Deprivación androgénica en cáncer de próstata y riesgo de aparición de litiasis renal. Resultados de un estudio de casos y controles

Resumen

Antecedentes y objetivo

El tratamiento de privación androgénica en el cáncer de próstata se asocia a la aparición de diferentes efectos adversos, entre los que se encuentran la osteoporosis y el síndrome metabólico. Ambos están relacionados con la aparición de nefrolitiasis. El objetivo de este estudio es analizar la aparición de nefrolitiasis en pacientes sometidos a este tratamiento con análogos LHRH.

Pacientes y métodos

Estudio de casos y controles en el que se incluyeron un total de 85 pacientes divididos en 2 grupos: el grupo 1 estaba formado por 41 pacientes con tratamiento de privación androgénica y el grupo 2 por 44 pacientes sin tratamiento de privación androgénica.

Resultados

En el grupo 1 se produjo litiasis de nueva aparición en 12 casos (29,3%) frente a 2 casos en el grupo 2 (4,5%) (p = 0,0001), a los 4,4 años de comenzar el tratamiento de privación androgénica. La odds ratio estimada fue de 8,69 (IC al 95% 1,81-41,76).

Conclusión

Parece existir relación entre el tratamiento con análogos LHRH y la litiasis; no obstante, son precisos estudios prospectivos a largo plazo con control metabólico para poder establecer las causas que expliquen la aparición de este fenómeno.

Abstract

Background and objective

Androgenic deprivation therapy in prostate cancer is associated with the onset of different adverse effects, including osteoporosis and metabolic syndrome. Both are related to the onset of nephrolithiasis. The objective of this article is to study the incidence of renal stones in patients undergoing androgen deprivation therapy with LHRH analogue.

Patients and methods

Case-control study including a total of 85 patients divided into 2 groups: group 1, with 41 patients on androgen deprivation therapy, and group 2, with 44 patients not receiving androgen deprivation therapy.

Results

New-onset lithiasis was observed in 12 cases (29.3%) in group 1 compared to 2 cases (4.5%) in group 2 (P = .0001), 4.4 years after starting the androgen deprivation therapy. The estimated odds ratio was 8.69 (95% CI 1.81-41.76).

Conclusion

The incidence of renal stones could be increased in patients receiving treatment with analogue LHRH. However, long-term prospective studies with a metabolic control are required to be able to establish the causes explaining the development of this phenomenon in patients undergoing treatment with androgen deprivation therapy.