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40.º Congreso Nacional SEMERGEN Atención al anciano y al inmovilizado
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40.º Congreso Nacional SEMERGEN
Palma, 17 - 20 octubre 2018
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32. Atención al anciano y al inmovilizado
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347/1912 - ¿TENDRÁN UN BUEN CONTROL METABÓLICO LOS PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 MAYORES DE 65 AÑOS DE NUESTRO CUPO DE PRIMARIA?

C. Olmo Azuagaa, A. Fernández-Llebrez Castañoa, J. Krivocheya Monterob, M. Sarabia Gaitanc, E. Navarro Guerrerod, C. Robles Mateoe, S. Morales Sánchezb y R. Franco Ferrazf

aMédico de Familia. Centro de Salud Zona Centro. Melilla. bMédico de Familia. Centro de Salud Polavieja. Melilla. cEnfermera. Centro de Salud Zona Centro. Melilla. dMédico de Familia. Hospital Comarcal de Melilla. Melilla. eMédico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Polavieja. Melilla. fMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Zona Centro. Melilla.

Objetivos: Conocer el grado de control metabólico (ADA 2017) de los diabéticos tipo 2, mayores de 65 años, así como la cobertural vacunal básica (antigripal, antitetánica y antineumocócica)

Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal en AP (CS Zona Centro. Melilla). Incluimos todos los diabéticos tipo 2, mayores de 65 seguidos en consulta (Octཌ a Sepཌྷ). Recogimos las siguientes variables: sexo, edad, glucemia basal, HbA1c, PAS y PAD, Colesterol total, LDL, HDL, TGL, hábito tabáquico e IMC. Tomamos como objetivos control las recomendaciones de la ADA 2017. Los datos se procesaron con SPSS versión 21.

Resultados: Los pacientes mayores de 65 con DM2 son 56 de un total de 112. La prevalencia es del 50%. (36 varones y 20 mujeres). Control glucémico: Una glucemia basal de 139,18 ± 45,56 mg/dl, con un 50% de controlados. HgA1c de 7,28 ± 1,39 con un 69,1% de control. El control de glucemia basal es mejor en hombres 52,8% (n = 19). Mujeres 45%, pero presentan mejor control de glicada (70%). Tensión arterial (mmHg): Control del 60%, (PAS 60%. PAD 96,4%). PAS: 140,33 ± 18,86. PAD: 72,02 ± 10,21. Mejor control de PAS/PAD en varones (62,7% y 97,1% respectivamente con medias de 138,17 ± 17,58 y 72,26 ± 10,6. Control lipídico (mg/dl): Colesterol total 46,4% (168 ± 41). HDL 55,4% (47,29 ± 16,45). TGL 65,5%. 143,48 ± 66,17). LDL 42,6% (109 ± 33,27). Mejor control varones del Col T y LDL (50% y 44%). HDL y TGL mejor mujeres (75% ambos). Obesidad: el IMC medido fue de 30,11 ± 5,22 Kg/m2. La prevalencia fue del 47,6% y de sobrepeso el 36,2%. Sólo alcanzaban el control el 14,3% de los pacientes con un mejor control en las mujeres (54,2%) frente a los varones (48,4%).

Conclusiones: Perfil glucídico aceptable mejor en varones. Perfil tensional aceptable (60%) con control óptimo de la PAD (96,4%). Control lipídico mejorable. Es necesario no caer en la “inercia” e implicar aún más al paciente en el control. El papel de enfermería es incuestionable.

Palabras clave: Diabetes. Riesgo cardiovascular.

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