Artículo
Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado
Precio 19,34 €
Comprar ahora
array:24 [ "pii" => "S0025775323001471" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2023.03.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-07-07" "aid" => "6222" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2023" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2023;161:44-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2387020623002413" "issn" => "23870206" "doi" => "10.1016/j.medcle.2023.03.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-07-07" "aid" => "6222" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2023;161:44-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter to the Editor</span>" "titulo" => "Cranial multineuritis associated with anti-GM2 ganglioside antibodies after SARS-CoV-2 infection" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "44" "paginaFinal" => "45" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Multineuritis craneal asociada con anticuerpos antigangliósidos anti-GM2 tras infección por SARS-CoV-2" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Antonio Torres Gómez, Francisco Javier De la Hera Fernández, José Luis Callejas Rubio" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Torres Gómez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Francisco Javier" "apellidos" => "De la Hera Fernández" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "José Luis" "apellidos" => "Callejas Rubio" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0025775323001471" "doi" => "10.1016/j.medcli.2023.03.008" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775323001471?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020623002413?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/23870206/0000016100000001/v2_202311101438/S2387020623002413/v2_202311101438/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0025775323000659" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2023.02.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-07-07" "aid" => "6193" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Med Clin. 2023;161:46" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imagen médica</span>" "titulo" => "Sinusopatía persistente en paciente inmunodeprimido" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "46" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Persistent sinusopathy in an immunocompromised patient" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 795 "Ancho" => 639 "Tamanyo" => 61162 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Concepción López Robles, Miguel Ángel Rodríguez Muñoz, Judit Constán Rodriguez" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Concepción" "apellidos" => "López Robles" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Miguel Ángel" "apellidos" => "Rodríguez Muñoz" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Judit" "apellidos" => "Constán Rodriguez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020623002358" "doi" => "10.1016/j.medcle.2023.02.008" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020623002358?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775323000659?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000016100000001/v1_202306261002/S0025775323000659/v1_202306261002/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0025775323001136" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2023.03.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-07-07" "aid" => "6215" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2023;161:43-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Insulinoma y posterior síndrome de Zollinger-Ellison como cambio de expresión fenotípica de un tumor neuroendocrino pancreático" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "43" "paginaFinal" => "44" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Insulinoma and subsequent Zollinger–Ellison syndrome as an expression of phenotype exchange in a pancreatic neuroendocrine tumor" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 964 "Ancho" => 3008 "Tamanyo" => 314095 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">A)</span> TC de abdomen con contraste que muestra múltiples lesiones en injerto hepático de distribución bilobar, densidad homogénea e hipercaptantes en fase arterial compatibles con metástasis de TNE. <span class="elsevierStyleItalic">B)</span> PET-TC con <span class="elsevierStyleSup">68</span>Ga-análogo somatostatina que muestra múltiples lesiones con sobreexpresión de receptores de somatostatina hepáticas bilobares y en remanente pancreático. <span class="elsevierStyleItalic">C)</span> Ecoendoscopia que muestra lesión sólida, redondeada, iso-hipoecoica, de bordes definidos con semiología sospechosa de TNE.</p> <p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">PET-TC: tomografía emisora de positrones-tomografía computarizada; TC: tomografía computarizada; TNE: tumor neuroendocrino.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Fernando Guerrero-Pérez, Inmaculada Peiró, Carles Villabona" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Guerrero-Pérez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Inmaculada" "apellidos" => "Peiró" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carles" "apellidos" => "Villabona" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020623002395" "doi" => "10.1016/j.medcle.2023.03.007" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020623002395?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775323001136?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000016100000001/v1_202306261002/S0025775323001136/v1_202306261002/es/main.assets" ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Multineuritis craneal asociada con anticuerpos antigangliósidos anti-GM2 tras infección por SARS-CoV-2" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Editor,</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "44" "paginaFinal" => "45" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Antonio Torres Gómez, Francisco Javier De la Hera Fernández, José Luis Callejas Rubio" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Torres Gómez" "email" => array:1 [ 0 => "atorresgomez@hotmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Francisco Javier" "apellidos" => "De la Hera Fernández" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "José Luis" "apellidos" => "Callejas Rubio" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Medicina Interna, Hospital Santa Ana de Motril, Granada, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas, Hospital Universitario San Cecilio. Instituto de Investigación Biosanitaria ibs, Granada, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Cranial multineuritis associated with anti-GM2 ganglioside antibodies after SARS-CoV-2 infection" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una polirradiculoneuropatía inmunomediada que representa aproximadamente 100.000 casos nuevos anualmente en todo el mundo. En la mayoría de los pacientes, el inicio agudo de los síntomas neurológicos está precedido por un evento infeccioso, seguido de debilidad progresiva de las extremidades, que puede durar hasta 4 semanas antes de alcanzar la meseta. El espectro sintomático es amplio, pudiéndose diferenciar en diferentes subtipos que se asocian con anticuerpos antigangliósidos específicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El síndrome por anticuerpos antigangliósidos GM2 de tipo IgG es un subtipo de SGB de muy baja prevalencia, que cursa típicamente con neuropatías craneales. Si bien está descrita la asociación de la variante clásica de SGB con la infección por SARS-CoV-2, actualmente no se ha descrito en la literatura científica casos de síndrome antigangliósido GM2 asociado a infección previa por SARS-CoV-2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 31 años, sin antecedentes médicos de interés, que ingresó por síndrome vertiginoso fluctuante de un año de evolución, asociado el último mes y medio a diplopía binocular. En la anamnesis del cuadro lo que más llamaba la atención era el inicio de los síntomas tras la vacunación de SARS-CoV-2 con AztraZeneca y la perpetuación y empeoramiento del mismo tras la segunda vacunación y después de pasar infección por SARS-CoV-2 paucisintomática, con tos, odinofagia y fiebre autolimitada, unas 4 semanas antes del inicio de la diplopía.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la exploración se objetivó una diplopía binocular, no fatigable, en levoversión y dextroversión extrema, sin restricción evidente pero correspondiente en cover test con parálisis de ambos rectos internos con mínimo nistagmo horizontorrotatorio en levoversión extrema. Pupilas isocóricas, normorreactivas. Resto de pares craneales preservados. Reflejos osteotendinosos normales, no ataxia, con marcha normal y romberg negativo. Ausencia de paresias y alteración de la sensibilidad en los 4 miembros. Sin signos de irritación meníngea. El resto de la exploración por órganos y aparatos resultó normal.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los análisis de sangre de rutina, incluido el hemograma, función renal, hepática, reactantes de fase aguda (velocidad de sedimentación glomerular y proteína C reactiva), glucosa sanguínea y coagulación estaban dentro de los límites normales. La tomografía computarizada y la resonancia magnética cerebral fueron normales. Se realizó una punción lumbar sin detección de células, con valores de proteínas normales (36<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl) y presión de apertura normal (20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cmH2O). Electroencefalograma y electromiograma sin alteraciones. Dentro de la autoinmunidad solicitada, destacaba anticuerpos antinucleares, factor reumatoide y anticuerpos de miastenia gravis (anti-RaCh y anti-Musk) negativos, con complemento normal.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido a que la sintomatología cuadraba con una multineuropatía craneal (afectación de oculomotor y vestibular) de probable mecanismo disinmune, dado el empeoramiento clínico tras un evento infeccioso, se solicitaron anticuerpos antigangliósidos, resultando positiva la variante anti-GM2 tipo IgG. Se inició tratamiento con bolos de metilprednisolona de 125<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg durante 5 días con posterior desescalada a vía oral. La mejoría fue espectacular, con corrección completa de la diplopía y el cuadro vestibular asociado.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El síndrome por anticuerpos antigangliósidos GM2 IgG es una variante atípica y extremadamente infrecuente del SGB. La prevalencia de anticuerpos anti-GM2 comprende menos del 10% de los diferentes anticuerpos antigangliósidos observados, habiéndose demostrado su asociación con el mycoplasma, virus del herpes simple y el citomegalovirus. Estos anticuerpos pueden inducir daño neuronal a través de citotoxicidad mediada por complemento. Los pacientes IgM positivos parecen manifestar una sintomatología más heterogénea, a diferencia de los IgG positivos, que característicamente se presentan con multineuropatía craneal, predominando la afectación de oculomotores y vestibular. El mecanismo de formación de estos autoanticuerpos parece tener su base en la teoría del mimetismo molecular, que sugiere la similitud entre epítopos de diferentes patógenos con estructuras de oligosacáridos de los gangliósidos, contribuyendo al desarrollo de autorreactividad del sistema inmunitario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro caso, aplicando un algoritmo de causalidad de tipo naranjo, obtenemos una puntuación de 6 puntos, que orienta a alta probabilidad de relación causal con el SARS-CoV-2.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque el COVID-19 es predominantemente una enfermedad respiratoria, puede afectar múltiples órganos, incluido el sistema nervioso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. En la bibliografía está descrita la asociación entre la infección por COVID-19 y el SGB, incluyendo variantes menos frecuentes, como el síndrome de Miller-Fisher y algunos reportes de casos de polineuritis craneales, aunque sin haberse detectado positividad de los anticuerpos GM2. El mecanismo patogénico en estos casos parece ser inmunomediado, dada la presencia ocasional de anticuerpos y la ausencia de detección del SARS-CoV-2 en líquido cefalorraquídeo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el caso relatado hemos querido recalcar las características de este síndrome, la base fisiopatológica disinmune y su probable relación con la infección por el SARS-CoV-2. Si bien se han observado casos aislados de multineuritis craneales tras infección por COVID-19, este es el primer caso documentado asociado a anticuerpos antigangliósidos GM2.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">(Pesquisa bibliográfica realizada mediante el empleo de la base de datos PUBMED, usando los descriptores «anti-GM2-Ganglioside-Antibody», «covid19», «polyneuritis cranialis», «guillain barré syndrome». La búsqueda se realizó a fecha de 23/10/2022. Los años abarcados fueron entre 2012 y 2022.)</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Guillain-Barré syndrome" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "N. Shahrizaila" 1 => "H.C. Lehmann" 2 => "S. Kuwabara" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S0140-6736(21)00517-1" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lancet." "fecha" => "2021" "volumen" => "397" "paginaInicial" => "1214" "paginaFinal" => "1228" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33647239" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical Heterogeneity of Anti-GM2-Ganglioside-Antibody Syndrome" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J.K. Kim" 1 => "Y.H. Kim" 2 => "B.A. Yoon" 3 => "J.Y. Cho" 4 => "S.Y. Oh" 5 => "H.Y. Shin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3988/jcn.2018.14.3.401" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Neurol." "fecha" => "2018" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "401" "paginaFinal" => "406" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29971981" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Neurological manifestations associated with SARS-CoV-2 and other coronaviruses: A narrative review for clinicians" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A. Maury" 1 => "A. Lyoubi" 2 => "N. Peiffer-Smadja" 3 => "T. de Broucker" 4 => "E. Meppiel" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.neurol.2020.10.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Neurol (Paris)." "fecha" => "2021" "volumen" => "177" "paginaInicial" => "51" "paginaFinal" => "64" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33446327" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Miller Fisher syndrome and polyneuritis cranialis in COVID-19" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Gutiérrez-Ortiz" 1 => "A. Méndez-Guerrero" 2 => "S. Rodrigo-Rey" 3 => "E. San Pedro-Murillo" 4 => "L. Bermejo-Guerrero" 5 => "R. Gordo-Mañas" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1212/WNL.0000000000009619" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neurology." "fecha" => "2020" "volumen" => "95" "paginaInicial" => "e601" "paginaFinal" => "e605" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32303650" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical neurophysiology and cerebrospinal liquor analysis to detect Guillain-Barré syndrome and polyneuritis cranialis in COVID-19 patients: A case series" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. Manganotti" 1 => "G. Bellavita" 2 => "L. D’Acunto" 3 => "V. Tommasini" 4 => "M. Fabris" 5 => "A. Sartori" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/jmv.26289" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Med Virol." "fecha" => "2021" "volumen" => "93" "paginaInicial" => "766" "paginaFinal" => "774" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32662899" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000016100000001/v1_202306261002/S0025775323001471/v1_202306261002/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "66430" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas al Editor" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000016100000001/v1_202306261002/S0025775323001471/v1_202306261002/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775323001471?idApp=UINPBA00004N" ]
Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación
Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades
Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados
Medicina Clínica, fundada en 1943, es la única publicación semanal de contenido clínico que se edita en España y constituye el máximo exponente de la calidad y pujanza de la medicina española. Son características fundamentales de esta publicación el rigor científico y metodológico de sus artículos, la actualidad de los temas y, sobre todo, su sentido práctico, buscando siempre que la información sea de la mayor utilidad en la práctica clínica. Los contenidos de Medicina Clínica abarcan dos frentes: trabajos de investigación original rigurosamente seleccionados atendiendo a su calidad, originalidad e interés, y trabajos orientados a la formación continuada, encomendados por la revista a autores relevantes (Editoriales, Revisiones, Conferencias clínicas y clínico-patológicas, Diagnóstico y Tratamiento). En estos artículos se ponen al día aspectos de destacado interés clínico o conceptual en la medicina actual. Medicina Clínica es un vehículo de información científica de reconocida calidad, como demuestra su inclusión en los más prestigiosos y selectivos índices bibliográficos del mundo.
Current Contents/Clinical Medicine, Journal Citation Reports, SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, MEDES, PASCAL, SCOPUS, ScienceDirect
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
© Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2022
SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
Ver másSNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.
Ver másMedicina Clínica sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas
¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?
Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?
Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos