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Fractura transdiscal de bloque vertebral tras caída accidental en paciente con espondilitis anquilosante
Transdiscal fracture of the vertebrae following an accidental fall in a patient with ankylosing spondylitis
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A su llegada a urgencias, el paciente presenta paraplejía de las extremidades inferiores con ausencia del reflejo rotuliano bilateral. Se realiza placa simple de columna dorsolumbar (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>a) y posteriormente TC (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1b y 2</a>) observándose fractura-luxación a nivel D10-D11 con trazo de fractura horizontal que atraviesa el espacio intervertebral D10-D11 y los pedículos de D11, asociando retrolistesis en bloque de D10 sobre D11 grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span>/<span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span>, con grave afectación del canal vertebral y probable lesión medular grave. Una marcada osteopenia generalizada en la columna dorsolumbar con sindesmofitos, fusión de articulaciones interapofisarias y calcificación del ligamento supraespinoso adquiriendo morfología en «caña de bambú» revelaron el diagnóstico subyacente de espondilitis anquilosante, la cual explica la gravedad del tipo de fractura producida ante un traumatismo leve.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 850 "Ancho" => 942 "Tamanyo" => 105988 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 850 "Ancho" => 850 "Tamanyo" => 105570 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000014600000006/v2_201606250036/S002577531500456X/v2_201606250036/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "64289" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes médicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000014600000006/v2_201606250036/S002577531500456X/v2_201606250036/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S002577531500456X?idApp=UINPBA00004N" ]
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