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En las ulteriores semanas, destacaba la aparición de múltiples lesiones cutáneas de consistencia pétrea, indoloras e inmóviles a la palpación, de unos 2,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de diámetro, extendidas por región torácica, abdominal e incluso lumbar (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1</a>A y B).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó TC toraco-abdominal, objetivándose imágenes compatibles con neoplasia pulmonar en estadio avanzado (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>A, flecha) con extensión adenopática mediastínica y carcinomatosis peritoneal, así como múltiples implantes tanto subcutáneos como musculares (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figs. 2</a>A y B, asterisco). Se realizó biopsia de una de las lesiones superficiales cuyo resultado fue de carcinoma pobremente diferenciado de probable origen pulmonar. La evolución del paciente durante su ingreso fue tórpida, falleciendo finalmente.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las letálides o metástasis cutáneas, aun siendo una entidad clínica poco frecuente (0,7-9%), son consideradas una manifestación tardía de enfermedad neoplásica diseminada y, por tanto, ensombrecen su pronóstico. Los tumores que más frecuentemente producen estas lesiones en varones, son el cáncer de pulmón y el melanoma. 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