metricas
covid
Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Riesgo cardiometabólico en pacientes con hiperaldosteronismo primario y secreci...
Información de la revista
Vol. 157. Núm. 10.
Páginas 473-479 (noviembre 2021)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
17
Vol. 157. Núm. 10.
Páginas 473-479 (noviembre 2021)
Original
Riesgo cardiometabólico en pacientes con hiperaldosteronismo primario y secreción autónoma de cortisol. Estudio de casos y controles
Cardiometabolic risk in patients with primary aldosteronism and autonomous cortisol secretion. Case-control study
Visitas
17
Marta Araujo-Castroa,b,
Autor para correspondencia
marta.araujo@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, Nuria Bengoa Rojanoa, María Fernández Argüesoa, Eider Pascual-Corralesa, Lucía Jiménez Mendiguchíac, Ana M. García Canoc
a Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
b Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España
c Servicio de Bioquímica. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (2)
Tabla 1. Diferencias clínicas y analíticas al diagnóstico en pacientes con hiperaldosteronismo primario y secreción autónoma de cortisol
Tabla 2. Diferencias clínicas y analíticas en pacientes a lo largo del seguimiento en pacientes con hiperaldosteronismo primario y secreción autónoma de cortisol
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

Analizar las diferencias en el perfil cardiometabólico de los pacientes con hiperaldosteronismo primario (HAP) y secreción autónoma de cortisol (SAC), emparejados por edad y sexo.

Métodos

Estudio de casos y controles; casos de HAP sin SAC asociada y como controles, pacientes con SAC (test de supresión de dexametasona ≥ 1.8 μg/dL en ausencia de datos específicos de hipercortisolismo), emparejados por edad y sexo. Se analizaron las comorbilidades HTA, diabetes, obesidad, dislipemia, insuficiencia renal crónica y eventos cardiovasculares y cerebrovasculares, así como su grado de control.

Resultados

Se incluyeron 57 pacientes con HAP y 57 con SAC. Al diagnóstico, aparte de una mayor prevalencia de HTA en los pacientes con HAP (100 vs. 52,7%, p < 0,0001) y niveles más altos de TAS (143,2 [2,5] vs. 135,3 [2,6] mmHg, p = 0,032) que en SAC, no se detectaron diferencias en la prevalencia de otras comorbilidades. No obstante, los pacientes con SAC presentaban cifras más elevadas de HbA1c (p = 0,028).

Tras una mediana de seguimiento de 2,25 años, los pacientes con HAP presentaron un mayor deterioro de la función renal (descenso medio del filtrado glomerular [MDRD-4] -17,4 [3] vs. -2,3 [4,4] mL/min/1,73 m2, p = 0,005) y del perfil lipídico (Δtriglicéridos de 34,5 [15,8] vs. -6,7 [11,3] mg/dL, p = 0,038) que los SAC.

Conclusiones

A pesar la mayor prevalencia de HTA en los pacientes con HAP que con SAC, emparejados por edad y sexo, no se detectaron diferencias en la prevalencia de otras comorbilidades cardiometabólicas. No obstante, los HAP presentaron un mayor deterioro de la función renal y del perfil lipídico a lo largo del seguimiento que el grupo de SAC.

Palabras clave:
Hiperaldosteronismo primario
Secreción autónoma de cortisol
Perfil cardiometabólico
Hipertensión arterial
Abstract
Objective

To analyse the differences in the cardio-metabolic profile of patients with primary aldosteronism (PA) and autonomous cortisol secretion (ACS) matched by age and sex.

Methods

Case-control study; cases of PA without associated ACS and as controls patients with ACS (dexamethasone suppression test ≥ 1.8 μg/dL in the absence of specific hypercortisolism clinical data), matched by age and sex. Comorbidities of hypertension, diabetes, obesity, dyslipidaemia, chronic kidney failure, and cardiovascular and cerebrovascular events were analysed, as well as their degree of control.

Results

57 patients with PA and 57 with ACS were included. On diagnosis, in addition to a higher prevalence of hypertension in the PA patients (100 vs. 52.7%, p < .0001) and higher systolic blood pressure levels (143.2 (2.5) vs. 135.3 (2.6) mmHg, p = .032) than in the ACS patients, no other differences were detected in the prevalence of other cardio-metabolic comorbidities. Nevertheless, the patients with ACS had higher HbA1c levels (p = .028) than the PA patients.

After a median follow-up of 2.25 years, the patients with PA presented a greater deterioration in kidney function (Average decrease in glomerular filtration rate (MDRD-4) -17.4 (3.0) vs. -2.3 (4.4) mL/min/1.73 m2, p = .005) and lipid profile (Δtriglycerides of 34.5 (15.8) vs. -6.7 (11.3) mg/dL, p = .038) than the ACS patients.

Conclusions

Despite the higher prevalence of hypertension in the patients with PA than in the patients with ACS matched by age and sex, no differences were detected in the prevalence of other cardio-metabolic comorbidities. However, the PA patients showed a greater deterioration in kidney function and lipid profile throughout the follow-up than the ACS patients.

Keywords:
Primary aldosteronism
Autonomous cortisol secretion
Cardio-metabolic profile
High blood pressure

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

Quizás le interese:
10.1016/j.medcli.2020.04.029
No mostrar más