;&#44; sistema nervioso &#40;21&#37;&#41; y los utilizados en enfermedades del tracto alimentario y del metabolismo &#40;19&#37;&#41;&#46; El detalle de los tipos de EC y los f&#225;rmacos implicados se muestran en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl2">tablas 2 y 3</a>&#44; respectivamente&#46; En todos los grupos&#44; el principal tipo de EC fue la omisi&#243;n del tratamiento&#44; de manera coincidente con el resultado global&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl2"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl3"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; los resultados del an&#225;lisis univariante identificaron la edad y la polimedicaci&#243;n como factores asociados a la aparici&#243;n de EC&#44; mientras que la presencia de un cuidador o familiar responsable de la medicaci&#243;n se asoci&#243; con un menor riesgo&#46; Se encontraron significativamente m&#225;s errores en los pacientes que aportaban alguna fuente de informaci&#243;n adicional&#46; El hecho de que el paciente presentara errores en la anamnesis no se identific&#243; como factor asociado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl4">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl4"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El porcentaje de pacientes en los que se detectaron discrepancias en el registro de sus historias en este estudio fue elevado &#40;85&#37;&#41;&#44; y se sit&#250;a en el margen superior de las tasas notificadas en estudios similares &#40;10-96&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Este elevado porcentaje de inexactitudes puede estar condicionado por la definici&#243;n de discrepancia empleada &#40;que incluye la valoraci&#243;n tanto del f&#225;rmaco como de la posolog&#237;a&#41;&#44; por el hecho de incluir en el an&#225;lisis f&#225;rmacos que no requer&#237;an prescripci&#243;n m&#233;dica y por las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas de los pacientes incluidos&#46; La mayor&#237;a de los pacientes eran de edad avanzada&#44; pluripatol&#243;gicos y polimedicados&#44; caracter&#237;sticas que pueden asociarse a una mayor gravedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; La polimedicaci&#243;n&#44; adem&#225;s&#44; constituye una de las principales variables de riesgo de EM<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;15</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal causa de discrepancia fue la omisi&#243;n de informaci&#243;n tanto a nivel de medicamento &#40;39&#37;&#41; como de la posolog&#237;a &#40;33&#37;&#41;&#44; de manera coincidente con trabajos previos&#44; si bien en algunos casos lo porcentajes difieren de los nuestros y pueden llegar hasta el 61&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;10&#44;16</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adicionalmente&#44; los resultados de este estudio tambi&#233;n muestran que la calidad de la historia farmacoterap&#233;utica var&#237;a en funci&#243;n del profesional implicado en su obtenci&#243;n&#44; de manera que el farmac&#233;utico fue capaz de identificar significativamente un mayor n&#250;mero de f&#225;rmacos por paciente respecto al m&#233;dico&#46; En funci&#243;n del centro&#44; el proceso de obtenci&#243;n de la historia farmacoterap&#233;utica puede ser realizado por diferentes profesionales &#40;m&#233;dicos adjuntos&#44; residentes&#44; enfermeras&#44; farmac&#233;uticos&#44; t&#233;cnicos de farmacia&#41;&#44; con distintos grados de experiencia&#46; Ser&#237;a conveniente&#44; en futuros estudios&#44; analizar cu&#225;les son las caracter&#237;sticas de estos profesionales que se asocian a la obtenci&#243;n de historias farmacoterap&#233;uticas de mayor calidad&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso del farmac&#233;utico&#44; el mayor tiempo dedicado a las entrevistas&#44; la utilizaci&#243;n de formularios estandarizados y una menor carga asistencial podr&#237;an ser algunas de las razones que contribuyan a la diferencia observada&#44; aunque la determinaci&#243;n de estos factores queda fuera del alcance de este estudio&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a los EC&#44; pese a que se detectaron un elevado n&#250;mero de discrepancias entre la medicaci&#243;n cr&#243;nica y la prescripci&#243;n en el SUH &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;421&#41;&#44; la mayor&#237;a de ellas estaban justificadas por la situaci&#243;n cl&#237;nica del paciente &#40;83&#44;6&#37;&#41;&#46; Este factor es especialmente relevante en un entorno como el SUH&#44; donde la situaci&#243;n aguda del paciente prevalece y puede hacer necesarios cambios en el tratamiento habitual&#46; Una conciliaci&#243;n adecuada no implica necesariamente pautar el listado completo de medicaci&#243;n habitual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio&#44; m&#225;s de la mitad de las discrepancias encontradas se confirmaron como EC y afectaron al 43&#37; de los pacientes&#46; Este valor es comparable con la prevalencia encontrada por Cornish et al&#46; en una sala de Medicina Interna<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; pero es sensiblemente inferior a los resultados obtenidos en 2 SUH de nuestro entorno&#44; en los que se encontraron EC en el 71&#44;9 y el 87&#37; de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46; En el segundo caso&#44; la metodolog&#237;a no establece si las discrepancias detectadas necesitaban ser confirmadas con el m&#233;dico&#44; y esta podr&#237;a ser una de las causas de la diferencia en los porcentajes obtenidos&#46; Otra posible causa podr&#237;a ser una menor tasa de aceptaci&#243;n de las intervenciones del farmac&#233;utico&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la caracterizaci&#243;n de los EC detectados&#44; destaca la omisi&#243;n de un tratamiento habitual del paciente que debe mantenerse&#46; Este es tambi&#233;n el principal tipo de error encontrado en estudios previos y ha sido identificado como una causa potencial de ocurrencia de EA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;21&#44;22</span></a>&#46; Los datos sobre el tipo de f&#225;rmacos implicados en los EC son escasos&#46; En nuestro estudio&#44; el tratamiento cardiovascular y el del sistema nervioso central fueron los m&#225;s implicados en EC&#44; de manera coincidente con el trabajo de Cornish et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; La gravedad potencial de los EC detectados es muy variable en funci&#243;n del tipo de error y el principio activo afectado&#46; La interrupci&#243;n abrupta de muchos de los f&#225;rmacos detectados durante el estudio puede provocar s&#237;ndrome de retirada &#40;nitratos&#44; betabloqueantes&#44; antagonistas del calcio&#44; antidepresivos&#44; opioides&#44; antiparkinsonianos&#44; etc&#46;&#41;&#44; discinesia y agitaci&#243;n &#40;antipsic&#243;ticos&#41; y riesgo de broncoespasmo &#40;tiotropio&#41;&#44; entre otros EA&#46; En cambio&#44; en el contexto del SUH&#44; los EC asociados a estatinas e inhibidores de la bomba de protones tienen muy bajo potencial de provocar da&#241;o al paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Todos los EC fueron detectados e interceptados de manera precoz y ninguno lleg&#243; a producir da&#241;o al paciente&#44; sin embargo&#44; estudios previos han determinado que alrededor del 50&#37; de los EA por medicamentos detectados en los SUH pueden estar relacionados con la omisi&#243;n del tratamiento habitual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de las variables asociadas a EC ofreci&#243; algunos resultados inesperados&#46; Mientras que la edad avanzada y la polimedicaci&#243;n se identificaron&#44; de manera predecible&#44; como factores asociados a la ocurrencia de EC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; el disponer de fuentes de informaci&#243;n adicionales tambi&#233;n lo fue&#46; Una posible explicaci&#243;n es que el disponer de estos recursos facilite la detecci&#243;n de posibles EC&#44; no su aparici&#243;n en s&#237; misma&#46; Adicionalmente&#44; nuestro estudio permiti&#243; identificar un posible factor &#171;protector&#187;&#58; el hecho de que el responsable de la medicaci&#243;n sea un familiar o cuidador&#46; Nuestra hip&#243;tesis es que este par&#225;metro puede ser especialmente relevante en pacientes que&#44; debido a su edad avanzada o situaci&#243;n cl&#237;nica&#44; presenten problemas de comunicaci&#243;n&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; y de manera contraria a lo esperado&#44; no se encontr&#243; asociaci&#243;n entre las discrepancias en la anamnesis y los EC&#46; Desde nuestro punto de vista este hecho podr&#237;a deberse al elevado porcentaje de pacientes con discrepancias en la recogida de datos farmacoterap&#233;uticos o bien al uso de los sistemas de informaci&#243;n electr&#243;nicos&#46; Pese a las m&#250;ltiples ventajas proporcionadas por estas herramientas&#44; existe la preocupaci&#243;n de que puedan ser fuente de nuevos tipos de error&#44; debidos a fallos del sistema o a un uso incorrecto&#46; Una utilizaci&#243;n inadecuada puede conllevar p&#233;rdida de informaci&#243;n relevante y problemas de comunicaci&#243;n entre profesionales &#40;por ejemplo&#44; cambios verbales en el tratamiento que no se recogen en la historia&#44; ausencia de fechas de inicio y fin de prescripciones&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">24&#44;25</span></a>&#46; Adicionalmente&#44; diversos estudios han empezado a detectar&#44; en instituciones que cuentan con historias cl&#237;nicas informatizadas&#44; el llamado fen&#243;meno del <span class="elsevierStyleItalic">copy-paste</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">26&#44;27</span></a>&#46; De esta manera es posible que los facultativos&#44; al ser conscientes de este problema&#44; que puede condicionar la calidad de la informaci&#243;n&#44; no conf&#237;en totalmente en los datos recogidos y opten por completar la informaci&#243;n con otras fuentes&#46; Sin embargo&#44; esta es solo una nueva hip&#243;tesis que deber&#237;a ser confirmada en futuros estudios especialmente dise&#241;ados con esta finalidad&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inevitablemente nuestro trabajo cuenta con algunas limitaciones&#46; La principal&#44; com&#250;n a todos los estudios revisados&#44; es la ausencia de un <span class="elsevierStyleItalic">gold standard</span> para la obtenci&#243;n del listado de medicaci&#243;n habitual&#46; En este estudio se consider&#243; como referencia el listado obtenido a partir de diversas fuentes y contrastado con el paciente en una entrevista&#44; de manera que la muestra qued&#243; restringida a aquellos individuos capaces de contestar adecuadamente ciertas preguntas&#44; lo cual no siempre es posible en la pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual&#46; En segundo lugar&#44; la recogida de datos se realiz&#243; de manera estandarizada a primera hora de la ma&#241;ana &#40;no siempre antes de la primera prescripci&#243;n&#41;&#44; &#250;nicamente en d&#237;as laborales y solo incluy&#243; un centro&#44; de manera que la extrapolaci&#243;n de resultados debe realizarse con precauci&#243;n&#46; Finalmente&#44; nuestro estudio no contempl&#243; la implantaci&#243;n&#44; de manera sistem&#225;tica&#44; de ninguna herramienta que permitiera transmitir la informaci&#243;n al siguiente nivel asistencial&#44; de forma que no podemos determinar el impacto de nuestra intervenci&#243;n m&#225;s all&#225; de los resultados obtenidos en el SUH&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cambio&#44; a nuestro juicio&#44; una de las principales fortalezas que ofrece nuestro trabajo es que se trata del primer estudio que eval&#250;a de manera simult&#225;nea y sobre la misma poblaci&#243;n tanto la calidad de la historia farmacoterap&#233;utica como el proceso de conciliaci&#243;n&#44; utilizando una metodolog&#237;a estandarizada&#46; Adicionalmente&#44; consideramos que las entrevistas realizadas con el paciente y con el m&#233;dico responsable enriquecen la informaci&#243;n obtenida&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El empleo de la medicaci&#243;n habitual en los SUH resulta complejo y es frecuente que&#44; ante la situaci&#243;n aguda&#44; pase a un segundo plano&#44; quedando incluso en ocasiones bajo el control del paciente&#46; Sin embargo&#44; disponer de una historia farmacoterap&#233;utica correcta puede desempe&#241;ar un papel relevante en el establecimiento del diagn&#243;stico&#46; Los resultados de nuestro trabajo muestran que tanto la recogida de la historia farmacoterap&#233;utica como el proceso de conciliaci&#243;n en el SUH presentan algunas carencias&#44; afectan a un elevado n&#250;mero de pacientes y pueden ser mejorados&#46; Para ello&#44; es necesario facilitar el acceso integrado a los diferentes sistemas de informaci&#243;n&#44; e insistir en la calidad de los datos contenidos en ellos&#46; Estas mejoras tambi&#233;n requieren una mayor implicaci&#243;n de los profesionales&#44; mediante la implantaci&#243;n de programas de conciliaci&#243;n de la medicaci&#243;n llevados a cabo por equipos multidisciplinares&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El farmac&#233;utico puede ayudar a obtener una anamnesis de calidad&#44; as&#237; como a incrementar la seguridad la paciente en el SUH identificando e interceptando posibles EC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; Su participaci&#243;n podr&#237;a ser especialmente beneficiosa en los grupos identificados como de mayor riesgo&#46; Son necesarios futuros estudios dirigidos hacia la evaluaci&#243;n del impacto de medidas formativas&#44; la implantaci&#243;n de recursos inform&#225;ticos y la determinaci&#243;n del impacto de la conciliaci&#243;n en el SUH sobre la siguiente transici&#243;n asistencial&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Financiaci&#243;n</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La realizaci&#243;n de este trabajo ha contado con la financiaci&#243;n del premio Fin de Residencia Emili Letang&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conflicto de intereses</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de inter&#233;s en relaci&#243;n con el presente art&#237;culo&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">169 &#40;78&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IV&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6 &#40;2&#44;80&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>V&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;0&#44;47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Pacientes polimedicados &#40;&#8805;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">5 medicamentos habituales&#41;&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">144 &#40;67&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Pacientes sin medicaci&#243;n habitual&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17 &#40;7&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Responsable de la medicaci&#243;n&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Paciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">144 &#40;67&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cuidador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">47 &#40;21&#44;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Residencia&#47;sociosanitario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23 &#40;10&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tipo de error de conciliaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje &#40;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Ejemplos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Omisi&#243;n de medicamento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">62&#44;42 &#40;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Omisi&#243;n del tratamiento habitual con paroxetina en una paciente de edad avanzada que consulta por disnea&#46; Riesgo de s&#237;ndrome de retirada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Discrepancia en posolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15&#44;92 &#40;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Paciente cardi&#243;pata en tratamiento habitual con digoxina al que se le pauta involuntariamente el doble de su dosis habitual de mantenimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Medicamento no incluido en gu&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;73 &#40;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prescripci&#243;n de torasemida como parte del tratamiento antihipertensivo de un paciente&#46; Al no estar incluida en la GFT&#44; deber&#237;a haberse realizado una sustituci&#243;n por otro diur&#233;tico de caracter&#237;sticas similares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Comisi&#243;n de medicamento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;10 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prescripci&#243;n conjunta de citalopram y sertralina en el SUH&#46; El paciente hac&#237;a meses que hab&#237;a finalizado el tratamiento con citalopram&#46; El origen del error fue una falta de actualizaci&#243;n de la HC &#40;ambos f&#225;rmacos estaban registrados como tratamiento habitual&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Diferente medicamento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;10 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prescripci&#243;n de morfina de liberaci&#243;n inmediata en lugar de la presentaci&#243;n de liberaci&#243;n sostenida que recib&#237;a el paciente de manera habitual para el control de su dolor cr&#243;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prescripci&#243;n incompleta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;10 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Orden incompleta &#171;pramipexol 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#47;d&#237;a&#187;&#46; Se dispone de comprimidos de diferente dosificaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Duplicidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;64 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prescripci&#243;n simult&#225;nea de tiotropio inhalado &#40;tratamiento habitual del paciente&#41; e ipratropio nebulizado &#40;tratamiento agudo iniciado en el SUH&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo farmacol&#243;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje &#40;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">F&#225;rmacos implicados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Aparato cardiovascular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34&#44;39 &#40;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Estatinas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&#41;&#59; IECA &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#41;&#59; tratamiento card&#237;aco &#40;n <span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#59; nitratos&#44; digoxina&#44; etc&#46;&#41;&#59; inhibidores de los canales del calcio &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41;&#59; antagonistas alfa-adren&#233;rgicos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41;&#59; betabloqueantes &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41;&#59; ARA II &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41;&#59; diur&#233;ticos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sistema nervioso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&#44;02 &#40;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Psicoanal&#233;pticos &#40;antidepresivos&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&#59; f&#225;rmacos para la demencia&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#59; psicol&#233;pticos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#59; antipsic&#243;ticos&#44; ansiol&#237;ticos&#41;&#59; analg&#233;sicos opioides &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41;&#59; antiepil&#233;pticos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41;&#59; antiparkinsonianos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tracto alimentario y metabolismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&#44;11 &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">IBP &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&#41;&#59; insulinas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#41;&#59; antidiab&#233;ticos no insul&#237;nicos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&#59; potasio &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sangre y &#243;rganos hematopoy&#233;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;46 &#40;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Antiagregantes plaquetarios &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#41;&#59; ACO &#40;acenocumarol&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#59; dabigatr&#225;n&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&#59; &#225;cido f&#243;lico &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Terapia hormonal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;73 &#40;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hormonas tiroideas &#40;levotiroxina&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#41;&#59; corticoides sist&#233;micos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&#59; preparados antitiroideos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tratamiento genitourinario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;55 &#40;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Antiandr&#243;genos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#59; f&#225;rmacos para la HBP &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tratamiento antiinfeccioso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;55 &#40;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sulfamidas<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>trimetoprima &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#59; fluoroquinolonas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&#59; inhibidores de la transcriptasa reversa &#40;lamivudina&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tratamiento antineopl&#225;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;91 &#40;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Inhibidores de la calcineurina &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#59; inhibidores de la aromatasa &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sistema musculoesquel&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;64 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Antigotosos &#40;alopurinol&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Aparato respiratorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;64&#59; &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Anticolin&#233;rgicos inhalados &#40;ipratropio&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes con errores de conciliaci&#243;n&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Riesgo relativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Intervalo de confianza al 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37 &#40;46&#44;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Referencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">48 &#40;41&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;64-1&#44;22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad en a&#241;os</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14 &#40;29&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Referencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65-80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35 &#40;53&#44;03&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;09-2&#44;92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36 &#40;42&#44;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;87-2&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamiento habitual</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5 f&#225;rmacos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9 &#40;16&#44;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Referencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5 f&#225;rmacos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76 &#40;52&#44;78&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;68-5&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Responsable de la medicaci&#243;n</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Paciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">59 &#40;46&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Referencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cuidador&#47;familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13 &#40;27&#44;66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;36-0&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Residencia&#47;sociosanitario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13 &#40;56&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;81-1&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Fuente de informaci&#243;n adicional</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32 &#40;33&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Referencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">53 &#40;52&#44;47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;12-2&#44;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Discrepancias en la anamnesis</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">79 &#40;43&#44;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Referencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6 &#40;35&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;41-1&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo
ISSN: 00257753
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.medcli.2015.02.024
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2017 Octubre 13 0 13
2017 Septiembre 5 0 5
2016 Mayo 1 2 3
2016 Abril 1 0 1
2016 Marzo 0 1 1
2016 Febrero 1 1 2
2016 Enero 1 0 1
2015 Diciembre 1 1 2
2015 Noviembre 1 0 1
2015 Octubre 1 1 2
2015 Septiembre 6 7 13

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