Las órdenes de no reanimar: ¿siempre consensuadas?

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En el artículo se define la ONR como «aquella orden que, explícitamente escrita, firmada y fechada por un médico en la historia clínica del paciente tras el consenso con él, o con su representante o familiar en caso de incapacidad, únicamente prohíbe el uso de medidas de reanimación en caso de parada cardiorrespiratoria (PCR)». Aunque en la definición de la ONR se incluye la necesidad de alcanzar un consenso con el paciente o con el representante o familia, en caso de incapacidad de este, en nuestra opinión, esto no siempre es necesario.Las ONR corresponden en la mayoría de los casos a decisiones de limitación del esfuerzo terapéutico (LET)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030">2,3</a>. Esto significa que los profesionales que atienden a ese paciente han hecho una evaluación cuidadosa de su situación y tras la misma han llegado a la conclusión de que la reanimación cardiopulmonar resulta una medida desproporcionada en él y por tanto establecen una ONR. 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