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Complejo cutáneo tuberculoso primario
Cutaneous primary tuberculous complex
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Destacaba el antecedente familiar de tuberculosis pulmonar recientemente diagnosticada a su padre.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La biopsia cutánea mostró la presencia de granulomas con células gigantes, sin necrosis caseosa ni bacilos ácido-alcohol resistentes, siendo la PCR y el cultivo positivos para <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium tuberculosis</span> complex. La intradermorreacción de Mantoux fue positiva. Se descartó afectación pulmonar con radiografía de tórax y baciloscopia de esputo negativas.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se pautó tratamiento durante 2 meses con isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol, seguido de isoniazida y rifampicina durante 4 meses. Tras un año de seguimiento, no ha presentado recidiva, dejando las lesiones cutáneas cicatrices atróficas residuales.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hallazgo de una lesión ulcerada crónica con adenopatías asociadas requiere un amplio diagnóstico clínico diferencial, incluyendo lesiones chancriformes de tipo sífilis, esporotricosis, nocardiosis, tularemia, infecciones por micobacterias atípicas o la enfermedad por arañazo de gato. El antecedente epidemiológico, la historia clínica y las pruebas complementarias, incluyendo biopsia cutánea con PCR y cultivo, resultan claves para un diagnóstico y tratamiento precoces que permitan disminuir la morbilidad.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 397 "Ancho" => 1250 "Tamanyo" => 61182 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000015600000004/v1_202102130626/S0025775320301184/v1_202102130626/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "64289" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes médicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000015600000004/v1_202102130626/S0025775320301184/v1_202102130626/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775320301184?idApp=UINPBA00004N" ]
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