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Vol. 47. Núm. 4.
Páginas 83-89 (octubre - diciembre 2014)
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Influencia de la prematuridad sobre el proceso de ‘emetropización’
Influence of prematurity on the “emmetropization” process
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María Susana Merchána
a Magíster en Pedagogía U. de la Sabana; especialista en optometría pediátrica, U. de La Salle; docente investigadora, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad de La Salle; Programa Madre Canguro Integral, Hospital San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia
Gabriel Merchánb
b Doctor en Optometría; docente investigador, Centro de Investigación y Desarrollo, Fundación Universitaria del Área Andina, Grupo de Investigación Charles Prentice, Bogotá, D.C., Colombia
Mario Dueñasc
c Médico oftalmólogo, Clínica Barraquer; fellow en segmento anterior, Clínica Barraquer; Oftalmólogo, Clínica Infantil Colsubsidio, Bogotá, D.C., Colombia
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RESUMEN
Antecedentes

La ‘emetropización’ es el proceso mediante el cual las estructuras ópticas del globo ocular van cambiando desde el nacimiento, para lograr la refracción óptima, la emetropía. Sin embargo, la prematuridad puede alterar el proceso, ocasionando defectos de refracción que alteran el desarrollo de la visión.

Objetivo

Demostrar la influencia que tiene la prematuridad en el proceso de ‘emetropización’, comparando dos muestras de niños, nacidos a término y prematuros entre tres y cuatro meses de edad corregida.

Metodología

Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal, en que se comparan dos grupos, cada uno de 80 niños, prematuros (Programa Madre Canguro Integral) y a término (Clínica Infantil de Colsubsidio), mediante muestreo por conveniencia. Las variables estudiadas en ambos grupos fueron la refracción y el tiempo de gestación, analizadas mediante la prueba de ji al cuadrado.

Resultados

El estado de refracción más frecuente fue el astigmatismo hipermetrópico, entre +3,00 y +3,75 esf. con −1,00 a −1,75 cil., para los nacidos prematuramente, y entre +2,00 y +2,75 esf. con 0,00 a −0,75 cil., para los nacidos a término. El análisis de la prueba de ji al cuadrado rechaza la hipótesis nula, al mostrar que las variables ‘tiempo de gestación’ y ‘estado de refracción’, están relacionadas (p=0,0072).

Conclusión

El defecto más frecuente en los dos grupos fue el astigmatismo hipermetrópico, mayor en prematuros que en el grupo de nacidos a término. La asociación entre las variables estado de refracción y tiempo de gestación indica que la prematuridad puede ser uno de los factores que alteran el proceso de ‘emetropización’ del globo ocular.

Keywords:
‘Emmetropization’
Hyperopic astigmatism
Prematurity
Term infants
Palabras clave:
‘Emetropización’
Astigmatismo hipermetrópico
Prematuridad
Nacidos a término
ABSTRACT
Background

‘Emmetropization’ is the process of change by the eyeball optical structures that takes place from birth in order to achieve an optimal refractive state, emmetropia. However, prematurity can alter this process, causing refractive defects that alter the development of vision.

Objective

The present study aims to show the influence of prematurity on the process of ‘emmetropization’ by comparing a sample of 80 children of 3 to 4months of age born prematurely with a sample of 80 children born at full-term.

Methods

A descriptive cross-sectional study was conducted comparing two groups, preterm infants (Integral Kangaroo Mother Program) and term infants (Children’s Clinic Colsubsidio) each with 80 children, using selected convenience sampling. The variables studied in both groups were: refractive status and gestation period, analyzed by the chi square test.

Results

The most common refractive error was hyperopic astigmatism (+3.00 to +3.75 sph., −1.00 to −1.75 with cyl.) for those born prematurely and (+2.00 to +2.75 sph. with 0.00 to −0.75 cyl.) for term infants. Chi-square analysis rejected the null hypothesis that the variables showing gestational age and refractive state were related (P=.0072).

Conclusion

The most common defect for the two groups was hyperopic astigmatism, being higher in the preterm group than in term infants group. The association between the variables, refractive status and gestational age, indicate that prematurity can be one of the factors that alter the process of ‘emmetropization’ of the eyeball.

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BIBLIOGRAFÍA
[1.]
M.S. Merchán.
Pautas de corrección de defectos refractivos en niños.
Apuntes de clase Bogotá, pp. 11
[2.]
M. Bermúdez.
Estado refractivo en niños menores de un año de edad.
Cien Tecnol Salud Vis Ocul., 1 (2003), pp. 49-61
[3.]
L.E. González.
Aspectos oculares en prematuros y recién nacidos a término (tesis).
pp. 151-172
[4.]
D.O. Mutti, G.L. Mitchell, L.A. Jones, N.E. Friedman, S.L. Frane, W.K. Lin, et al.
Axial growth and changes in lenticular and corneal power during emmetropization in infants.
Invest Ophthalmol Vis Sci., 46 (2005), pp. 3074-3080
[5.]
J. Atkinson, S. Anker, W. Bobier, O. Braddick, K. Durden, M. Nardini, et al.
Normal emmetropization in infants with spectacle correction for hyperopia.
Invest Ophthalmol Vis Sci., 41 (2000), pp. 3726-3731
[6.]
E. Yebra-Pimentel, M.J. Giráldez, J.M. Glez-Méijome, A. Cerviño, C. García-Resúa, M.A. Parafita.
Changes in axial length/corneal radius ratio (AL/CR) according to refractive state of the eye. Relationship with ocular components.
Arch Soc Esp Oftalmol, 79 (2004), pp. 317-324
[7.]
D.L. Ehrlich, O.J. Braddick, J. Atkinson, S. Anker, F. Weeks, T. Hartley.
Infant emmetropization: longitudinal changes in refraction components from nine to twenty months of age.
, 74 (1997), pp. 822-843
[8.]
A.A. Rosenbloom.
Principles and practice of pediatric optometry.
J. B. Lippincott Company, (1990), pp. 34-40
[9.]
Z. Nagy, B. Jónsson.
Cerebral MRI findings in a cohort of ex-preterm and control adolescents.
Acta Paediatr., 98 (2009), pp. 996-1001
[10.]
J. Sánchez, M.S. Merchán.
Estudio retrospectivo del estado refractivo en niños prematuros de tres a cuatro meses de edad corregida, realizado en el Programa Madre Canguro Integral, Hospital San Ignacio.
Cien Tecnol Salud Vis Ocul., 10 (2012), pp. 11-21
[11.]
S. Varughese, R.M. Varghese, N. Gupta, R. Ojha, V. Sreenivas, J.M. Puliyel.
Refractive error at birth and its relation to gestational age.
Curr Eye Res., 30 (2005), pp. 423-428
[12.]
K.J. Saunders, D.L. McCulloch, A.J. Shepherd, A.G. Wilkinson, A.G. Wilkinson.
Emmetropisation following preterm birth.
Br J Ophthalmol., 86 (2002), pp. 1035-1040
[13.]
J. Nathan, P.M. Kiely, S.G. Crewther, D.P. Crewther.
Disease-associated visual image degradation and spherical refractive errors in children.
Am J Optom Physiol Opt., 62 (1985), pp. 680-688
[14.]
C.S. Hoyt, R.D. Stone, C. Fromer, F.A. Billson.
Monocular axial myopia associated with neonatal eyelid closure in human infants.
Am J Ophthalmol., 91 (1981), pp. 197-200
[15.]
G.E. Quinn, V. Dobson, J. Kivlin, L.M. Kaufman, M.X. Repka, J.D. Reynolds, et al.
Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. Prevalence of myopia between 3months and 5 1/2years in preterm infants with and without retinopathy of prematurity.
Ophthalmology, 105 (1998), pp. 1292-1300
[16.]
X. Katz.
Prematurity and vision.
Rev. méd. Clín. Las Condes., 21 (2010), pp. 978-983
[17.]
O. Elibol, T. Alçelik, N. Yüksel, Y. Çaĝlar.
The influence of drop size of cyclopentolate, phenylephrine and tropicamide on pupil dilatation and systemic side effects in infants.
Acta Ophthalmol Scand., 75 (1997), pp. 178-180
[18.]
F.J. Aguirre Rodríguez, A. Bonillo Perales, J. Díez-Delgado Rubio, M. González-Ripoll Garzón, J. Arcos Martínez, Muñoz J. López.
Paro cardiorrespiratorio relacionado con examen oftalmológico en prematuros.
An Pediatr (Barc), 58 (2003), pp. 504-505
[19.]
M. Frazier, S. Jaanus.
Cycloplegics.
Clinical ocular pharmacology, pp. 125
[20.]
S.M. Egashira, L.L. Kish, J.D. Twelker, D.O. Mutti, K. Zadnik, A.J. Adams.
Comparison of cyclopentolate versus tropicamide cycloplegia in children.
Optom Vis Sci., 70 (1993), pp. 1019-1026
[21.]
M. Camacho.
Terapia y entrenamiento visual: una visión integral.
pp. 59-60
[22.]
Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 00412 de 25 de febrero de 2000 por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública [consultado 9 Dic 2014]. Disponible en: http://www.convergenciacnoa.org/images/Documentospdf/legislacion/Resolucion%20412.pdf
[23.]
A.L. Webber, J. Wood.
Amblyopia: prevalence, natural history, functional effects and treatment.
Clin Exp Optom., 88 (2005), pp. 365-375
[24.]
S. Moguel-Ancheita, L.P. Orozco-Gómez.
Disfuncionalidad neuronal y psicomotora como resultado del retraso del tratamiento de la ambliopía.
Cir Cir., 75 (2007), pp. 481-489
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