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38º Congreso Nacional SEMERGEN Área Actividades preventivas y salud pública
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38º Congreso Nacional SEMERGEN
Santiago De Compostela , 25 octubre - 28 junio 2016
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Comunicación
221. Área Actividades preventivas y salud pública
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212/2518 - Cobertura vacunal frente a neumococo en pacientes EPOC y motivo de no vacunación en un centro de salud de Málaga

M.Á. Delgado Ortega, M.D. Ruiz Granada y L. Calderón Frapolli

Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Alameda Perche. Málaga.

Objetivos: Obtener el porcentaje de cobertura de vacunación con la vacuna neumocócica conjugada (VNC13), en un grupo de pacientes con indicación, pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), de un cupo de Atención Primaria. Contactar telefónicamente con los no vacunados, valorando el motivo por el que no han recibido dicha vacuna y si estarían dispuestos a vacunarse tras nuestra llamada. Valorar posible mejora de cobertura vacunal, en función de resultados, como medida de promoción y prevención de salud, evitando la enfermedad neumocócica invasiva (ENI) y sus complicaciones.

Metodología: Estudio observacional, transversal. Incluye 86 pacientes, sin criterios de exclusión, pertenecientes a un cupo de atención primaria, de un medio urbano. Seleccionamos de los pacientes de riesgo, con indicación de vacunación con VNC13, los incluidos en el proceso EPOC. Analizamos la variable cualitativa dicotómica: vacunado sí/no, según registros en historia clínica. Analizaremos además la variable cualitativa no dicotómica nominal: motivo de no vacunación, mediante unas preguntas estándar elaboradas ad hoc, tras contactar telefónicamente con pacientes no vacunados. Asumiendo como perdidas por no inclusión, a los pacientes diagnosticados de EPOC no incluidos en el proceso, así como los que no contestan al teléfono.

Resultados: Nuestra población de riesgo, con indicación de vacuna, supone un total de 86 pacientes. El 54,14% de ellos están vacunados con VNC13. El principal motivo de no vacunación, es el desconocimiento de la vacuna o no haber sido informados por su médico de cabecera, esto supone un 50% de los 36 pacientes no vacunados. Seguido de problemas económicos, por su elevado precio, 16,7%. De ellos el 72% se vacunaran tras haber sido informados.

Conclusiones: La indicación de vacunación con VNC13, en grupos de riesgo como medida de prevención de ENI del adulto se recoge en el consenso de 2013 de las 16 sociedades científicas más directamente relacionadas con ellos. Observamos que en nuestra área sanitaria, podemos mejorar la cobertura vacunal, de forma significativa, con la recomendación de la misma, a pacientes de riesgo, por parte del médico de cabecera. Así, conseguiremos disminuir los casos de ENI, que constituye una importante causa de morbimortalidad en el mundo.

Palabras clave: Neumococo. EPOC. Vacuna. Prevención.

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