covid
Buscar en
Medicina Universitaria
Toda la web
Inicio Medicina Universitaria Cuestionario de trastornos del sueño Monterrey
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Cuestionario de trastornos del sueño Monterrey
The Monterrey sleep disorders questionnaire
Arnoldo Téllez-Lópeza, Diana Villegas-Guineaa, Dehisy Juárez-Garcíaa, Guillermo Segura-Herreraa
a Centro de Investigación y Desarrollo en Ciencias de la Salud, Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey, N.L., México.
Leído
68949
Veces
se ha leído el artículo
10018
Total PDF
58931
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:20 [
  "pii" => "X1665579612676640"
  "issn" => "16655796"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Medicina Universitaria. 2012;14:150-6"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 19771
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 69
      "HTML" => 17960
      "PDF" => 1742
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:16 [
    "pii" => "X1665579612676659"
    "issn" => "16655796"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Medicina Universitaria. 2012;14:157-65"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 56759
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 104
        "HTML" => 54822
        "PDF" => 1833
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Candida parapsilosis, una amenaza desafiante"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "157"
          "paginaFinal" => "165"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Candida parapsilosis, a challenging threat"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier España"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "304v14n56-90167665fig1.jpg"
              "Alto" => 591
              "Ancho" => 958
              "Tamanyo" => 42821
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "Frecuencia de aislamiento de Candida spp. en sangre a nivel mundial (1991-2008)."
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Rogelio de J. Treviño-Rangel, José Gerardo González-González, Elvira Garza-González, Gloria M. González"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Rogelio"
              "apellidos" => "de J. Treviño-Rangel"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "José Gerardo"
              "apellidos" => "González-González"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Elvira"
              "apellidos" => "Garza-González"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Gloria M."
              "apellidos" => "González"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X1665579612676659?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/16655796/0000001400000056/v0_201306210839/X1665579612676659/v0_201306210840/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:16 [
    "pii" => "X1665579612676632"
    "issn" => "16655796"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Medicina Universitaria. 2012;14:145-9"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 4314
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 35
        "HTML" => 3616
        "PDF" => 663
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Sobrevida y calidad de vida en pacientes con paro car- diorrespiratorio extrahospitalario en la ciudad de Monterrey, Nuevo León, México"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "145"
          "paginaFinal" => "149"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Survival and quality of life in patients with out-of-hospital cardiac arrest in the city of Monterrey, Mexico"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier España"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "304v14n56-90167663fig2.jpg"
              "Alto" => 466
              "Ancho" => 916
              "Tamanyo" => 28492
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "Tiempos de respuesta de los pacientes sometidos a RCP."
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Rogelio Cantú-Ríos, Marcelo Fernández, Roberto Mercado-Longoria, Alfredo Pizaña-Serna, Jesús Antonio Zamora-Menchaca, Román González-Reyna, María del Rosario Ríos-Flores, María Bertha Clemente-Córdova"
          "autores" => array:8 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Rogelio"
              "apellidos" => "Cantú-Ríos"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Marcelo"
              "apellidos" => "Fernández"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Roberto"
              "apellidos" => "Mercado-Longoria"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Alfredo"
              "apellidos" => "Pizaña-Serna"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Jesús Antonio"
              "apellidos" => "Zamora-Menchaca"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Román"
              "apellidos" => "González-Reyna"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "María del Rosario"
              "apellidos" => "Ríos-Flores"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "María Bertha"
              "apellidos" => "Clemente-Córdova"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X1665579612676632?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/16655796/0000001400000056/v0_201306210839/X1665579612676632/v0_201306210840/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Cuestionario de trastornos del sueño Monterrey"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "150"
        "paginaFinal" => "156"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "Arnoldo Téllez-López, Diana Villegas-Guinea, Dehisy Juárez-García, Guillermo Segura-Herrera"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Arnoldo"
            "apellidos" => "Téllez-López"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Diana"
            "apellidos" => "Villegas-Guinea"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Dehisy"
            "apellidos" => "Ju&#225;rez-Garc&#237;a"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Guillermo"
            "apellidos" => "Segura-Herrera"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Centro de Investigación y Desarrollo en Ciencias de la Salud, Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey, N.L., México. "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "The Monterrey sleep disorders questionnaire"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Introducci&#243;n</span></p><p class="elsevierStylePara"> El sue&#241;o es un factor fisiol&#243;gico fundamental que contribuye al estado de bienestar f&#237;sico y psicol&#243;gico&#46;<span class="elsevierStyleSup">1 </span>La importancia del sue&#241;o se refleja en que las personas pasan una tercera parte de su vida durmiendo&#46; Por ello&#44; es de inter&#233;s clarificar los procesos implicados en el sue&#241;o para mejorar la calidad de vida del ser humano&#46;<span class="elsevierStyleSup">2</span> Asimismo&#44; es importante identificar los diversos trastornos que sufre el sue&#241;o&#44; as&#237; como establecer su prevalencia&#44; sus causas y tratamiento&#46;<span class="elsevierStyleSup">3</span></p><p class="elsevierStylePara"> Los trastornos del sue&#241;o se presentan de manera constante en diferentes poblaciones&#44; <span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span> y se han convertido en un problema de salud p&#250;blica&#44; ya que su presencia se asocia a un incremento de accidentes vehiculares&#44; mayores s&#237;ntomas depresivos&#44; aumento de ansiedad y disminuci&#243;n de la calidad de vida&#46;<span class="elsevierStyleSup">6</span></p><p class="elsevierStylePara"> En pa&#237;ses latinoamericanos como en Chile&#44; se encontr&#243; que un 67&#46;2&#37; de la poblaci&#243;n ten&#237;a una alta frecuencia de s&#237;ntomas de trastornos del sue&#241;o&#44; en donde el 29&#46;4&#37; presentaba excesiva somnolencia diurna &#40;ESD&#41;&#44; siendo esta la alteraci&#243;n m&#225;s frecuente&#46;<span class="elsevierStyleSup">7 </span>&#160;En Brasil&#44; el 16&#46;5&#37; report&#243; este mismo trastorno&#44;<span class="elsevierStyleSup">8 </span>lo cual es similar a lo encontrado en la Ciudad de M&#233;xico&#44; en donde el 16&#37; de la poblaci&#243;n mayor de 40 a&#241;os report&#243; excesiva somnolencia diurna&#46;<span class="elsevierStyleSup">9</span></p><p class="elsevierStylePara"> De los trastornos del sue&#241;o&#44; el insomnio es el m&#225;s com&#250;n&#46; Por ejemplo&#44; en Colombia el 46&#46;8&#37; de una muestra estudiada present&#243; insomnio&#46;<span class="elsevierStyleSup">10 </span>En M&#233;xico un estudio en la ciudad de Monterrey&#44; report&#243; que el 36&#37; presentaba insomnio&#46;<span class="elsevierStyleSup">11</span></p><p class="elsevierStylePara"> En una revisi&#243;n sobre la prevalencia de insomnio en poblaci&#243;n de diferentes pa&#237;ses&#44; se encontr&#243; que el insomnio afecta a la tercera parte de la poblaci&#243;n&#44; aunque s&#243;lo el 15&#37; reportaba insomnio grave&#46;<span class="elsevierStyleSup">3 </span></p><p class="elsevierStylePara"> Otros trastornos del sue&#241;o comunes&#44; pero pocas veces reportado en estudios de prevalencia son por ejemplo&#44; el roncar &#40;11&#46;9&#37; al 35&#37;&#41;&#44; somniloquio &#40;21&#46;3&#37;&#41;&#44; las pesadillas &#40;12&#37;&#41;&#44; par&#225;lisis del dormir &#40;11&#37;&#41;&#44; el sonambulismo &#40;1&#37; a 2&#37;&#41; y enuresis &#40;0&#46;6&#37;&#41;&#46;<span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span> Estos trastornos pocas veces se incluyen en los cuestionarios o escalas de trastornos de sue&#241;o&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Por otro lado&#44; las discrepancias de prevalencia de trastornos de sue&#241;o encontradas en los estudios realizados en diversos pa&#237;ses&#44; puede ser explicado por las diferencias en las definiciones que se tienen de lo que son los trastornos de sue&#241;o y los diferentes instrumentos de medici&#243;n utilizados&#46;<span class="elsevierStyleSup">9&#44;5</span></p><p class="elsevierStylePara"> La mayor&#237;a de las escalas para medir los trastornos del sue&#241;o existentes fueron elaboradas originalmente en el idioma ingl&#233;s&#46; En una revisi&#243;n sobre escalas y cuestionarios se revela que en la b&#250;squeda de instrumentos de medici&#243;n&#44; no encontraron escalas de evaluaci&#243;n de trastornos de sue&#241;o desarrolladas ni validadas en muestras latinoamericanas&#46;<span class="elsevierStyleSup">13</span> As&#237;&#44; aunque existen muy pocas escalas en espa&#241;ol&#44; no han sido espec&#237;ficamente dise&#241;adas para medir trastornos del sue&#241;o&#44; sino para medir aspectos tales como h&#225;bitos del sue&#241;o y creencias disfuncionales sobre el mismo&#46;<span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></p><p class="elsevierStylePara"> Una de las escalas m&#225;s utilizadas en relaci&#243;n a este tema es la &#34;&#205;ndice de Calidad de Sue&#241;o de Pittsburg&#34;&#44;<span class="elsevierStyleSup">16 </span>la cual eval&#250;a la calidad del sue&#241;o y no sus trastornos en s&#237;&#46; En Latinoam&#233;rica se han realizado dos adaptaciones al espa&#241;ol de esta escala&#44; una en Colombia y otra en M&#233;xico&#46;<span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></p><p class="elsevierStylePara"> Algunas escalas c&#243;mo el cuestionario de Oviedo&#44; han sido elaboradas para medir s&#243;lo algunos trastornos del sue&#241;o&#44; como el insomnio e hipersomnio&#44; en poblaciones con psicopatolog&#237;a como la depresi&#243;n&#46;<span class="elsevierStyleSup">19</span></p><p class="elsevierStylePara"> Por lo anteriormente expresado&#44; se deduce que para una poblaci&#243;n hispanohablante de 500 millones de individuos no se encuentra disponible una escala o cuestionario para trastornos de sue&#241;o adecuada&#46; Tal herramienta de evaluaci&#243;n&#44; preparada en nuestro idioma y que recabara y evaluara los datos estad&#237;sticos m&#225;s apropiada para la poblaci&#243;n mexicana e hispanoamericana en general&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> En base a lo anterior&#44; el objetivo de este estudio fue el dise&#241;o de un cuestionario de trastornos del sue&#241;o en espa&#241;ol para personas adultas&#44; que cuente con evidencias de validez y confiabilidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> En este trabajo se describe el proceso de elaboraci&#243;n&#44; la selecci&#243;n de reactivos&#44; las propiedades psicom&#233;tricas&#44; entre otros aspectos importantes para su dise&#241;o&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Los trastornos que se pretenden evaluar con dicho cuestionario son&#58; los tipos de insomnio&#44; s&#237;ntomas de apnea&#44; sonambulismo&#44; s&#237;ndrome de piernas inquietas&#44; bruxismo&#44; enuresis&#44; somniloquio&#44; par&#225;lisis del sue&#241;o&#44; pesadillas y la somnolencia excesiva diurna&#44; los cuales fueron seleccionados debido que se reportan con mayor frecuencia en los estudios epidemiol&#243;gicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Material y m&#233;todos</span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Participantes</span></p><p class="elsevierStylePara"> La muestra estuvo conformada por 173 personas con una edad media de 28&#46;62 &#40;DE&#61;10&#46;32&#41;&#46; El 78&#37; de los individuos eran empleados en diferentes profesiones &#40;por ejemplo&#44; ingenieros&#44; psic&#243;logos&#44; maestras&#44; m&#233;dicos&#41;&#44; un 14&#46;5&#37; eran estudiantes y un 7&#46;4&#37; se dedican a labores de hogar&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Instrumentos de evaluaci&#243;n&#58; Descripci&#243;n</span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Cuestionario trastornos de sue&#241;o Monterrey </span></p><p class="elsevierStylePara"> Es un instrumento de ayuda para diagnosticar algunos trastornos de sue&#241;o&#44; en personas mayores de 18 a&#241;os&#44; mide la frecuencia de s&#237;ntomas de trastornos del sue&#241;o durante el &#250;ltimo mes&#44; es autoaplicable y contestarlo toma un tiempo promedio de 15 minutos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Cuenta con 30 reactivos de los cuales ocho miden insomnio&#44; cinco eval&#250;an somnolencia excesiva diurna y tres s&#237;ntomas de apnea obstructiva&#46; Trastornos como el sonambulismo&#44; s&#237;ndrome de piernas inquietas&#44; par&#225;lisis del sue&#241;o y roncar cuentan con dos reactivos cada uno&#44; mientras que las pesadillas&#44; el somniloquio&#44; el bruxismo&#44; la enuresis&#44; el consumo de medicamentos estimulantes y el consumo de medicamentos hipn&#243;ticos se miden con un solo reactivo&#46; El modo de respuesta es en escala <span class="elsevierStyleItalic">Likert</span> de 1 &#40;nunca&#41; a 5 &#40;siempre&#41;&#44; y el puntaje total var&#237;a de 30 a 150&#46; Sin embargo&#44; para obtener un puntaje m&#225;s claro&#44; se puede realizar una transformaci&#243;n de 0 a 100&#46; Una puntaci&#243;n alta representa una mayor sintomatolog&#237;a de trastornos del sue&#241;o&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Por otro lado&#44; se puede realizar un an&#225;lisis cualitativo obteniendo puntajes por subescalas para detectar la presencia potencial de cada uno de los trastornos de sue&#241;o evaluados en el cuestionario &#40;<span class="elsevierStyleBold">Tabla 1</span>&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Tabla 1&#46; Identificaci&#243;n de trastornos del sue&#241;o por subescalas&#46;" src="304v14n56-90167664fig1.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Procedimiento</span></p><p class="elsevierStylePara"> Se realiz&#243; una revisi&#243;n de los estudios publicados que evaluaron trastornos de sue&#241;o&#44;<span class="elsevierStyleSup">11</span> y se analizaron los instrumentos y los reactivos utilizados&#46; La construcci&#243;n de reactivos para nuestro cuestionario se bas&#243; principalmente en las definiciones de los trastornos de sue&#241;o de la segunda Clasificaci&#243;n Internacional de Trastornos del Sue&#241;o <span class="elsevierStyleBold">&#40;Tablas 2 a la 5&#41;</span>&#46;<span class="elsevierStyleSup">20</span></p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Tabla 2&#46; Definici&#243;n y reactivos de subescalas de insomnio&#46;" src="304v14n56-90167664fig2.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Tabla 3&#46; Definici&#243;n y reactivos de Somnolencia Excesiva Diurna y Apnea Obstructiva&#46;" src="304v14n56-90167664fig3.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Tabla 4&#46; Definici&#243;n de los trastornos de dos reactivos&#46;" src="304v14n56-90167664fig4.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Tabla 5&#46; Definici&#243;n de los trastornos de un solo reactivo&#46;" src="304v14n56-90167664fig5.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Como resultado se obtuvo un grupo inicial de 72 reactivos&#44; que adem&#225;s de evaluar los s&#237;ntomas de trastornos del sue&#241;o&#44; pretend&#237;a medir los h&#225;bitos y las posibles causas de estos trastornos&#44; as&#237; como las consecuencias de los mismos&#46; Con dicho instrumento&#44; se realiz&#243; el primer pilotaje a una muestra de conveniencia de 300 contactos por correo electr&#243;nico&#44; de los cuales s&#243;lo 95 enviaron el cuestionario contestado&#46; Posteriormente&#44; con el instrumento final de 30 reactivos&#44; se realiz&#243; un segundo estudio piloto&#44; en el cual participaron 78 personas&#46; En base a las respuestas obtenidas se realiz&#243; el an&#225;lisis de las propiedades psicom&#233;tricas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Para tener una visi&#243;n m&#225;s clara del puntaje obtenido por los evaluados&#44; se utiliz&#243; una transformaci&#243;n lineal una transformaci&#243;n lineal del puntaje para llevarlo de 0 a 100&#46; La transformaci&#243;n se hizo a trav&#233;s de la ecuaci&#243;n de la recta&#44; a partir de los dos puntos conocidos que coinciden con los extremos de las escalas &#91;p<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#40;30&#44;0&#41; y p<span class="elsevierStyleSup">2 </span>&#40;150&#44;100&#41;&#93;&#46; De manera resumida&#44; primero se calcul&#243; la pendiente m &#40;m&#61; y-y<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#47; x<span class="elsevierStyleSup">2</span>-x<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#41;&#44; y posteriormente se utiliz&#243; la ecuaci&#243;n punto pendiente &#40;y-y<span class="elsevierStyleSup">0</span>&#61; m&#40;x-x<span class="elsevierStyleSup">0</span>&#41;&#44; con las que se obtuvo la siguiente ecuaci&#243;n de la recta para la transformaci&#243;n&#58; &#37; &#61; &#40;puntaje obtenido&#47;1&#46;2&#41;-25&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Por otro lado&#44; los datos fueron capturados y procesados en el SPSS 14&#44; en el cual se realizaron los an&#225;lisis descriptivos pertinentes y posteriormente&#44; para evaluar la fiabilidad de este instrumento&#44; se hizo un an&#225;lisis de consistencia interna a trav&#233;s del coeficiente Alpha de Cronbach para cada dimensi&#243;n&#44; excepto para los par&#225;metros evaluados a trav&#233;s de una sola pregunta&#44; ya que no pueden ser sometidos a este an&#225;lisis&#46; Para determinar la validez conceptual&#44; se llev&#243; a cabo un an&#225;lisis factorial exploratorio por medio del m&#233;todo de componentes principales con rotaci&#243;n Varimax&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados</span></p><p class="elsevierStylePara"> A pesar de su r&#225;pida aplicaci&#243;n y su sencilla redacci&#243;n&#44; en base al pilotaje&#44; se decidi&#243; eliminar los reactivos que evaluaban los h&#225;bitos&#44; causas y consecuencias de los trastornos del sue&#241;o&#44; ya que se desviaban del objetivo principal&#44; que era detectar la existencia de trastornos de sue&#241;o&#44; no sus &#34;causas&#34; o &#34;consecuencias&#34;&#46; Adem&#225;s se eliminaron los reactivos que eran confusos&#44; repetitivos o cuya eliminaci&#243;n aumentaba el coeficiente de Alpha de Cronbach de las subescalas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> En cuanto al an&#225;lisis fiabilidad&#44; como se puede observar en la <span class="elsevierStyleBold">Tabla 6</span> todas las dimensiones presentan un coeficiente de Cronbach aceptable &#40;&#62; 0&#46;5&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Tabla 6&#46; Alpha de Cronbach por subescalas&#46;" src="304v14n56-90167664fig6.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"> En relaci&#243;n al an&#225;lisis factorial exploratorio&#44; los reactivos correspondientes a los trastornos principales se agrupan de manera correcta&#44; sin embargo&#44; los trastornos con reactivos &#250;nicos&#44; como el tener pesadillas o hablar dormido&#44; se agrupan a trastornos parecidos pero con coeficientes menores &#40;&#60; 0&#46;5&#41;&#44; como sucede en el caso del sonambulismo y el somniloquio&#46; No obstante&#44; en general las respuestas de los participantes se organizaron en una estructura similar a la planteadas por los autores que dise&#241;aron el cuestionario&#44; distribuidos en 10 factores&#44; los cuales explican el 71&#46;59&#37; de varianza total &#40;<span class="elsevierStyleBold">Tabla 7</span>&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img alt="Tabla 7&#46; An&#225;lisis Factorial del Cuestionario de Trastornos de Sue&#241;o Monterrey&#46;" src="304v14n56-90167664fig7.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"> La versi&#243;n final de 30 reactivos se utiliz&#243; en un estudio elaborado por T&#233;llez&#44; Villegas&#44; Ju&#225;rez&#44; Segura y Fuentes &#40;observaciones no publicadas&#41;&#44; el cual tuvo por objetivo estimar la prevalencia de los trastornos del dormir y la calidad de sue&#241;o&#44; en una muestra de personal operativo de la industria manufacturera del &#225;rea de Nuevo Le&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> En este estudio&#44; la escala report&#243; un Alpha de Cronbach de 0&#46;910&#44; adem&#225;s de que se encontr&#243; una correlaci&#243;n significativa con la escala de Calidad del Sue&#241;o de Pittsburgh &#40;r&#61;0&#46;545&#44; <span class="elsevierStyleItalic">p</span>&#60;0&#46;05&#41;&#44; correspondiendo esto a una validaci&#243;n convergente &#40;concurrente&#41; de la escala&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Discusi&#243;n </span></p><p class="elsevierStylePara"> Este cuestionario fue desarrollado con el objetivo tener un instrumento en espa&#241;ol para evaluar los trastornos del sue&#241;o m&#225;s comunes&#46; Los resultados nos indican que sus propiedades psicom&#233;tricas son adecuadas&#44; ya que tiene una consistencia interna alta y adem&#225;s una evidencia de validez&#44; debido a que correlaciona positivamente con una escala que eval&#250;a un fen&#243;meno similar &#40;Calidad del Sue&#241;o de Pittsburgh&#41;&#44; la cual ha sido aceptada por otros investigadores como validada y confiable&#44; adem&#225;s esto afirma lo se&#241;alado en la literatura m&#233;dica en cuanto a la relaci&#243;n entre los trastornos del sue&#241;o y la calidad de sue&#241;o&#46;<span class="elsevierStyleSup">21</span></p><p class="elsevierStylePara"> Una de las limitaciones del presente instrumento es que los trastornos que se exploraron con un solo reactivo&#44; no se agruparon al realizar el an&#225;lisis factorial tal como se esperaba&#46; Esto indica que el cuestionario es susceptible de ser mejorado en relaci&#243;n a esos reactivos&#44; que presentan un comportamiento d&#233;bil o confuso&#46; Sin embargo&#44; es importante se&#241;alar que las subescalas de los trastornos principales&#44; como el insomnio&#44; los s&#237;ntomas de apnea obstructiva y la somnolencia excesiva diurna&#44; presentan las cualidades psicom&#233;tricas adecuadas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> La siguiente etapa que se desprende de los resultados obtenidos es aplicar este instrumento en poblaciones con diagn&#243;stico cl&#237;nico o en riesgo de padecer insomnio&#44; excesiva somnolencia diurna o cualquier otro trastorno del sue&#241;o evaluado por este cuestionario&#44; tales como poblaci&#243;n geri&#225;trica y hospitalaria&#44;<span class="elsevierStyleSup">22</span> a fin de evaluar la sensibilidad del cuestionario para discriminar a personas con trastornos de sue&#241;o&#44; de aquellas que no lo tienen y as&#237; aumentar su validez&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Por otro lado&#44; una de las principales ventajas que ofrece este instrumento es que ha sido desarrollado en el idioma espa&#241;ol&#44; los reactivos son sencillos y adecuados a la cultura mexicana y su aplicaci&#243;n nos permitir&#225; contar con datos representativos de nuestra poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> En base a lo anterior&#44; concluimos que este instrumento puede utilizarse tanto para fines de investigaci&#243;n como en el &#225;mbito cl&#237;nico&#44; como una ayuda diagn&#243;stica que orienta en la sintomatolog&#237;a de los trastornos de sue&#241;o&#46; Sin embargo&#44; en el &#225;mbito cl&#237;nico recomendamos que se utilice como complemento de una evaluaci&#243;n global que implique entrevista&#44; historia cl&#237;nica&#44; examinaci&#243;n f&#237;sica&#44; de acuerdo al trastorno que se pretende evaluar&#46;<span class="elsevierStyleSup">23-25</span> Adem&#225;s de utilizar&#44; cuando sea necesario la evaluaci&#243;n polisomnogr&#225;fica para una evaluaci&#243;n objetiva&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Agradecimientos</span></p><p class="elsevierStylePara"> Agradecemos profundamente al Dr&#46; Carlos Medina&#44; por las excelentes y acertadas observaciones realizadas en la revisi&#243;n de este art&#237;culo&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">R</span>ecibido&#58; Julio 2011&#46; Aceptado&#58; Junio 2012</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Correspondencia&#58;<br></br></span>Arnoldo T&#233;llez L&#243;pez&#46;<br></br> Calle Dr&#46; Carlos Canseco s&#47;n&#44; esquina Gonzalitos&#46;<br></br> Monterrey&#44; N&#46;L&#46;&#44; M&#233;xico&#46;<br></br> Tel&#233;fono&#58; 1340 4370&#44; ext 1768&#46;<br></br><span class="elsevierStyleItalic">Correo electr&#243;nico</span>&#58; <a href="mailto&#58;psalud&#46;cidcs&#64;gmail&#46;com" class="elsevierStyleCrossRefs">psalud&#46;cidcs&#64;gmail&#46;com</a></p>"
    "pdfFichero" => "304v14n56a90167664pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec178581"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Cuestionario de trastornos del sue&#241;o Monterrey&#44; calidad del sue&#241;o&#44; validez&#44; confiabilidad&#44; M&#233;xico"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec178582"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Sleep Disorders Questionarie&#44; sleep quality&#44; insomnia&#44; validity&#44; reliability&#44; Mexico"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        "resumen" => "<p class="elsevierStylePara"> Objetivo&#58; Elaborar un nuevo instrumento autoaplicable para evaluar trastornos del sue&#241;o&#44; que cuente con validez y confiabilidad en una poblaci&#243;n hispanoparlante&#46;</p> <p class="elsevierStylePara"> Material y m&#233;todo&#58; El cuestionario fue construido a partir de la Clasificaci&#243;n Internacional de Trastornos del Sue&#241;o y aplicado en una poblaci&#243;n mexicana&#46; El instrumento resultante fue evaluado inicialmente mediante un estudio piloto &#40;n&#61;173&#41;&#44; para determinar la discriminaci&#243;n estad&#237;stica de los reactivos&#44; analizar su claridad y obtener comentarios y observaciones de parte de los participantes&#46; Se efectu&#243; el an&#225;lisis de consistencia interna y la validaci&#243;n factorial&#46; Posteriormente&#44; se utiliz&#243; este cuestionario en un estudio para determinar la prevalencia de trastornos del sue&#241;o en trabajadores de la industria manufacturera&#46;</p> <p class="elsevierStylePara"> Resultados&#58; En ambos estudios el cuestionario presenta propiedades psicom&#233;tricas adecuadas&#44; Alfa de Cronbach de 0&#46;821 y 0&#46;910&#44; respectivamente&#44; as&#237; como validez convergente mostrando correlaci&#243;n con el &#237;ndice de Calidad de Sue&#241;o de Pittsburgh &#40;r&#61;0&#46;545&#44; <span class="elsevierStyleItalic">p</span>&#60;0&#46;05&#41;&#46;</p> <p class="elsevierStylePara"> Conclusiones&#58;<span class="elsevierStyleItalic"> El Cuestionario de trastornos del sue&#241;o Monterrey</span> es muestra evidencias de consistencia y validez&#44; por lo que puede utilizarse para fines de investigaci&#243;n y como ayuda para diagn&#243;stico&#46; Sin embargo&#44; para este &#250;ltimo se recomienda contextualizar los resultados con entrevista&#44; historia cl&#237;nica y cuando sea necesario&#44; un registro polisomnogr&#225;fico&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:1 [
        "resumen" => "<p class="elsevierStylePara"> Objective&#58; Design a self-administered questionnaire with validity and reliability to detect the presence of sleep disorders in a Spanish speaking population&#46;</p> <p class="elsevierStylePara"> Material and methods&#58; This instrument was created based in the International Classification of Sleep Disorders and applied in a Mexican sample&#46; First&#44; it was evaluated by a pilot study &#40;n&#61;173&#41; in order to determine the statistic discrimination of the items&#44; analyze their clarity and to obtain comments and observations from the participants&#46; Internal consistency and factorial validation analysis were conducted&#46; Then&#44; this scale was used in a study in order to determine the prevalence of sleep disorders in industrial workers&#46;</p> <p class="elsevierStylePara"> Results&#58; In both studies the index presents proper psychometric properties&#44; presenting a coefficient of Alpha Cronbach of 0&#46;821 and 0&#46;910 respectively&#46; Also this index showed convergent validity with the Pittsburgh Sleep Quality Index &#40;r&#61;0&#46;545&#44; p&#60;0&#46;05&#41;&#46;</p> <p class="elsevierStylePara"> Conclusion&#58; This questionnarie is useful tool has consistent and valid and it can be used in research and clinical diagnosis&#46; However&#44; it is suggested use additional tools of evaluation&#44; such as clinical interview and&#44; when necessary&#44; polysomnographic studies&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:7 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "tbl1"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "304v14n56-90167664fig1.jpg"
                  "imagenAlto" => 929
                  "imagenAncho" => 2779
                  "imagenTamanyo" => 235204
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Identificaci&#243;n de trastornos del sue&#241;o por subescalas&#46;"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl2"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "304v14n56-90167664fig2.jpg"
                  "imagenAlto" => 812
                  "imagenAncho" => 1941
                  "imagenTamanyo" => 251995
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Definici&#243;n y reactivos de subescalas de insomnio&#46;"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl3"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "304v14n56-90167664fig3.jpg"
                  "imagenAlto" => 812
                  "imagenAncho" => 1937
                  "imagenTamanyo" => 197505
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Definici&#243;n y reactivos de Somnolencia Excesiva Diurna y Apnea Obstructiva&#46;"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "tbl4"
        "etiqueta" => "Tabla 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "304v14n56-90167664fig4.jpg"
                  "imagenAlto" => 820
                  "imagenAncho" => 1933
                  "imagenTamanyo" => 243820
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Definici&#243;n de los trastornos de dos reactivos&#46;"
        ]
      ]
      4 => array:8 [
        "identificador" => "tbl5"
        "etiqueta" => "Tabla 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "304v14n56-90167664fig5.jpg"
                  "imagenAlto" => 770
                  "imagenAncho" => 1941
                  "imagenTamanyo" => 247141
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Definici&#243;n de los trastornos de un solo reactivo&#46;"
        ]
      ]
      5 => array:8 [
        "identificador" => "tbl6"
        "etiqueta" => "Tabla 6"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "304v14n56-90167664fig6.jpg"
                  "imagenAlto" => 620
                  "imagenAncho" => 941
                  "imagenTamanyo" => 81290
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Alpha de Cronbach por subescalas&#46;"
        ]
      ]
      6 => array:8 [
        "identificador" => "tbl7"
        "etiqueta" => "Tabla 7"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "304v14n56-90167664fig7.jpg"
                  "imagenAlto" => 2720
                  "imagenAncho" => 1950
                  "imagenTamanyo" => 764974
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "An&#225;lisis Factorial del Cuestionario de Trastornos de Sue&#241;o Monterrey&#46;"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:25 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Sue&#241;o y Calidad de Vida&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Mir&#243; E"
                            1 => "Cano-Lozano MC"
                            2 => "Buela-Casal G&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "revista Colombiana de Psicología 2005"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "11"
                        "paginaFinal" => "27"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Manual de evaluaci&#243;n en psicolog&#237;a cl&#237;nica y de la salud&#46; Madrid&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Buela-Casal G"
                            1 => "Caballo V"
                            2 => "Sierra C&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Ediciones Siglo XXI de- España. "
                        "fecha" => "1996"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Trastornos del Sue&#241;o&#58; Diagn&#243;stico y Tratamiento&#46; M&#233;xico&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "T&#233;llez A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Trillas. "
                        "fecha" => "1998"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Avances en la investigaci&#243;n del sue&#241;o y sus trastornos&#46; Madrid&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Buela-Casal G"
                            1 => "Naverro J&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Siglo XXI de España. "
                        "fecha" => "1990"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Survey of sleep problems in 3421 women aged 41-55 a&#241;os&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Vaari T"
                            1 => "Engblom J"
                            2 => "Heleniu H"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Menopause international 2008"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "78"
                        "paginaFinal" => "82"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Multiple Sleep Latency Test and Maintenance of Wakefulness Test&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Shannon S"
                            1 => "Kushida C&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "CHEST 2008"
                        "volumen" => "134"
                        "paginaInicial" => "854"
                        "paginaFinal" => "861"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Aplicaci&#243;n de un cuestionario de sue&#241;o y la escala de somnolencia de Epworth en un centro de salud familiar&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Castillo J"
                            1 => "Araya F"
                            2 => "Montecino L&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Prevalence of excessive daytime sleepiness and associated factor in a Brazilian community&#58; the Bambui study&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Hara C"
                            1 => "Lopes-Rocha F"
                            2 => "Lima-Costa MF&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Sleep Medicine 2004"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "31"
                        "paginaFinal" => "36"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "otras consecuencias de los trastornos del dormir&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Torre-Buscoulet L"
                            1 => "Castorena-Maldonado A"
                            2 => "Meza-Vargas MS&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:1 [
                        "tituloSerie" => "A propósito de los accidentes vehiculares. "
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Estudio de trastornos de sue&#241;o en Caldas&#44; Colombia &#40;SuECA&#41;&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#237;az R"
                            1 => "Ruano I"
                            2 => "Chac&#243;n A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Acta Med Colombiana 2009"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "66"
                        "paginaFinal" => "72"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib11"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "H&#225;bitos y trastornos del dormir en residentes del &#225;rea metropolitana de Monterrey&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "T&#233;llez A"
                            1 => "Guerrero ME"
                            2 => "Guti&#233;rrez F"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Salud Mental 1995"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "14"
                        "paginaFinal" => "22"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib12"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Prevalencia de los trastornos del sue&#241;o en la ciudad de Madrid&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Vela-Bueno A"
                            1 => "de iceta M"
                            2 => "Fern&#225;ndez C&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Gac Sanit 1999"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "441"
                        "paginaFinal" => "448"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib13"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Escalas y cuestionarios para evaluar el sue&#241;o&#58; una revisi&#243;n&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Lomel&#237; HA"
                            1 => "P&#233;rez-olmos i"
                            2 => "Talero- Guti&#233;rrez C"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "fecha" => "Actas Esp Psiquiatr 2007"
                        "volumen" => "35"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib14"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "An&#225;lisis factorial de un cuestionario de h&#225;bitos de sue&#241;o&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "&#193;lvarez-rueda MJ"
                            1 => "P&#233;rez- Feij&#243;o JC"
                            2 => "Pe&#241;a-ortega J"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Salud Mental 1996"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "6"
                        "paginaFinal" => "13"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib15"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Influencia de la calidad de sue&#241;o sobre variables psicopatol&#243;gicas&#58; un an&#225;lisis comparativo entre trabajadores sometidos a turnos y trabajadores con horario normal&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Sierra J"
                            1 => "Delgado-Dom&#237;nguez C"
                            2 => "Carretero-Dios H&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Rev Latin Psicol 2009"
                        "volumen" => "41"
                        "paginaInicial" => "121"
                        "paginaFinal" => "130"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib16"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "The Pittsburgh Sleep Quality Index &#40;PSQI&#41;&#58; A new instrument for psychiatric research and practice&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Buysse DJ"
                            1 => "Reynolds CF"
                            2 => "Monk TH"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Psychiatric Research 1989"
                        "volumen" => "28"
                        "paginaInicial" => "193"
                        "paginaFinal" => "213"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib17"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Validaci&#243;n colombiana del &#237;ndice de calidad de sue&#241;o de Pittsburgh&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Escobar-C&#243;rdoba F"
                            1 => "Eslava-Schmalbach J&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Rev Neurol 2005"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "150"
                        "paginaFinal" => "155"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib18"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Confiabilidad y an&#225;lisis factorial de la versi&#243;n en espa&#241;ol del &#237;ndice de calidad de sue&#241;o de Pittsburgh en pacientes psiqui&#225;tricos&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Jim&#233;nez A"
                            1 => "Monteverde E"
                            2 => "Nenclares A"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Gac Med Mex 2008"
                        "volumen" => "144"
                        "paginaInicial" => "491"
                        "paginaFinal" => "496"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib19"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Propiedades psicom&#233;tricas del cuestionario oviedo de sue&#241;o&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Bobes-Garc&#237;a J"
                            1 => "Gonz&#225;lez-Portilla MP"
                            2 => "S&#225;iz-Mart&#237;nez MT"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Psicothema 2000"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "107"
                        "paginaFinal" => "112"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib20"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "International classification of sleep disorders and coding manual&#46; 2nd Ed&#46; Westchester&#44; IL&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "American Academy of Sleep Medicine&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "American Academy of Sleep Medicine. "
                        "fecha" => "2005"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib21"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "international classification of sleep disorders and coding manual&#46; Westchester&#44; iL&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "American Academy of Sleep Medicine&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "American Academy of Sleep Medicine. "
                        "fecha" => "2001"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib22"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Calidad del sue&#241;o en estudiantes universitarios&#58; Importancia de la higiene del sue&#241;o&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Sierra J"
                            1 => "Jim&#233;nez C"
                            2 => "Mart&#237;n J&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Salud Mental 2002"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "35"
                        "paginaFinal" => "43"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib23"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Revisi&#243;n de los diversos m&#233;todos de evaluaci&#243;n de los trastornos de insomnio&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Ruiz C&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "Anales Psicología 2007"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "109"
                        "paginaFinal" => "117"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib24"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Clinical Guideline for the evaluation and management of chronic insomnia in adults&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Schutte-Rodin S"
                            1 => "Broch L"
                            2 => "Buysse D"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "J Clin Sleep Med 2008"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "487"
                        "paginaFinal" => "504"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib25"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Clinical Guideline for the evaluation&#44; management and long- term care of obstructive sleep apnea in adults&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Epstein LJ"
                            1 => "Kristo D"
                            2 => "Strollo P"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "fecha" => "J Clin Sleep Med 2009"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "263"
                        "paginaFinal" => "276"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/16655796/0000001400000056/v0_201306210839/X1665579612676640/v0_201306210840/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "13662"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Art&#237;culos originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16655796/0000001400000056/v0_201306210839/X1665579612676640/v0_201306210840/es/304v14n56a90167664pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X1665579612676640?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 16655796
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 116 15 131
2024 Octubre 1532 247 1779
2024 Septiembre 1317 202 1519
2024 Agosto 922 137 1059
2024 Julio 692 100 792
2024 Junio 764 150 914
2024 Mayo 936 139 1075
2024 Abril 1215 251 1466
2024 Marzo 1045 186 1231
2024 Febrero 1095 183 1278
2024 Enero 879 133 1012
2023 Diciembre 599 149 748
2023 Noviembre 1251 218 1469
2023 Octubre 1384 275 1659
2023 Septiembre 1152 235 1387
2023 Agosto 767 139 906
2023 Julio 671 137 808
2023 Junio 826 157 983
2023 Mayo 1067 206 1273
2023 Abril 854 159 1013
2023 Marzo 871 179 1050
2023 Febrero 630 148 778
2023 Enero 405 121 526
2022 Diciembre 434 134 568
2022 Noviembre 757 257 1014
2022 Octubre 751 225 976
2022 Septiembre 718 188 906
2022 Agosto 496 122 618
2022 Julio 377 101 478
2022 Junio 420 95 515
2022 Mayo 706 167 873
2022 Abril 614 142 756
2022 Marzo 696 187 883
2022 Febrero 526 139 665
2022 Enero 332 67 399
2021 Diciembre 400 123 523
2021 Noviembre 689 164 853
2021 Octubre 744 172 916
2021 Septiembre 793 148 941
2021 Agosto 476 151 627
2021 Julio 426 77 503
2021 Junio 435 83 518
2021 Mayo 799 131 930
2021 Abril 1432 306 1738
2021 Marzo 885 185 1070
2021 Febrero 464 104 568
2021 Enero 311 80 391
2020 Diciembre 421 63 484
2020 Noviembre 631 81 712
2020 Octubre 525 93 618
2020 Septiembre 527 62 589
2020 Agosto 423 83 506
2020 Julio 489 82 571
2020 Junio 442 74 516
2020 Mayo 598 132 730
2020 Abril 515 74 589
2020 Marzo 512 83 595
2020 Febrero 462 74 536
2020 Enero 315 59 374
2019 Diciembre 354 43 397
2019 Noviembre 477 66 543
2019 Octubre 628 104 732
2019 Septiembre 501 59 560
2019 Agosto 368 86 454
2019 Julio 346 59 405
2019 Junio 422 60 482
2019 Mayo 492 116 608
2019 Abril 438 64 502
2019 Marzo 290 39 329
2019 Febrero 225 38 263
2019 Enero 136 32 168
2018 Diciembre 175 21 196
2018 Noviembre 371 51 422
2018 Octubre 174 38 212
2018 Septiembre 353 23 376
2018 Agosto 304 11 315
2018 Julio 217 6 223
2018 Junio 374 9 383
2018 Mayo 461 17 478
2018 Abril 386 8 394
2018 Marzo 252 7 259
2018 Febrero 178 0 178
2018 Enero 122 0 122
2017 Diciembre 118 2 120
2017 Noviembre 306 8 314
2017 Octubre 272 8 280
2017 Septiembre 136 10 146
2017 Agosto 108 5 113
2017 Julio 96 2 98
2017 Junio 124 8 132
2017 Mayo 146 10 156
2017 Abril 65 0 65
2017 Marzo 93 11 104
2017 Febrero 101 4 105
2017 Enero 31 1 32
2016 Diciembre 54 8 62
2016 Noviembre 69 10 79
2016 Octubre 58 12 70
2016 Septiembre 8 5 13
2016 Agosto 10 3 13
2016 Julio 80 16 96
2016 Junio 292 36 328
2016 Mayo 365 38 403
2016 Abril 372 48 420
2016 Marzo 304 49 353
2016 Febrero 210 29 239
2016 Enero 174 24 198
2015 Diciembre 219 18 237
2015 Noviembre 281 25 306
2015 Octubre 295 32 327
2015 Septiembre 265 31 296
2015 Agosto 178 23 201
2015 Julio 288 9 297
2015 Junio 177 17 194
2015 Mayo 249 28 277
2015 Abril 234 20 254
2015 Marzo 265 10 275
2015 Febrero 215 5 220
2015 Enero 125 4 129
2014 Diciembre 181 11 192
2014 Noviembre 241 9 250
2014 Octubre 254 4 258
2014 Septiembre 197 6 203
2014 Agosto 181 12 193
2014 Julio 195 5 200
2014 Junio 142 6 148
2014 Mayo 164 4 168
2014 Abril 146 3 149
2014 Marzo 139 3 142
2014 Febrero 114 4 118
2014 Enero 120 3 123
2013 Diciembre 110 4 114
2013 Noviembre 173 9 182
2013 Octubre 124 7 131
2013 Septiembre 67 12 79
2013 Agosto 89 10 99
2013 Julio 40 6 46
2013 Junio 2 0 2
2013 Mayo 1 0 1
2013 Abril 1 0 1
2013 Marzo 2 0 2
2013 Febrero 1 0 1
2013 Enero 1 0 1
2012 Diciembre 2 0 2
2012 Noviembre 1 0 1
2012 Junio 285 0 285
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo