Imagen médica
Cistitis enfisematosa
Emphysematous cystitis
Leticia Moreno Caballero
, Raquel Navas Campo, David Ibáñez Muñoz
Autor para correspondencia
Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España
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Es más frecuente en diabéticos y se presenta con mayor incidencia en mujeres. Los gérmenes más comunes son <span class="elsevierStyleItalic">Escherichia coli,</span><span class="elsevierStyleItalic">Enterobacter aerogenes y Clostridium</span>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como hallazgos clínicos destacan disuria, piuria, bacteriuria, hematuria, glucosuria y neumaturia.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La radiografía simple de abdomen puede evidenciar el gas como una línea de densidad aire, que delimita el perímetro vesical (flechas en <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), pero la tomografía computarizada es la técnica de imagen que permite una adecuada evaluación de la localización y distribución del aire intramural (flechas en <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>), así como la presencia de nivel hidroaéreo intravesical (cabezas de flecha en <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2A y 2</a>C). Radiográficamente, su diagnóstico se ve dificultado por la existencia de fecaloma (asteriscos en <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico diferencial incluye iatrogenia, pacientes con fístulas entre la vejiga y estructuras vecinas, traumatismos y neumatosis quística intestinal.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es una complicación grave de la infección del tracto urinario que requiere tratamiento mediante antibióticos parenterales, control de la glucosa, hidratación y retirada de los restos vesicales con una sonda de Foley. La cirugía está indicada en caso de progresión a cistitis necrosante grave.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo no ha recibido ningún tipo de financiación.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 659 "Ancho" => 600 "Tamanyo" => 47494 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 568 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 77892 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000015700000006/v1_202109150540/S0025775320307545/v1_202109150540/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "64289" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes médicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000015700000006/v1_202109150540/S0025775320307545/v1_202109150540/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775320307545?idApp=UINPBA00004N" ]
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