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Se trataba de una mujer de 71 años que había recibido varias transfusiones en el año 1997 tras una cirugía. Años después desarrolló la clínica neurológica, con deterioro progresivo de la marcha e incontinencia de esfínteres. Todo ello llevó al diagnóstico de infección por HTLV-1.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hay varios aspectos de la comunicación que omiten información importante. En primer lugar, el primer caso de infección por HTLV-1 en España se comunicó en 1989 en Barcelona en una religiosa española con clínica de PET que había residido en Latinoamérica, donde había sido transfundida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Hasta diciembre de 2019 el grupo español de estudio del HTLV ha registrado un total de 389 casos. Más del 65% se han observado en personas procedentes de Latinoamérica, pero cabe resaltar que el 17% son nativos españoles. El número total de casos con PET comunicados en España es de 45<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En segundo lugar, el HTLV-1 es un virus de transmisión sexual, con mayor eficiencia del contagio de varón a mujer que viceversa. Los autores señalan que tanto la mujer como su marido negaban haber mantenido relaciones extramatrimoniales, pero no mencionan si se descartó la presencia de anticuerpos frente al HTLV-1 en el marido. En nuestro entorno la mayoría de las personas con infección por HTLV-1 han adquirido la infección por vía sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Por el contrario, no tenemos evidencia de transmisión del HTLV-1 por transfusiones sanguíneas realizadas en España, a excepción del caso aquí comunicado. La leucorreducción de los componentes sanguíneos se introduce en España en el año 2002 y este proceso redujo drásticamente el riesgo de transmisión por trasfusión sanguínea. Situación diferente es la transmisión a través del trasplante de órgano sólido de donantes HTLV-1 positivos. En nuestro país se han comunicado 5 casos de transmisión a partir de 2 donantes de órganos de nativos españoles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La infección por HTLV-1 es infrecuente en nuestro país, aunque el elevado número de residentes procedentes de zonas endémicas, Latinoamérica y África subsahariana, nos hace sospechar que tenemos un alto índice de infradiagnóstico. Estudios epidemiológicos periódicos en población de riesgo y la sospecha de infección en pacientes con sintomatología compatible pueden ayudarnos a identificar un mayor número de casos e implementar medidas preventivas eficaces.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Paraparesia espástica tropical en paciente autóctona" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M. Baldà Masmiquel" 1 => "M. Navarro Aguirre" 2 => "A. 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