Objetivos: Este subanálisis describe el perfil del buen respondedor a teriflunomida y el curso clínico de los pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR) que necesitan ayuda para la movilidad al inicio del tratamiento.

Material y métodos: TERICARE es un estudio observacional prospectivo en pacientes con EMRR tratados con teriflunomida durante 2 años. Los buenos respondedores se definieron como aquellos pacientes que completaron el seguimiento de 2 años, estuvieron libres de brotes durante el tratamiento y no mostraron empeoramiento de la discapacidad (aumento ≥ 1,0 si EDSS basal  0,5 si EDSS ≥ 5,5). En los usuarios de dispositivos de apoyo (bastones, muletas o silla de ruedas) se analizó la tasa anualizada de brotes (TAB) y evolución de la EDSS.

Resultados: De 325 pacientes incluidos en TERICARE, 144 se clasificaron como buenos respondedores. Al inicio de teriflunomida, estos pacientes tenían una edad de 44,7 ± 10,5 años, EDSS 1,8 ± 1,4, habían experimentado 1,3 ± 0,6 brotes en los 2 años previos, y 94 habían recibido tratamiento previo. Al inicio de teriflunomida, 30 pacientes utilizaban dispositivos de ayuda para la movilidad, tenían una edad de 50,7 ± 12,6 años, duración EM 9,3 ± 8,7 años, EDSS 4,4 ± 2,0, y habían sufrido 1,6 ± 0,2 brotes en los 2 últimos años. En estos pacientes, la TAB basal (IC95%) (0,53 [0,36-0,75]) se redujo significativamente a los 12 (0,15 [0,04-0,39]; p = 0,013) y 24 meses (0,25 [0,13-0,45]; p = 0,035), y no se observaron cambios en las puntuaciones EDSS.

Conclusión: Se observa una baja actividad basal en el buen respondedor a teriflunomida, y un efecto significativo del fármaco en pacientes con ayuda para la movilidad.