Objetivos: Las crisis epilépticas (CE) son un motivo frecuente de asistencia en urgencias que requieren un manejo diagnóstico y terapéutico precoz. Nuestro objetivo ha sido analizar las características clínicas de los pacientes y de las CE, cuando fue posible, de pacientes que acudieron a urgencias por este motivo.

Material y métodos: Se realiza un estudio observacional retrospectivo de los pacientes con CE atendidos en urgencias de un hospital mediano durante un año. Se describen número y tipos de crisis, diagnóstico de epilepsia, fármacos empleados e interconsulta a neurología.

Resultados: Se incluyeron 122 pacientes con una media de edad de 69,8 años, un 50,8% mujeres. Un 56,5% presentaron crisis de inicio focal (con o sin evolución a tónico-clónica bilateral) y un 32,8% crisis de inicio desconocido. Se solicitó la valoración de neurología en un 47,5% de las crisis. Un 50,8% de las crisis eran la primera crisis del paciente. Solo en un 54,1% de los casos se llegó a un diagnóstico de epilepsia y esto se relacionaba de manera directa con haber consultado con la guardia de neurología. En un 20,5% de los pacientes no se inició medicamento anticonvulsivo (MAC) y cuando se inició sin interconsulta con neurología un 92,5% de las veces fue el mismo medicamento.

Conclusión: La valoración precoz por neurología de las CE influye de manera directa en el inicio y elección de MAC adecuado. También se relaciona con una mayor probabilidad de llegar al diagnóstico de epilepsia.