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Los resultados del coprocultivo y la reacción en cadena de la polimerasa para citomegalovirus (CMV) en sangre periférica fueron negativos. Por sospecha de toxicidad gastrointestinal, se suspendió idelalisib y se inició budesonida, con resolución clínica a las dos semanas. Se reinició idelalisib (dosis de 100 mg/12 h) y se mantuvo budesonida, pero a las siete semanas el paciente presentó reaparición de la clínica. En la tomografía por emisión de positrones combinada con tomografía computarizada (PET/TC) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) se observaba una extensa hipercaptación metabólica difusa del colon descendente, sigma y recto compatible con colitis, así como respuesta parcial del linfoma. La colonoscopia descartó infección por CMV. 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