Se describe un caso de rotura uterina a las 29 semanas de amenorrea, producida por una placenta percreta con invasión vesical, que obligó a una histerectomía de hemostasia urgente y reparación de las lesiones vesicales. Esta afección fue favorecida por la existencia de la cicatriz de una cesárea anterior y la inserción anterior baja de la placenta. Este caso excepcional, por su rareza, gravedad y aparición inesperada, ha sido motivo de revisión bibliográfica en los últimos años. A partir de este estudio, se ponen al día los métodos diagnósticos de esta enfermedad (ecografía, Doppler color, RMN, determinaciones de alfafetoproteína, cistoscopia), y para conocer la enfermedad antes de que se presenten las complicaciones hemorrágicas. La histerectomía hemostática es siempre la solución y cuanto más rápida se realice, menos morbilidad existe. La mortalidad materna sigue siendo elevada y la morbilidad concierne principalmente a las complicaciones urinarias
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Vol. 44. Núm. 4.
Páginas 180-186 (enero 2001)
Vol. 44. Núm. 4.
Páginas 180-186 (enero 2001)
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Placenta percreta sobre cicatriz de cesárea con invasión vesical
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F. Gil Raga
, H. Barrero, F. Pastor, F. Gil Gracia
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Hospital 9 de Octubre. Valencia
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Resumen
Palabras clave:
Placenta previa percreta
Rotura uterina
Rotura vesical
Hemorragia
Hematuria
Histerectomía
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