Huntington latente desenmascarado por aripiprazol

Resumen

La enfermedad de Huntington es un trastorno neurodegenerativo hereditario cuyos síntomas incluyen trastornos del movimiento, deterioro cognitivo y síntomas psiquiátricos, y suelen aparecer entre los 30 y 50 años. Se presenta el caso de una mujer de 31 años ingresada por primera vez en psiquiatría por un episodio depresivo con ideación suicida. Previamente evaluada por neurología, sin diagnóstico claro, por alteraciones del movimiento, estereotipias y descoordinación motora. La presencia de síntomas motores durante el ingreso motivó una interconsulta a neurología. Se diagnosticó síndrome extrapiramidal y se sospechó enfermedad de Huntington, confirmada posteriormente mediante estudios genéticos. Tras ajustar la medicación y eliminar aripiprazol, mejoraron los síntomas depresivos y motores. Este caso resalta la importancia de considerar enfermedades neurodegenerativas cuando se presentan síntomas psiquiátricos, motores y cognitivos simultáneamente. Además, se muestra cómo los efectos secundarios de los fármacos pueden desenmascarar enfermedades latentes.

Abstract

Huntington's disease is an inherited neurodegenerative disorder whose symptoms include movement disorders, cognitive impairment, and psychiatric symptoms, and usually appear between the ages of 30 and 50. We present the case of a 31-year-old woman admitted to Psychiatry for the first time due to a depressive episode with suicidal ideation. Previously evaluated by Neurology without a clear diagnosis, due to movement alterations, stereotypies and motor incoordination. The presence of motor symptoms during admission led to an interconsultation with the Neurology Department. Extrapyramidal syndrome was diagnosed and Huntington's disease was suspected, later confirmed by genetic studies. After adjusting the medication and eliminating aripiprazole, depressive and motor symptoms improved. This case highlights the importance of considering neurodegenerative diseases when psychiatric, motor, and cognitive symptoms are present simultaneously. In addition, it shows how the side effects of drugs can unmask latent diseases.