Objetivos: Conocer el número de rotaciones realizadas por un Equipo de Soporte Domiciliarios de Cuidados Paliativos (ESDCP). Identificar las causas por las que es necesaria una rotación de opioides. Identificar cual es el fármaco inicial, a cual se rota y si se realiza o no cambio en la vía de administración.

Metodología: Estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, mediante la revisión sistemática de historias clínicas de los pacientes atendidos durante 6 meses (julio a diciembre de 2015 inclusive).

Resultados: Se realizaron 36 rotaciones en un total de 45. El motivo más frecuente de rotación fue por situación de últimos días (SUD) en 19 (52,78%) pacientes, seguido de signos de neurointoxicación por opioides (NIO) en 10 (27,78%) y finalmente 7 (19,44%) por mal control de síntomas. Del total de pacientes valorados presentaban signos de NIO en la primera visita realizada por el ESDCP, 7 de ellos. Fármacos usados: oxicodona a morfina en 11 casos (30,55%), de fentanilo a oxicodona/naloxona en otros 10 (27,78%) y de fentanilo a morfina en 5 de ellos (13,89%) y otros en el resto (27,78%). Número de rotaciones: 1: 19 pacientes; 2: 3 pacientes; 3 y 4: 1 paciente respectivamente. Respuesta deseada en el 80,56% de las rotaciones.

Conclusiones: El principal motivo de rotación de opioides es la situación de últimos días. El tipo de rotación más frecuente es de oxicodona/naloxona a morfina. Se obtuvo una respuesta adecuada tras la rotación en un 80,56% de los casos.

Palabras clave: Cuidados paliativos. Rotación. Opioides.