Objetivos: Analizar el impacto de las comorbilidades en el pronóstico funcional de los pacientes con trombo en circulación anterior manejados mediante TM con reperfusión exitosa.

Material y métodos: Estudio de cohortes retrospectivo y de base hospitalaria. Se seleccionaron todos los pacientes que padecieron un ictus isquémico secundario a trombo en circulación anterior, con mRS previo # 2 y fallecimiento).

Resultados: Se reclutaron 477 pacientes (52,6% mujeres, edad media 72,5 ± 12,8 años). La etiología más frecuente fue la cardioembólica (54,5%). La comorbilidad más frecuente fue la HTA (62,8%) seguida de la DLP (53,5%). La mediana de comorbilidades por paciente fue 5 (RIC 3-7). En el análisis multivariante las comorbilidades asociadas significativamente con mRS > 2 a tres meses fueron DM, enolismo, EPOC e hiperuricemia. Para mortalidad lo estuvieron DM, arteriopatía periférica, ERC, EPOC e insuficiencia venosa. El ICC y la gran comorbilidad (ICC ≥ 3) demostraron significación en el análisis multivariante para ambas variables resultado.

Conclusión: Los pacientes con ictus presentan una elevada multimorbilidad, especialmente en FRCV. Existe una asociación entre determinadas comorbilidades y el mal pronóstico de la TM a pesar de conseguir una reperfusión exitosa, mientras que no se encuentra asociación con el número total de comorbilidades. Las escalas ponderadas como el IC podrían ayudar a predecir dicho pronóstico.