metricas
covid
Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Rendimiento diagnóstico de la determinación plasmática de tiroglobulina y del...
Información de la revista
Vol. 114. Núm. 13.
Páginas 487-490 (enero 1999)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 114. Núm. 13.
Páginas 487-490 (enero 1999)
Rendimiento diagnóstico de la determinación plasmática de tiroglobulina y del rastreo corporal con 131INa según el tipo de recurrencia en el carcinoma diferenciado de tiroides
Diagnostic performance of serum thyroglobulin and iodide-131 Na scan according to the type of recurrence in differentiated thyroid carcinoma
Visitas
1805
C. Zafon, C. Hernández, B. Obiols, J. Mesa, Rafael Simó
Autor para correspondencia
rsimo@hg.vhebron.es

Correspondencia: Dr. R. Simó. Sección de Endocrinología. Hospital Vall d’Hebron. P. Vall d’Hebron, 119-129. 08035 Barcelona.
Sección de Endocrinología
P. Galofréa, E. Gemarb
a Servicio de Medicina Nuclear y Hospital General Vall d’Hebron. Barcelona.
b Unidad de Cirugía Endocrina. Hospital General Vall d’Hebron. Barcelona
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Fundamento

No existe un consenso claro sobre cuál es el mejor protocolo de seguimiento en elcarcinoma diferenciado de tiroides (CDT). El objetivo del estudio es analizar la utilidad y el significadopronóstico de la determinación plasmática de tiroglobulina (Tg) y el rastreo corporalcon 131INa (RCT) en las recidivas de CDT tanto de forma global como según el tipo de recurrencia(recidiva local o metástasis a distancia).

Pacientes y métodos

Se incluyen 34 pacientes con recurrencia de CDT recogidos durante un períodode 15 años y con un seguimiento mínimo de 5 años, con anticuerpos antitiroglobulinanegativos y sin metástasis en el momento del diagnóstico. En todos los casos se practicó la tiroidectomíatotal o casi total y ablación de restos con 131INa. El seguimiento posterior incluyóla determinación plasmática de Tg y el RCT realizados en situación de hipotiroidismo.

Resultados

La Tg estaba elevada en el 64,7% de los pacientes y el RCT en el 82,3%. En la recidivalocal aislada la sensibilidad del RCT fue superior a la de la Tg (93,7 frente a 43,7%; p < 0,05), pero los pacientes con Tg positiva tuvieron peor pronóstico. Por el contrario, en los pacientescon metástasis a distancia la sensibilidad de la Tg fue superior a la del RCT (83,3 frentea 58,3%; p = NS). En 14 pacientes (41,2%) el RCT y la Tg fueron discordantes. En estoscasos observamos peor pronóstico cuando la Tg era positiva y el RCT negativo.

Conclusiones

La sensibilidad de la Tg y el RCT es diferente según el tipo de recurrencia delCDT. Por tanto, ambas pruebas son complementarias y no puede prescindirse de ninguna deellas en el seguimiento del CDT.

Palabras clave:
Carcinoma de tiroides
Tiroglobulina
131INa
Background

There is no consensus about the best follow-up protocol in differentiated thyroidcarcinoma (DTC). The aim of this study is to evaluate the usefulness and prognostic value ofserum thyroglobulin (Tg) and the iodide-131 whole body scan (WBS) in DTC recurrences as awhole and according to the thype of recurrence (local recurrence or distant metastases).

Patients and methods

Thirty-four patients with recurrent DTC recluted in our institution over15 years, with a minimum 5 years of follow-up and without either distant metastases at time ofdiagnosis nor detectable anti-Tg antibodies were included in the study. All patients were submittedto total or near-total thyroidectomy and 131INa ablation of postsurgical thyroid remmants.The follow-up included Tg measurement and WBS performed in hypothyroid state.

Results

Serum Tg was increased in the 67.4% of the patients and the WBS was positive in the82.3%. In the isolated local recurrences the sensitivity of WBS was higher than Tg measurement(93.7 vs 43.7%; p < 0.05), but patients with positive Tg had a worse prognostic. Byconstrast, in patients with distant metastases the sensitivity of Tg was higher than WBS (83.3vs 58.3%; p = NS). In 14 patients (41.2%) the results of WBS and Tg were in disagreement.In these cases a worse prognosis was observed when Tg was positive and WBS negative.

Conclusions

The sensitivity of Tg and WBS is different depending on the type of recurrence.Therefore, both tests complement each other and it is not recommended to omit one of them inthe follow-up of DTC.

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos