Imagen médica
Tiroides lingual
Lingual thyroid
Satvinder Singh Bakshi
Department of ENT and Head & Neck Surgery, Mahatma Gandhi Medical College and Research Institute, Pillaiyarkuppam, Pondicherry, India
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Al examinarla se observó una tumefacción leve en la línea media de la base de la lengua (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). La paciente era eutiroidea, y el ultrasonido de cuello reveló la ausencia de la glándula tiroides en este. Se realizó un diagnóstico provisional de tiroides lingual, que se confirmó mediante escáner con pertecnetato de sodio, donde se reflejó un incremento de captación de este en la base de la lengua y ausencia de captación en el cuello. Se extirpó transoralmente la masa y se inició tratamiento postoperatorio con levotiroxina. A los 6 meses de seguimiento la paciente se encontraba asintomática. Hickmann registró el primer caso de tiroides lingual en 1869. Su origen es la embriogénesis aberrante durante el descenso de la glándula tiroides al cuello. La tiroides lingual es la localización ectópica más frecuente de la glándula tiroides, y las tasas de prevalencia oscilan entre uno de cada 100.000 y uno de cada 300.000 pacientes. La mayoría de estos pacientes se encuentran asintomáticos, aunque las grandes lesiones pueden originar síntomas tales como disfagia, disnea, sensación de cuerpo extraño y apnea del sueño. Aunque la mayoría de las lesiones no precisan tratamiento, las sintomáticas de mayor tamaño deben extirparse quirúrgicamente, e iniciar un tratamiento de sustitución tiroidea. 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