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38º Congreso Nacional SEMERGEN Área Dermatología
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38º Congreso Nacional SEMERGEN
Santiago De Compostela , 25 octubre - 28 junio 2016
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Comunicación
236. Área Dermatología
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212/117 - El paciente con piel de pez

M. Hijar Jiméneza, N. Ñiguez Bañosb, C.I. Ruiz Morollónc, M.Á. Cava Rosadod, B. Puntes Felipee, C. Zárate Oñateb, A. Barranco Apoitaf, L. de Miguel Acerob y M.S. Cañamares Arandag

aMédico de Familia. Centro de Salud Ciudad Jardín. Hospital de la Princesa. Madrid. bMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria; fMédico de Familia. Centro de Salud Goya. Madrid. cMédico de Familia. Centro de Salud Santa Hortensia. Madrid. dMédico de Familia. Centro de Salud Ciudad Jardin. Madrid. eCentro de Salud la Jota. Zaragoza. gCentro de Salud Embarcaciones. Madrid.

Descripción del caso: Varón de 62 años que acude a su médico de Atención Primaria refiriendo sequedad de piel y mucosas e intenso prurito con lesiones lineales serpinginosas eritematovioláceas. Posterior aparición de síndrome constitucional y adenopatías.

Exploración y pruebas complementarias: Analítica: ferropenia, leucocitos y plaquetas elevadas. Eco-PAAF urgente: lesiones sugestivas de proceso linfoproliferativo con participación de células grandes.

Juicio clínico: Ictiosis secundaria a LNH anaplásico ALK.

Diagnóstico diferencial: Acrodermatitis enterohepática. Complicaciones agudas de la sarcoidosis. Necrosis aguda de retina. Dermatitis atópica. Sarcoma de Kaposi. Herpes zoster. Queratitis intersticial. Tumores hematológicos. VIH. Psoriasis. Retinitis pigmentosa. Tiroides.

Comentario final: Las dermatosis paraneoplásicas no son enfermedades habituales en la práctica clínica, pero debemos conocerlas, reconocerlas y sospecharlas para poder realizar un diagnóstico precoz.

Palabras clave: Ictiosis. Paraneoplásico. Tumor. Linfoma.

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212/1107. En el blanco

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