Carta al Editor
Acerca de la polifarmacia en adultos mayores
About polypharmacy in older adults
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Como investigadores especialmente interesados en el anciano y la insuficiencia cardíaca aguda (ICA), desearíamos resaltar algún aspecto que consideramos de interés y que pretende enriquecer el artículo anteriormente mencionado. Los autores encuentran un importante consumo de medicamentos en la población de 65 años o más no institucionalizada en España, continuando la tendencia observada en los últimos años a aumentar la prevalencia de polifarmacia en el tiempo, y donde los factores que más se asocian a la polifarmacia son principalmente el número de problemas de salud crónicos y la dependencia para las actividades básicas de la vida diaria (ABVD). El registro <span class="elsevierStyleItalic">Epidemiology of Acute Heart Failure in Emergency Departments</span> (EAHFE)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> actualmente contiene 13.791 episodios de ICA, recogidos de forma consecutiva en los 5 períodos de inclusión llevados a cabo hasta la fecha (en 2007, 2009, 2011, 2014 y 2016) y en los que han participado 41 servicios de urgencias españoles, con una edad media de 80 años (DE 10), siendo un 55% mujeres. En nuestra serie, un 87,3% tuvieron una edad mayor o igual a 65 años: 12.042 pacientes. La prevalencia de polifarmacia en nuestro registro fue de un 47,7% y la de hiperpolifarmacia de un 1%, en consonancia con los datos mostrados por dichos autores cuando analizan la sensibilidad considerando la posible politerapia para 2 enfermedades crónicas como la hipertensión y la diabetes: prevalencia de polifarmacia del 37,5% y de hiperpolifarmacia del 2,5%. De la misma forma, nuestro registro mostró que la polifarmacia se asociaba positivamente a la dependencia para las ABVD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> (índice de Barthel menor de 60 puntos, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001). Así, nuestros resultados apoyan los descritos por Gutiérrez-Valencia et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, donde la población de adultos mayores tiene un importante consumo de medicamentos, y que este aumenta de forma significativa cuando se asocia con diferentes enfermedades crónicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, y muestra que el déficit funcional es uno de los factores más importantes que se vinculan con la polifarmacia, hechos también fundamentales para comprender los patrones de consumo de medicamentos en ancianos con insuficiencia cardíaca y que nos permitirán planificar y evaluar actuaciones futuras en materia sanitaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalencia de polifarmacia y factores asociados en adultos mayores en España: datos de la Encuesta Nacional de Salud 2017" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M. 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