18699 - Deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad de Parkinson de inicio temprano. Seguimiento prospectivo a 4 años y comparación con pacientes de inicio más tardío
1Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña; 2Servicio de Neurología. CHUF; 3Servicio de Neurología. CHUAC; 4Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 5Servicio de Neurología. Hospital Clínic; 6Servicio de Neurología. Centro Neurológico OMS; 7Servicio de Neurología. Hospital Moisés Broggi; 8Servicio de Neurología. Hospital Son Espases; 9Servicio de Neurología. Hospital Vall d’Hebron; 10Servicio de Neurología. CHOP; 11Servicio de Neurología. Hospital La Princesa; 12Servicio de Neurología. Hospital de Valdecilla; 13Servicio de Neurología. Hospital La Milagrosa; 14Servicio de Neurología. Hospital Lucus Augusti; 15Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena; 16Servicio de Neurología. Hospital Infanta Sofía; 17Servicio de Neurología. Institut Català de la Salut; 18Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Elche; 19Servicio de Neurología. Fundación Alcorcón; 20Servicio de Neurología. Hospital Verge de la Cinta; 21Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Burgos; 22Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Canarias; 23Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 24Servicio de Neurología. Hospital Puerta de Hierro; 25Servicio de Neurología. CHUVI; 26Servicio de Neurología. Hospital de Toledo; 27Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Navarra; 28Servicio de Neurología. Hospital Sant Pau de Barcelona; 29Servicio de Neurología. Hospital Arnau de Vilanova; 30Servicio de Neurología. Hospital de Terrassa; 31Servicio de Neurología. Hospital Rey Juan Carlos; 32Servicio de Neurología. HUCA; 33Servicio de Neurología. Ciberned.
Objetivos: Los pacientes con enfermedad de Parkinson de inicio temprano (≤ 50 años; Riboldi et al. 2022) presentan un mejor pronóstico evolutivo. Nuestro objetivo fue analizar la frecuencia de alteración cognitiva en este subgrupo (EP # 50).
Material y métodos: Se incluyeron pacientes con EP reclutados entre enero de 2016 y noviembre de 2017 de la cohorte de COPPADIS a los que se les realizó un seguimiento evolutivo durante 4 años. La función cognitiva se evaluó con la escala PD-CRS (Parkinson’s Disease Cognitive Rating Scale) en situación basal (V0) y a los 2 (V2) y 4 años (V4) de seguimiento, definiéndose deterioro cognitivo leve (DCL; 65 a 80) y demencia (≤ 64).
Resultados: Se incluyeron 124 EP # 50 (67,8 ± 74,8 años; 59,3% varones). Ambos grupos (EP # 50) fueron comparables en relación con el tiempo de evolución (8,2 ± 3,1 vs. 8,4 ± 5,5 años; p = 0,567). La puntuación en la PD-CRS fue más elevada (p < 0,0001 en todos los análisis) en todas las visitas en EP # 50: V0, 99,5 ± 15,1 vs. 86,6 ± 15,3; V2, 99,1 ± 16,8 vs. 83,6 ± 17,1; V4, 97,3 ± 17,9 vs. 78,4 ± 22,2. En V0 la frecuencia de DCL y demencia fue de 1,6% y 8,9% en EP # 50 (p < 0,0001). En V4, la frecuencia fue de 5% y 10% en EP # 50 (p < 0,0001).
Conclusión: El 15% de los pacientes con EP de inicio temprano presentaron alteración cognitiva después de más de 10 años de media de evolución frente a casi la mitad de aquellos de debut más tardío.
